手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响

崔银荣

（山东淄博万杰肿瘤医院，山东 淄博 255213）

对于肿瘤患者而言，手术本身与手术室环境均可能会促使其在不同程度上产生应激反应，包括生理应激反应与心理应激反应两大类型[1]。应激反应的出现会对手术以及麻醉顺利实施造成严重影响，所以在对肿瘤患者进行手术治疗的过程中，加强手术室护理干预是十分必要的[2]。本研究对此也进行了探究，总结如下。

1 资料、方法

1.1 一般资料

100 例甲状腺功能减退患者于2013年3月～2016年3月在我院接受治疗，随机等分为两组，对照组患者平均年龄（42.52±3.25）岁，女患者、男患者分别有14例、36例，共50例，观察组患者平均年龄（42.21±3.26）岁，女患者、男患者分别有17例、33例，共50例。对比两组患者基本资料，P＞0.05，与临床对比要求高度符合。

1.2 方法

观察组（优质手术室护理服务）：具体如下：

1.2.1 术前护理

对患者进行手术治疗前一天下午，由巡回护理人员为患者提供访视方服务，积极主动的与患者进行沟通、交流，注意仔细观察患者的细微表情和举止，认真倾听患者的倾诉，为其疑问及时提供解答，作出针对性的干预；嘱咐患者家属要加强对患者的支持，使其充分感受到爱护，营造良好的生活氛围，告知其治疗方式与技术的先进性，以此来将其治疗信心提高，为患者生命安全提供有效保障，确保手术在顺利的条件下进行，最大程度上将其不良情绪减轻。

1.2.2 术中护理

对患者进行手术治疗的过程中，护理人员要提前做好充分准备，确保能够及时提供相应手术器械与物品；护理人员要全面掌握手术流程，将护理配合度提高；事先将手术室温度与湿度调节好；开始对患者进行手术治疗前，可以通过非语言技巧来将其不良情绪减轻，充分给予其尊重，为其隐私提供充分保护，使其感受到充分温暖；手术过程中，要确保各项手术操作到位且精准，最大程度上避免器械碰撞；结束手术后，擦净患者皮肤上的血迹，可以采用温生理盐水。

1.2.3 术后护理

将整个手术过程完成之后，安排巡回护士及时回访患者，积极询问患者的额基础情况，对其心理状态进行全面了解，并且将了解状况作为依据，给予其科学合理的心理指导。

对照组（常规护理）：将患者的实际情况作为依据，为其提供基础性的护理服务，做好术前准备，手术过程中进行积极配合，完成手术后，再次了解患者情况，以便于及时发现问题、解决问题。

1.3 观察指标

对比两组患者应激反应发生情况，通过血压波动率、心率波动率与焦虑发生率进行对比。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组血压波动率、心率波动率与焦虑发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1：

表1 两组应激反应发生情况对比[n(%)]

3 讨论

因为肿瘤患者的经济状况、年龄以及病情等均存在很大差异性，所以对麻醉、手术的认知程度也存在很大不同，部分患者严重缺乏对医护人员的信任，所以手术治疗通常会产生很深的恐惧感，这会对手术效果造成严重影响[3-4]。其次，大多数患者均属于首次接受手术治疗，对手术室环境容易产生陌生感，再加上患者对医护人员与手术效果存在较大顾虑，所以很容易出现焦虑、紧张、血压升高以及心率异常等应激反应，所以医护人员要对其加强手术室护理，以此来降低应激反应发生率。本研究结果显示，观察组血压波动率、心率波动率与焦虑发生率均低于对照组，P＜0.05，这充分证明加强手术室护理干预对于减轻患者应激反应的有效性。这主要是因为护理护理中，通过给予患者术前、术中与术后的人性化、优质护理服务，能够促使其不良情绪得到有效缓解，并且这种护理模式还能够为护理增添人情味，有利于提高患者舒适度，降低应激反应发生率。

综上所述，手术室护理干预有利于减轻肿瘤手术患者的应激反应，具有良好的临床推广价值。