李天楚
摘 要:随着当今社会水平的迅速发展,健康问题成为了当今社会中越来越引人关注的社会问题,而且人民的生活水平已经不再简单满足于看病治疗这一单方面,对于医疗环境方面也提出了其它的要求。康复景观作为一种新兴的园林形式,将其运用在医疗机构的环境设计中可以起到很好的辅助治疗作用。本文中针对康复景观这一新兴的概念,结合当前发展现状,对其进行了探讨。
关键词:康复景观;现状;医疗
1 引言
医疗健康领域作为一直是人们重视的领域,近年来,随着医疗技术手段飞速发展,很多疑难杂症也随着科技的发展一一被攻克,但更多的醫学研究人员在医学方面的研究不再仅仅局限于医疗技术,而是根据病患的实际情况,结合多方面的因素来进行医患疾病的治疗。当代中有医学工作者提出了康复景观这一概念,康复景观作为新兴的医学辅助手段,人们对于其认识并不深刻,所以在实际操作中出现很多概念滥用等问题,随着研究的深入人们发现了医疗景观在疾病方面有利的一面。
2 发展背景
环境对人类健康的影响早在人类不同地域的文明就已经认识到了,1977年恩格尔提出生物—心理—环境医学模式[1],人们逐渐认识到医疗环境中户外景观对病患生理、心理和精神健康的重要性,康复景观开始受到重视。在西方发达国家尤其是美国对这类景观已经有了一定深度的研究,如园艺疗法的专业化发展和循证医学的引入都客观推动了康复景观的进步。但在我国尚属于起步阶段,关于康复景观的相关理论研究及实践还不完善。
2.1 定义
康复景观是指能对病人生理、心理和精神具有积极作用的一些户外活动空间中的自然景观和人文景观。康复花园是由美国开始兴起的一种园林形式,它的英文是Healinggarden或Healinglandscape,也可译作康健花园、康复景观、疗养花园或是医疗花园等。它主要通过环境方面结合当地的实际场地情况,设计出能够有利于病患缓解病症的景观,从而达到辅助治疗的目的。
2.2 发展现状
自古以来,医学领域的治疗手段就是层出不穷,不只局限于疾病症状的治疗,还有心理、行为等多方面的治疗,从病症、心理、行为、精神多方面针对性的入手诊治能够将疾病更高效、更全面的达到治疗的效果。
我国早在医书《黄帝内经》中就有提出人与自然和谐统一的思想,认为人类生存、健康和疾病与环境之间是密不可分的,而且我国是最早设立固定医院的国家,据史料记载距今已经有上千年的历史,在记载中有不少疾病与环境相结合来进行诊断、救治的病例。而康复景观的提出却是近年来发生的事情,我国在这一方面还处于摸索阶段,相对于国外来说存在较大的差距。我国更多的是以发表学术性的文章来表明康复景观的研究,具体实践仍旧需要人们进行进一步的探索。
3 景观设计
康复景观的设计是有科学依据存在,结合当地环境与人流量等问题,有针对性的设计景观,从而在一定程度上来实现医疗与环境的正确结合,以达到以人为本的治疗观念。一般来说康复花园有多个有利于疾病治疗的优点:(1)在生理方面达到身体的放松,有效的缓解病灶的发病症状;(2)宽慰人体的精神方面,尽可能的舒缓病人因病情而带来的压力感;(3)提升健康的整体感觉,实现以医疗手段治疗为主,环境为辅的疾病治疗来协助身体的改善。
3.1 立体景观
3.1.1 结构划分
康复景观在场地设计规划上应当分区设置,将区域定性划分为活动区、景观区、休息区等多种区域。在景观区设计采用山水风景特色,制造一个景色区域;在活动区设计了多种有利于帮助病人进行康复性治疗的机械设备和休闲娱乐器械,可在身体上有效的缓解病灶;休息区主要营造一个静谧祥和的气氛,为使用者提供接触自然、散步、休息、冥想以及家属会见的空间。除此之外,还可以加入园区的人文性质及原地的可观性,为康复景观提供一个独有的特色。
3.1.2 环境设计
作为一种特别的景观,那么对环境的设计上要求结合当地的实际情况,创造出独有的景观特色。可适当在园内布置涌泉,结合假山、奇石来设计,这会给人一种心理上的宣泄感,同时也会在视觉享受上给病人一种舒畅感,这对病人的病症大有裨益。而且水与植物都是自然界中生机的代表,因此可以在水流周围设计植被,能够增添景观的生机和美感。而且很多中药药材都是采用天然的植物,适当的种植可以通过长时间来潜移默化的减缓病症。在道路两侧増植季相性变化的观赏树木如枫香、乌桕、银杏等以及一些花灌木,通过植物芳香且艳丽的色彩给使用者带来良好的感官体验。
3.1.3 空间利用
景观内的健身器械、医疗辅助设备安置不单单考虑其实用性,而且要根据大多数病人的实际情况来设定。可在设施周围栽植一些驱虫、无飞絮的攀援植物来丰富休息设施的景观效果。空间类型场地内座椅可采用天然植物材料如藤椅、竹椅等,同时在周围区域种植绿色树木来营造开敞空间和生机景象,而且要注意周围种植的形状、色彩等相协调,这样可以将病患的注意力从自身转向植被,给人以舒适的冥想体验,有效缓解精神压力。
3.1.4 其它设施
作为康复景观,在景观的设计初期就要考虑到目标受众的适用性,景观内交通体系设计应简单大方,避免出现错综复杂的路况。人行道局部设置了一些台阶和坡道便于特殊病患的需要,同时在坡道单侧设置扶手等。在一些比较容易出现危险情况的路面使用防水、防滑、防眩光的路面材料。
除此之外,可结合环境设置一些象征医院服务理念的雕塑制品或设置积极向上的明显标识,点明关怀病患、协助病患早日康复的宗旨。
4 未来展望
虽然我们现在对于康复景观的研究尚停留在初步阶段,但随着近几年的发展,在我国国内已经有了几处实际应用的案例。如:五棵松原棒球场地,该场地周围存在八家医院,设计者结合当地的实际情况,将场地、人流、商贸、污染等方面综合考虑,设计了五棵松康复景观;宿迁市妇产医院康复景观[2],这也是根据场地的实际情况,为孕妇等作为女性服务对象来进行改造设计。
总体来说,虽然在康复景观领域,我国已经展开了积极地尝试,但因为各方面因素,场地在正式投放之后,虽然在一定程度上达到了‘医疗为主,环境为辅的设计理念,但更多的是人们将关注点放到了景观设计方面和医疗辅佐方面,并没有将人文关怀以及康复景观的服务理念表达出来,对于病人的实际状况缺乏实践性。
虽然对于康复景观的初步摸索并没有取得很大的成功,但它也为以后的医疗辅助领域提供了一个新的发展方向。未来的医疗手段不再只是局限于单方面的利用医疗手段来治疗疾病,更多的是结合多方面的因素,将医患的生活、社会环境相结合在一起,从而实现‘医疗为主,环境为辅科学医疗理念。
参考文献:
[1] 吴嘉俊,董蓉,瞿树昊,黄芳,孙婷婷,赵文琦,康复景观结合医疗环境设计研究[J].安徽农学通报,2017(10):121~123.
[2] 赵晶,康复性环境景观国内外研究综述[J].科教导刊(电子版),2015(14):189.