李 燕
(山东省聊城市第四人民医院,山东 聊城 252000)
急性脑血栓为临床上危险性较高的疾病,稍微处理不善,会导致患者死亡,应给予重点关注[1]。本文为探讨早期康复护理对急性脑血栓病人的应用效果,特对比常规护理与早期康复护理对急性脑血栓病人的应用效果。报道如下。
选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的急性脑血栓患者60例为研究对象,均分为两组,其中,对照组男性患者16例,女性患者14例,年龄在42-84岁,平均年龄为(62.21±1.25)岁;观察组男性患者17例,女性患者13例,年龄在43-83岁,平均年龄为(62.26±1.24)岁。两组患者在(年龄、性别)等基本资料方面,统计学无意义(P>0.05)。纳入标准:依据WHO中关于急性脑血栓的诊断标准[2],确诊为急性脑血栓患者;所有患者均属自愿参与,签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者;排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。
对照组为常规护理,依据原有的护理制度,给予患者基础治疗和护理,饮食指导和生活指导。
观察组为早期康复护理,措施为:(1)早期现代康复护理:①首先为体位的训练,主要为对患者在床上的体位进行变换,协助患者逐渐从卧位变为坐位训练,直到能站立,能避免身体僵直。②对于行走训练,首先引导患者在平地上实施走动,等到身体恢复到一定程度后,从平地转到楼梯行走,促进关节功能的康复。③生活技能训练,主要为吃饭、洗漱、换衣服等,提升患者生活自理能力。④上下肢功能训练:上肢伸展、屈曲等,下肢走动等。(2)早期中医护理:①依据患者身体症状,应用中药汤剂,药物为麦冬15g、白芍15g、牛膝12g、钩藤12g、天麻12g、川穹10g、赤芍10g、甘草6g;清水煎煮,取药剂300ml,分早晚两次服用,每天一剂;药效为活血益气、清热泻火。②推拿:穴位为足、手三阳经腧穴,应用捻、按、弹拨等方法,每天推拿一次,作用为活血理气、温经通络。③针灸:穴位选用百会、曲池、合谷、人中等,直针发对曲池穴、三阴交穴、合谷穴针刺操作,斜刺法对人中穴、百会穴针刺,1次/d。(3)心理护理:对患者的心理状况进行评估,发现患者滋生负面情绪,找出滋生这些负面情绪的主要原因,然后制定针对性的心理辅导并实施,改善患者的心理状况,引导患者形成积极、乐观的心态,主动配合治疗,加快患者的身体康复速度。
观察两组神经功能缺损、生存质量、满意度评分情况。神经功能缺损评分依据神经功能缺损评分量表实施评估,总分42分,评估所得分数越高,表示神经功能缺损越严重,反之,表示神经功能缺损越轻。生存质量评分依据生存质量评分量表实施评估,总分100分,评估所得分数越高,表示生存质量越强,反之,表示生存质量越弱。满意度评分依据问卷答题的方式进行调查,总分100分,调查所得分数越高,表示满意度越高,反之,表示满意度越低[3]。
两组的神经功能缺损、生存质量、满意度评分进行比较,观察组的神经功能缺损评分低于对照组,生存质量、满意度评分高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组神经功能缺损、生存质量、满意度评分情况(±s,分)
表1 两组神经功能缺损、生存质量、满意度评分情况(±s,分)
项目 神经功能缺损 生存质量 满意度观察组(n=30) 15.26±1.03 85.24±1.23 86.24±1.24对照组(n=30) 33.24±1.52 72.56±2.45 73.26±2.31 t值 5.2136 5.4212 5.1246 P值 <0.05 <0.05 <0.05
脑血栓作为临床上常见脑血管疾病,该疾病的产生与脑部血液产生变化,血流速度变慢,粘稠度升高有着密切的联系,多数患者会伴随脑动脉壁病变,危害性极高,稍微处理不善,会导致患者病情加重,危及生命安全,该疾病患者的神经功能、运动功能等会受到一定程度的负面影响,应给予重视[4]。
通过对该疾病的研究,发现,针对该疾病的治疗和护理越早越好,越早患者的生存质量越高,针对这一现象,早期康复护理的应用效果显著,主要通过给予患者实施早期现代康复护理、早期中医护理及心理护理,主要为患者的体位护理、四肢护理、推拿、针灸、中药调理、心理护理等,能有效改善患者的各项症状,减轻神经功能缺损,提高生存质量和满意度,值得选用[5]。
综上所述,早期康复护理对急性脑血栓病人的应用效果非常显著,神经功能得到有效改善,提高了生活质量和满意度,早期康复护理值得急性脑血栓病人应用。