心理护理对肿瘤介入治疗患者生活质量的影响

河南省许昌市中心医院（461000）楚红枝

本文以92例患者为对象，通过实践探讨，分析心理护理对肿瘤介入治疗患者生活质量的影响。

1 资料及方法

1.1 一般资料 收集2015年2月～2017年10月收治的92例肿瘤介入治疗患者，根据病历号奇偶数，将奇数患者设为对照组，偶数患者设为观察组。对照组中25例男性，21例女性，24～71岁，平均（45.1±4.81）岁。观察组中男性27例，女性19例，23～68岁，平均（44.5±5.07）岁。比较临床资料，观察组与对照组在性别及年龄等方面虽无显著性差异（P＞0.05），没有统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法 对照组予以常规护理，如健康教育、环境护理等。观察组在常规护理基础上配合心理护理。具体如下：①介入治疗前：待患者入院后，护士及时评价患者心理状态，关注患者情绪变化，主动与患者沟通，指导患者宣泄情感，释放压力。护士用通俗易懂的语言，向患者及家属介绍介入治疗的目的、意义及操作流程等，告知注意事项，提高患者对介入治疗的了解程度，积极配合治疗。此外，护士全面掌握患者基本信息尽量满足患者合理需求，给予患者关心与呵护，建立良好护患关系。②介入治疗中：护士帮助患者取合适体位，指导深呼吸，放松心情，平稳心跳呼吸，放松肌肉关节韧带处。监测生命体征，如心率、血压及呼吸等，适时询问患者有无不适感，观察患者心理变化，给予鼓励与支持，转移患者注意力，缓解其焦虑等情绪，增加信心，积极配合治疗。③介入治疗后：治疗后护士应叮嘱患者卧床24h，说明可能的并发症，疏导患者负面情绪。患者若表现出负面情绪，耐心处理，平复患者心情，维持良好身心状态。指导患者通过多种形式，如瑜伽、打太极等，放松心情，增加体抗力。叮嘱家属给予情感支持，安慰鼓励患者，确保其生理与心理需求得到满足。待病情有所好转后，鼓励其多与人沟通，提高生活质量。

1.3 观察指标 ①心理状态：分别采用焦虑自评量表（SAS）[1]与抑郁自评量表（SDS）[2]，评价患者焦虑与抑郁情绪，其中，得分越高，表示患者负面情绪越严重。②生活质量：应用SF-36因子量表[3]，分析患者生活质量，主要涉及4个指标，即生理功能、社会功能、情感功能、健康状况，得分越高表示患者生活质量越高。

2 结果

2.1 心理状态 护理前，组间SDS评分与SAS评分无显著性差异（P＞0.05），但护理后，观察组2项评分均低于对照组（P＜0.05）。见附表1。

2.2 生活质量 评价生活质量，观察组各指标显著优于对照组，经数据分析，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见附表2。

附表1 两组患者心理状态评价（±s,分）

附表1 两组患者心理状态评价（±s,分）

指标 时间 观察组 对照组 t P SDS评分护理前 57.1±2.39 58.3±4.14 1.702 0.092护理后 45.3±5.42 49.1±5.07 3.472 0.001 SAS评分护理前 51.5±4.56 52.7±3.49 1.417 0.159护理后 41.9±3.78 47.9±6.53 5.393 0.000

附表2 两组患者生活质量评价（±s,分）

附表2 两组患者生活质量评价（±s,分）

组别 例数 生理功能 社会功能 情感功能 健康状况观察组 46 53.4±6.81 67.3±8.37 70.1±5.63 52.3±7.42对照组 46 44.9±5.42 58.1±6.51 59.6±8.07 41.8±7.74 t 6.623 5.884 7.237 6.641 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

心理护理（mentalnursing），指在护理过程中，采用各种方式及途径，包括心理学和技术，对患者心理产生积极影响，达到护理目标的心理治疗方式。为充分发挥心理护理的作用，需坚持4个基本原则，即交往原则、启迪原则、针对性原则与自我护理原则。肿瘤介入治疗中，给予心理护理，综合考虑患者各方因素，从介入治疗前、治疗中和治疗后3方面着手，根据不同阶段患者的心理特点，进行有针对性的疏导，缓解患者负面情绪，确保治疗疗效。本研究中，对照组实行常规护理，观察组配合心理护理，结果在护理后，患者SAS评分及SDS评分低于对照组（P＜0.05），而生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。可见，心理护理在肿瘤介入治疗中，应用价值高。