护理干预在降低产褥感染发生率上的临床应用价值

河南省洛阳市第十一人民医院（471000）李兰香

产褥感染是产妇在产褥期及分娩期其生殖道被病原体所侵袭而出现局部感染或是全身感染的现象，对产妇健康带来一定危害性，严重时容易导致产妇最终死亡，对产妇生命安全带来威胁[1]。本文实验分析资料为本院收入的80例产妇，分析及评估将护理干预用在产妇围生期中对降低产褥感染发生率的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料 本文实验分析目标是2015年3月～2017年7月本院收入的80例产妇，80例产妇均有发热症状、疼痛症状、恶露异常等情况出现，一些产妇的分泌物相关培养以及血培养明确存在病原体，依据护理方法差异性实行区分及分组，参照组纳入研究的产妇共40例，其中，初产妇有25例，经产妇有15例，年龄从21～38岁，年龄平均值是（27.86±4.65）岁，孕周从37～40周，孕周平均值是（38.54±2.09）周；实验组纳入研究的产妇共40例，其中，初产妇有24例，经产妇有16例，年龄从23～39岁，年龄平均值是（27.85±4.64）岁，孕周从37～41周，孕周平均值是（38.52±2.05）周。比较以及研究参照组以及实验组产妇一般数据资料，P＞0.05，没有出现数据之间差异性。产妇以及产妇的家属对此文内容知晓及知情，在知情同意书上面签名且同意，经过本院医学伦理会相关批准和允许。

附表1 两组产妇的产褥感染发生率比较以及统计

附表2 两组产妇的母乳喂养合计率比较以及统计

附表3 两组产妇的护理满意合计率比较以及统计

1.2 方法 常规护理干预在参照组产妇中采用，开展环境护理和一般心理护理等。综合护理干预在实验组产妇中采用：①产妇分娩后使其姿势为半卧位，若产妇行会阴侧切处理，则使其姿势为健侧的卧位，有助于恶露流出及炎症控制；并将手术切口保证干燥及干净；指导产妇将自身感受说出来，对产妇的焦虑、抑郁等不良心理进行了解和掌握，并开展对应心理疏通，将产妇的不良心理消除。②对产妇产后进行母乳喂养相关知识的指导，保证产妇和新生儿早接触和早吸吮；待产妇分娩之后六小时对其进行乳房的按摩处理，并保持每天按摩3～5次，每1侧的乳房进行15分钟按摩，共持续按摩3～5天。③严密关注产妇产后的生命体征改变、意识情况等，若产妇的体温高于39℃，需立即开展物理降温处理，使产妇产后多喝水，并告知产妇需进食一些含热量比较高、含蛋白比较多、含维生素比较多的易于消化的饮食；对产妇产后的恶露排出状况开展严密关注，主要是观察产妇恶露气味及颜色和排出量等，对产妇的伤口愈合状况进行观察；当产妇出现下肢肿胀现象时，采取0.1%苯扎溴铵溶液（批准文号：国药准字H50021375，生产企业：重庆市渝生制药厂，生产日期：2014年4月24日）对产妇实施擦洗或是冲洗处理，并抬高产妇的患肢，将局部的保暖做好，给予热敷处理，促使血液循环加快，促使肿胀尽快消除。

1.3 指标观察 ①记录以及统计参照组及实验组产妇的产褥感染发生率。②记录以及统计参照组及实验组产妇的母乳喂养合计率。③记录以及统计参照组及实验组产妇的护理满意合计率。

1.4 统计学分析 80例产妇涉及的相关数值加入统计学软件SPSS21.0计算并验证，产褥感染发生率、母乳喂养合计率、护理满意合计率用例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，P＜0.05，表明数据比较和研究的统计学意义。

2 结果

2.1 比较以及统计两组产妇的产褥感染发生率 实验组产妇的产褥感染发生率与参照组产妇相关数据对比并分析，P＜0.05，表明数据比较和研究的统计学意义。见附表1。

2.2 比较以及统计两组产妇的母乳喂养合计率 实验组产妇的母乳喂养合计率与参照组产妇相关数据对比并分析，P＜0.05，表明数据比较和研究的统计学意义。见附表2。

2.3 比较以及统计两组产妇的护理满意合计率 实验组产妇的护理满意合计率与参照组产妇相关数据对比并分析，P＜0.05，表明数据比较和研究的统计学意义。见附表3。

3 讨论

导致产妇在围生期出现产褥感染的因素有很多，比如，产妇的产程时间比较长，产妇接受会阴侧切处理，所使用的相关器械的灭菌和消毒并不充分等，产妇发生产褥感染后对其机体健康和心理健康带来严重危害[2][3]。所以，对产妇开展有效护理干预十分关键。首先，需要保证产妇的产褥期环境舒适以及休息时间充足，并使产妇的营养支持充分，需要将产妇的床单保持干净以及干燥，对产妇的会阴垫和衣服等进行定期换洗，并指导产妇产后尽早进行下床运动，使产妇做产后保健操等锻炼，对产妇的切口愈合具有促进作用[4]。在产妇分娩之后需对其进行母乳喂养相关指导，进行母婴尽早接触和尽早使新生儿吸吮孕妇的乳头等，能够促进产妇母乳喂养几率提升。而且，需要对产妇的会阴伤口情况、子宫的复旧状况、恶露的排出情况进行针对性的护理干预，将产妇产褥感染以及会阴伤口的感染情况明显降低，促使产妇的子宫复旧，对产妇的产后机体康复具有重要促进作用[5]。此文数据显现，实验组产妇的产褥感染发生率较参照组产妇相关数据更低，P＜0.05，展示数据比较和研究的统计学意义，实验组产妇的母乳喂养合计率较参照组产妇相关数据更高，P＜0.05，展示数据比较和研究的统计学意义，实验组产妇的护理满意合计率较参照组产妇相关数据更高，P＜0.05，展示数据比较和研究的统计学意义。同时体现了综合护理干预应用于产妇围生期中的可行之处。

综上所述，在产妇围生期中采取综合护理干预可以降低产褥感染发生率，促使产妇母乳喂养，并提升产妇对护理服务的满意状况，展示良好应用效果。