品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用价值研究

刘荣梅

【摘 要】目的：探讨品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用价值。方法：从我院ICU病房收治的患者中抽选106例作为研究对象。随机分组：对照组53例，采用常规护理；观察组53例，开展品管圈活动。比较两组患者的护理质量评分、护理风险、护理满意度。结果：观察组患者的护理质量评分明显高于对照组，护理风险发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，结果对比差异显著（P<0.05）。结论：品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用效果良好，值得推广使用。

【关键词】品管圈活动；ICU；护理质量管理

【中图分类号】R197.324

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-033-01

Abstract Objective：To explore the application value of quality control circle in ICU nursing quality management. Methods： a total of 106 patients were selected from the ICU ward of our hospital. Randomization： 53 patients in the control group received routine nursing， while 53 patients in the observation group were given quality control circle activities. The nursing quality score， nursing risk and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results： the nursing quality score of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group. The incidence of nursing risk was significantly lower than that of the control group. The nursing satisfaction was significantly higher than that of the control group， and the difference was significant （P < 0.05）. Conclusion： the quality control circle activity in ICU nursing treatment management application effect is good， is worth promoting the use.

Key words： Quality control circle activities； ICU； nursing quality management

ICU病房收治的患者不仅行动不便，而且还病情危重，死亡率高[1]。在这种情况下，护理工作就显得尤为重要，只有做好护理工作，提高护理质量，才能改善患者的处境，帮助患者尽快脱离生命危险，从ICU病房转入普通病房。品管圈活动是一种管理方法，其作用在于解决工作中出现的问题，提高工作效率。本研究选取106例ICU重症患者作为研究对象，探讨了品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用效果。具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取106例ICU病房收治的患者作为研究对象。随机将106例患者分成两个小组，每组53例。观察组：男23例，女30例；年龄20-73岁，平均年龄（45.73±7.78）岁。对照組：男26例，女27例；年龄20-72岁，平均年龄（46.12±7.63）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：危重症患者，意识清醒，能够配合调查。排除标准：不配合的患者，意识障碍患者。

1.3 方法 对照组：实施常规护理。观察组：开展品管圈活动。第一，成立品管圈活动小组。从科室抽调工作经验丰富、年资高的主管护师、副主任护师担任品管圈圈长，负责管理整个小组的护理质量，管理内容包括举例风险[2]。护理文件的书写以及特一级护理；其他护理人员组成品管圈成员，负责完成日常的护理工作。第二，对品管圈成员进行培训。所有品管圈成员参加科室组织的护理培训，在培训过程中学习护理专业知识、法律知识，并树立护理服务意识、团结精神。第三，分析现状，确定品管圈活动主题。首先，品管圈成员对ICU护理管理中存在的缺陷进行分析，找出问题所在并分析产生问题的原因，提出整改方案。比如，护理质量控制缺乏监督和管理，护士的工作积极性不高，患者的安全管理不够完善，护理人员的调配不合理，没有做到人尽其用，患者回访工作的开展不顺利，护理人员的专业知识水平较低，护理操作不规范，等等[3]。第四，制定详细的护理计划并予以落实。给每个品管圈小组制定总目标，并通过小组讨论来确定每位品管圈成员的工作职责。讨论结束之后，品管圈成员将讨论结果以书面形式呈交给圈长，由圈长进行补充和修订。第五，实施护理计划。在护理计划书逐步完善之后，品管圈的成员在组长的带领下完成日常的护理工作，而组长则对品管圈成员进行监督和检查，如果品管圈成员遇到难题不知道怎么解决，则组长可给予指导和帮助[4]。第六，总结。每个月的品管圈活动结束之后开会进行讨论，品管圈的组长、成员将工作中所遇到的问题进行总结和分析，达到持续质量改进的目的。

1.4 观察指标 采用自制的调查问卷表对两组患者的护理质量进行评估，评价内容包括基础护理、特一级护理、护理文件书写三项指标。单项满分100，得分越高表示护理质量越高。记录患者的护理风险事件发生情况，以及患者对护理工作的满意度，并进行对比。

1.5 统计学分析 数据处理工具为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差（x±s）表示计量资料，用t检验；以率表示计数资料，用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评分 观察组患者的护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 护理风险和护理满意度 观察组患者的护理风险发生率（7.55%）明显低于对照组（26.42%），护理满意度（94.34%）明显高于对照组（77.36%）（P<0.05）。见表2。

3 讨论

ICU患者病情严重，危险因素较多，如果没有给予合理有效的护理，则可能导致严重的后果[5]。严格的护理质量管理是提高护理质量和护理效果的重要前提，为提高护理质量，本研究选取106例患者作为研究对象，探讨品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用效果。结果表明，与采用常规护理的患者相比，开展品管圈活动的患者其护理质量评分、护理满意度明显更高，护理风险事件发生率明显更低。品管圈活动是临床中常用的护理质量管理手段，其目的在于提高护理工作效率，解决实际问题，完善护理流程[6]。本研究中，品管圈活动展现出了显著的应用效果，护理质量评分较高，患者的护理风险事件较少，患者对护理工作的满意度较高。之所以出现这些结果，是因为品管圈活动具有以下作用：①品管圈活动使各项护理工作得到梳理和细化，责任落实到个人，各项工作均有专人负责，护理工作的连续性得到保障；②品管圈活动在一定程度上提升了护理人员参与科室工作的意识，使其感受到被尊重、被认可，激发了护理人员的工作积极性；③品管圈活动提高了护理人员的能力，在品管圈活动过程中，每一位护理人员不仅要接受他人的监督，而且还要进行自我质量检查；同时，品管圈活动中，护理人员参与问题的讨论和问题的解决，在这个过程中锻炼了个人能力；⑤品管圈活动提高了护理人员的团队协作意识。在品管圈活动中，护理人员的行为都得到严格的管理，分工明确，责任分明；同时，护理人员之间又相互配合，个人对团队负责，团队给了个人展示的机会，总体而言，护理人员的团队合作意识得到提高。

综上，品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用效果良好，能够有效提高护理质量，减少护理风险事件的发生，提高患者的护理满意度，值得推广使用。

参考文献

[1] 邬雪梅. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用价值研究[J]. 人人健康， 2017（22）.

[2] 袁方圆， 王剑. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用价值探析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（18）：3607-3608.

[3] 崔艳杰. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用[J]. 医学信息， 2016， 29（22）：158-159.

[4] 胡愛红. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用[J]. 大家健康（学术版）， 2016， 10（9）：271-272.

[5] 吴建华. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用研究[J]. 心血管病防治知识（学术版）， 2017（2）：89-91.

[6] 王芳. 品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用方法及效果探讨[J]. 养生保健指南， 2017（44）.