何诗宇
(贵州省骨科医院,贵州 贵阳 550002)
通常接受急诊手术的患者病情多危重,均是在病情快速变化的情况下接受手术治疗,患者自身承受的生理、心理压力很大,随之手术风险及治疗效果受到严重影响。有资料显示:急诊手术患者生理、心理处于稳定状态下接受治疗的效果更佳,并对其病情后期恢复有着积极影响。故而本次研究旨在对手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响进行分析。
研究中纳入100例对象为我院2015年1月-2017年12月收治的急诊手术患者,将其依据随机数字表法分组为:对照组中男性31例、女性19例;年龄为18-64岁,均值为(32.74±5.19)岁。观察组中男性35例、女性15例;年龄为21-68岁,均值为(32.81±5.03)岁;两组患者性别、年龄等基础资料比较不存在差异,P>0.05。
对照组:患者入手术室后接受常规护理,依据患者实际情况予以各项基础护理;观察组:患者入手术室后接受的常规护理与对照组相同;优质护理依据患者病情以及生理、心理与社会等方面情况实施。
临床护理效果:显效提示心率、呼吸频率、血压等生理指标与焦虑、抑郁等心理指标均改善≥80%,生理、心理均呈稳定状态;有效提示上述指标改善30%-80%,生理、心理稍见波动;无效提示上述指标均未见显著变化。
观察组临床护理效果优于对照组,患者生理、心理指标均得以显著改善,生理及心理状态均稳定,与对照组比较存在差异,P<0.05;见表1
表1 临床护理效果 [%,n]
手术室会接待各种疾病患者,病情复杂多变、控制难度大,故而存在诸多危险因素。临床上常用的常规护理模式均是依据患者病情实施的,主要是协助患者做各项检查,以其病情状况告知其禁食及禁水时间;并对患者的各项生命体征密切观察,辅助医师为患者实施对症处理;待手术完成后将患者送至病房,并与家属及时沟通交流,叮嘱其相关事项;整个护理工作并未涉及患者生理、心理状态的改善,故而所获临床护理效果欠佳。
优质护理为新型护理模式之一,此项护理模式注重以患者为中心,依据其病情、心理及生理与社会等方面展开护理服务,使患者得到全面、细致的护理干预。将优质护理用于手术室中,可确保手术前后护理工作有序开展,并能够有效维持手术环境,并强调患者生理及心理状态的改善与稳定,确保患者各方面情况稳定下接受治疗,使其得到最佳的手术治疗。此次研究中观察组接受优质护理:1.术前:(1)心理护理。及时与患者沟通,告知其病情及临床治疗相关情况,并诚恳、耐心的为患者及其家属解答相关疑问,安慰并鼓励患者以良好的心态面对病情,使其以高度依从性配合各项临床工作;(2)手术准备。依据患者的病情准备术中可能需要的器械,并对患者的基础信息详细核对,充分掌握患者的药物过敏史、相关检查结果等方面情况,及时调节护理方案,确保患者得到全面有效的护理服务;2.术中:(1)手术配合。以最快速度调节手术室环境,消毒、清洁后调节温湿度;手术过程中要依据医师要求传递相关器械,摆放亦务必按照顺序,确保手术有序开展;期间对患者的各项生命体征进行密切监测,出现异常情况时要即刻告知医师,并辅助医师对患者做对症处理;(2)体位护理。协助患者维持适当的体位,并为其骨隆突位置垫棉垫/枕头[1];确保患者体位呈舒适状态,并予以及时有效的护理干预,防止患者发生局部组织坏死的问题;(3)保温护理。对冲洗液适当加温后为患者冲洗腹腔/创口,防止冲洗液过凉而导致患者发生低体温的问题;并为患者及时盖上棉被以防止着凉,需注意的是要注意遮盖患者重要部位[2]。3.术后:(1)心理护理。手术完成后及时告知其手术成功的消息,及时予以患者安抚,并使其对手术相关情况均知晓,叮嘱各方面注意事项;及时与患者家属沟通,引导并指导其适时予以患者鼓励与安慰,使得患者感受到家人的关怀,并以良好的心态面对术后各方面不良情况,并有足够的耐心等待病情康复;(2)病情护理。对患者的病情变化及生命体征变化密切观察,每小时测量1次体温,避免患者出现异常而耽误治疗;并为患者讲解病情后期恢复及康复训练等方面情况,使患者积极配合各方面康复工作;并为患者及时讲解术后切口疼痛的原因,必要时按医嘱给药[3]。结果显示:观察组患者生理及心理状态改善显著,62.0%的患者经护理干预后生理、心理指标均稳定,与对照组比较存在差异,P<0.05。
综上所述,手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理有着积极影响。