细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析

梁锦平

（广东省中山市中医院，广东 中山 528400）

手术室是患者进行手术和抢救的重要场所，也是医院实施手术和抢救患者的重要科室[1]。在手术室护理工作流程中可能包含较多的安全隐患，不仅影响到手术治疗的质量，也关系到参与手术的医护人员的安全，过程中任何微小的疏忽都可能影响到手术结果，严重时对患者的生命安全造成不可逆转的后果[2]。本文为进一步探究护理干预对全包手术室护理安全的作用，结合临床患者采用细节护理干预，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院收治的60例各科手术患者分为常规组与细节组各30例患者。其中常规组男女比例16:14，年龄分布在36-70岁之间，平均年龄（48.25±5.25）岁。细节组男女比例17:13，年龄分布在37-73岁之间，平均年龄（49.50±5.25）岁。采用统计学软件分析两组患者各项临床资料，不存在明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规组采取手术室常规护理干预，内容包括对手术室环境，手术设备及手术过程中的护理，而细节组在常规护理的基础上采取细节护理，具体措施如下。

1.2.1 环境护理

为最大程度的消除环境带来的手术风险，对手术室环境进行必要的强化管理，定时进行自然风通风换气，保持室内温湿度适宜，手术设备定期消毒，在不耽误手术的情况下，对手术室室内灯具等具有风险性的谁被增加防护装置，相关锐器进行严格管理，检查各种器具的完备性和使用性，规避风险。

1.2.2 患者护理

为患者实施术前常规检查，术中以激励宽慰的语言帮助患者放松，鼓励患者以积极乐观的态度面对疾病，避免患者因过度紧张的不良心理，影响手术进程。手术过程中各司其职，协助做好麻醉工作，关注患者生命体征，一旦出现异常情况及时告知医师，防止出现不可逆转的意外。术后对手术器材设备进行清点处理，详细登记手术记录。

1.2.3 医务人员防护护理

术前术后均按照规定程序进行洗手操作，避免出现感染，严格要求医护人员个人防护工作，当意外接触到患者血液、体液时，立即进行冲洗、消毒。手术进行中出现破损情况应立即更换。已经使用过的器皿需立即废弃，当出现被手术锐器划伤时，立即进行消毒、包扎等操作。

1.3 观察指标

自制表格对护理质量进行调查，内容包括环境测评、设备管理、消毒测评、护理能力四个方面，总分百分制，分数越高，护理质量越佳。同时记录术中患者及医护人员意外安全事件，比较两组安全事件发生率。

1.4 数据处理

仔细校对所有研究资料及结果数据后，将所有数据资料录入至SPSS20.0统计学软件中进行数据核算分析，通过均数±标准差或者例数表示资料数据，计数资料和计量资料分别通过卡方和T值进行检验，当核算结果比较P值＜0.05时，表示组间具有统计学意义，差异明显。

2 结果

2.1 两组护理质量对比

从下表1可以看出，细节组在环境测评、设备管理、消毒测评、护理能力等四个方面评分均明显优于常规组，比较差异明显（P＜0.05），存在统计学意义。

表1 细节组与常规组护理质量对比[±s]

表1 细节组与常规组护理质量对比[±s]

组别 环境测评 设备管理 消毒测评 护理能力细节组 18.25±0.50 16.50±0.50 16.25±0.75 22.55±1.25常规组 16.50±1.05 12.50±0.50 12.50±0.50 14.75±0.75

2.2 术中安全事件发生率比较

细节组术中安全事件发生率为10.00%（3/30），常规组安全事件发生率为33.33%（10/30），由数据表明，细节组与常规组相比，术中安全性更高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 术中安全事件对比[n（%）]

3 讨论

手术室是进行手术和抢救患者的重要科室，具有工作量大、操作复杂、风险性高等特点，手术过程中任何微小的失误均有可能造成不可逆转的后果[3]。因此，为了向患者提供优质的护理服务，避免术中出现安全事件意外，必须向患者实施安全有效的手术室护理干预。

本研究采用的细节护理，是一种新型护理模式，本着以人为本的护理概念向患者及医护人员实施护理干预。要求护理人员具备较强的责任心及观察力，细心察觉手术操作中的微小问题。要求护理人员具备扎实的理论基础、职业道德及应对问题的应急能力，确保护理质量，认真解决患者对手术操作过程中的疑问，增强护患信任感，降低手术风险，同时认真对待手术室内消毒操作，避免护患交叉感染，降低安全事故[4]。

从本文的结果中也可以充分显示细节护理应用的安全性和可行性，细节组实施细节护理干预，护理质量调查结果明显优于常规组，同时对手术安全事件发生率进行对比，调查护患人员安全事件发生率，细节组安全事件发生率明显低于常规组，组间比较差异明显，P＜0.05。

综上所述，细节护理干预能有效提高护理质量，确保手术室护理安全，降低安全事件发生率，效果值得临床肯定。