优质护理干预在冠心病心力衰竭患者中应用观察

沈婷婷

（南通市第三人民医院，江苏 南通 226001）

心力衰竭主要是由于心脏功能的舒张或收缩功能出现问题，心脏排血量下降，从而导致心脏循环系统出现故障，是临床上一种严重的心脏疾病。而冠心病心力衰竭主要是因为冠心病引起的心力衰竭。而随着我国老龄化的不断加剧，心力衰竭的发生率逐渐出现上升趋势。 故而冠心病心力衰竭是目前医学研究的一个重点问题。在冠心病心力衰竭患者治疗的过程中，有效的护理能够提高治疗效果，改善预后，因此，本文选取我院2016年 4月至2017年4月收治的60例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，分析探讨优质护理干预的效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年 4月至2017年4月收治的60例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，按照数字表法分为对照组和观察组，各组30例。对照组男16例，女14例，年龄51-78岁，平均年龄为（63.2±2.7）岁；观察组男17例，女13例，年龄52-79岁，平均年龄为（63.8±2.8）岁。两组在年龄等一般资料上差异不显著，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实行常规护理方法，比如，用药指导、临床体征检测等。观察组采用优质护理干预措施，主要内容如下：

1.2.1 严密监测患者体征

护理人员需严密监测患者的各项生命体征，及时关注患者的病情变化，注意观察患者是否存在心肌受损或者出现洋地黄中毒情况，一旦发现异常，应及时报告给主治医生。

1.2.2 健康宣教

护理人员应向患者及其家属进行健康宣教，告知其心力衰竭的原因、治疗方式以及注意事项等，使患者充分了解自身的病情，从而提升对治疗和护理的配合度，及时有效控制病情。

1.2.3 心理护理

冠心病心力衰竭严重影响着患者的日常生活，并对生命健康具有重大威胁。所以，患者会存在一定的 负性情绪，比如，焦虑和紧张等。护理人员应加强和患者的沟通交流，及时排解患者的不良情绪，尽量满足患者的要求，给予人性化的关怀，耐心解答患者的各种问题，从而使患者以积极的心态面对治疗和护理。

1.2.4 用药护理

护理人员应详细介绍所用药物的作用、使用方法和注意事项等，并叮嘱患者按医嘱服用。 对于使用洋地黄的患者，应特别控制药物的用量和时间，并观察患者服药后的毒性反应，一旦发现，需立即停药，报告主治医生，协助作出正确处理。在输液的时候，需结合患者的身体状况、药力作用等控制输液速度，完成后，叮嘱患者注意休息，以免发生心力衰竭[1]。

1.2.5 饮食指导

为患者制定个性化的饮食方案，主要多食用高蛋白和维生素且易消化的食物，并根据患者病情控制钠的摄入，保证大便的通畅。禁食用刺激性或者容易引起腹胀的食物，比如， 辛辣食物和豆制品[2]。

1.2.6 运动指导

对于重度患者，应叮嘱其安心休息，稳定后可进行适当运动； 对于中度患者，需限制其日常活动，但可以进行短时间且少距离的散步；对于轻度患者，应不限制其正常活动。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的治疗效果。显效：经检查，患者心脏功能指标均得到显著改善；有效：患者心脏功能指标基本改善；无效：患者的各项指标无变化。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19. 0 软件对数据进行处理分析，定量资料以均数± 标准差(±s) 表示，采用t 检验，定性资料以率表示，组间比较用X2检验，P＜0. 05 为差异有统计学意义。

2 结果

经护理，观察组的治疗有效率为96.7%，对照组为80%，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组治疗效果对比

3 讨论

在社会不断发展的同时，人口老龄化的趋势不断加剧，发生心力衰竭的患者越来越多。心力衰竭的临床症状主要为呼吸困难、浑身乏力等，并且极易诱发其他疾病，对患者的身体健康安全存在着严重影响。而冠心病心力衰竭属于心力衰竭的一种，其对人体的威胁性不言而喻。因此，临床医学中越来越关注 冠心病心力衰竭的研究，其中，有效的护理方法能够提高治疗效果。而优质护理注重以人为本，注重护理的全面性，能够有效促进患者身体恢复，改善预后，提高患者生活质量。因此，在冠心病心力衰竭患者治疗中，给予优质护理服务，加强对患者的心理护理；给予个性化的饮食方案；采取针对性的运动指导；进行健康宣教，等等，通过这些全方面的有效护理，使患者增强对疾病的认识，缓解不良情绪，以积极的心态应对治疗和护理，从而促进身体恢复，提高治疗效果[3]。

在本次研究中，对观察组患者采取了优质护理措施，对其增强了运动护理和心理护理等措施，因此，在护理后，观察组的治疗有效率为96.7%，而实行常规护理的对照组的治疗有效率为80%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在冠心病心力衰竭患者治疗的过程中，实施优质护理措施，有助于提高治疗效果，促进尽早恢复，值得在临床上推广运用。