多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节病诊断价值的探讨

郑州人民医院（450000）陈涛

1 资料与方法

1.1 临床资料 探究对象2015年12月～2017年12月我院收治的92例肺结节患者，分为观察组和对照组，采用随机抽取红绿球的方法进行分组，红球为对照组46例绿球为观察组46例。对照组中男23例，女23例；年龄为22～46岁，平均年龄为（24.54±1.42）岁。观察组中男25例，女21例；年龄为23～45岁，平均年龄为（25.12±1.28）岁。经计算，组间差异检验值为P＞0.05，不存在统计学意义，存在可对比性。

1.2 方法 均给予两组患者进行常规身体检查，正确记录其身体状况数值。CT扫面均由本院专业人员进行对患者扫面。多层螺旋CT采用深圳市一六八医疗器械有限公司生产的安科ANATOM16多层螺旋CT高效快捷全身计算机断层扫描系统检查，型号为：ANATOM16。①对照组采用多层螺旋CT常规剂量胸部扫描方式，内容为：设置管电流数值为110毫安，电压数值为120千伏，重建层厚数值为5毫米，层间距离为5毫米，螺距离为1.0，重建矩阵为512×512。给予患者采取仰卧姿势，扫面顺序为从肺部头到肺部尖。②观察组采用多层螺旋CT低剂量胸部扫描方式,内容为：调节电流数值为30毫安，电压数值为120千伏，重建层厚数值为5毫米，层间距离为5毫米，螺距离为1.0，重建矩阵为512×512。给予患者采取仰卧姿势，扫面顺序为从肺部头到肺部尖。两组患者扫面时间均为10秒。③处理CT图像方法：由本院专业医疗人员对扫面所得的图像进行处理，纵膈：窗位36Hu。肺窗：窗位-62Hu，窗宽1100Hu[1]。

1.3 评估指标 分别观察两组患者肺结节扫描数量、形状、辐射剂量。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS27.0处理，计量资料以（±s）表示，进行t检验；计数资料以率（%）表示，进行卡方χ2检验。P＜0.05时表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺结节扫描数量比较 观察组肺结节扫描总数量与对照组相比相差不是很多，组间差异检验值为P＞0.05，不存在统计学意义，如附表1。

2.2 两组肺结节扫形状比较 观察组肺结节扫形状与对照组扫面所得结果相差较小，组间差异值为P＞0.05不存在统计学意义，如附表2。

2.3 两组多层螺旋CT扫描辐射剂量比较 观察组多层螺旋CT扫描辐射剂量为（1.87±0.23）mSv；少于对照组（4.65±0.33）mSv，组间差异值为（t=22.45，P＜0.05），存在统计学意义。

3 讨论

本探究中采用CT常规剂量与CT低剂量检查方式观察组肺结节扫描数量≤5毫米、6～9毫米≥10毫米个数与对照组个数差异均无统学意义，P＞0.05，观察组肺部空洞、钙化、胸膜粘黏形状与对照组差异均无统计学意义，P＞0.05，说明CT常规剂量与CT低剂量检查方式的临床价值是一样的，且两种检查方式临床效果均同等，均能早期诊断出患者疾病情况。此外，观察组多层螺旋CT低剂量扫描辐射量为（1.87±0.23）mSv少于对照组多层螺旋CT常规剂量扫描辐射量（4.65±0.33）mSv，P＜0.05组间差异检验值存在统计学意义，说明，低剂量CT扫描对患者其他良好器官辐射力较小，不影响肺部影像成形。本探究结果与叶友兵[2]《多层螺旋CT在肺内结节性病变诊断中的应用价值》研究结果相似。可见，本次探究具有较高的科学度、可行性和可信度。综合上述，可得出本次探究结论，多层螺旋CT低剂量在肺结节行胸部扫描时不仅能够降低辐射对人体的危害，还能早期诊断出肺结节病变的情况，其临床使用价值优于多层螺旋CT常规剂量扫描方式，值得用于临床肺部疾病做早期检查和随诊，以及临床进一步推广使用。

附表1 两组患者肺结节扫描数量比较（个）

附表2 两组患者肺结节扫形状比较