河南科技大学第一附属医院(471000)冀玉霞
作为医院骨科发生率较为显著的慢性疾病,颈椎病诱因为患者表现出颈椎间盘退行性病变的情况后,使得附近组织受到对应影响,进而使得患者表现出系列体征以及症状后所患有的一种疾病[1]。于中医学中,项强、眩晕与痹症为颈椎病疾病的归属范畴,对此类患者在施以中医护理期间,于诸多方面加以针对性指导,对于患者总体护理效果的提高表现出显著价值[2]。本次研究将确定最佳方案完成颈椎病患者临床护理工作,以此凸显中医护理方案应用可行性。
1.1 一般资料 选择我院2015年9月~2017年11月收治的130例颈椎病患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;对照组(65例):男39例,女26例;年龄分布范围呈现出过度劳累的现象;此外在睡眠期间,需要对枕头高度加以合理调节,并且确保枕头同颈部二者充分贴合,防止呈现出颈部悬空的情况。对于观察组,具体见讨论[4]。
附表1 两组颈椎病患者VDS评分以及JOA评分临床对比(分,±s)
附表1 两组颈椎病患者VDS评分以及JOA评分临床对比(分,±s)
组别 n VDS评分 JOA评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 65 1.81±1.12 0.51±0.85 7.79±1.13 17.82±3.69对照组 65 1.79±1.21 0.79±0.53 7.77±1.39 13.12±3.23 t 0.0977 2.2536 0.0900 7.7269 P 0.9222 0.0259 0.9284 0.0000
附表2 两组颈椎病患者护理总有效率临床对比(例)
1.3 观察指标 ①针对两组颈椎病患者颈椎功能恢复为61~89岁,平均年龄为(75.32±2.39)岁;患者的病程分布范围为2~16年,平均病程为(6.35±1.22)年;患者的颈椎病类型为:属于交感型、脊髓型、椎动脉型以及神经根型患者例数分别为19例、25例、13例以及8例;观察组(65例):男40例,女25例;年龄分布范围为63~91岁,平均年龄为(75.39±2.42)岁;患者的病程分布范围为3~17年,平均病程为(6.99±1.27)年;患者的颈椎病类型为:属于交感型、脊髓型、椎动脉型以及神经根型患者例数分别为17例、26例、11例以及11例;此次研究均通过伦理委员会同意,所有颈椎病患者顺利完成知情同意书签署。对两组颈椎病患者性别、年龄、病程以及颈椎病类型加以对比,结果呈现出无显著性差异(P>0.05)。
1.2 护理方法 两组颈椎病患者在进入医院后,临床探讨护理方案期间,对照组:采用常规护理方案;观察组:采用常规护理+中医护理方案,对于对照组:具体为:①心理护理:对于颈椎病患者而言,因为治疗疗程以及疾病较长的影响,患者在接受治疗过程中,内心往往会产生悲观、焦虑与抑郁感,对此要求护理人员需要就颈椎病形成原因、作用机理以及医护要点等加以讲解,就成功完成颈椎病治疗的例子加以介绍,以此于不良情绪舒缓以及疾病治疗信心增强方面获得显著性效果。②日常训练:护理人员要求颈椎病患者合理展开体操训练,以获得经络疏通以及气血调和的效果;要求患者在进行体操训练期间,需要做到动静结合,针对风池穴按揉加以针对性训练指导[3]。③日常生活护理:要求颈椎病患者日常生活以及工作期间需要做到劳逸结合,针对患者的体力活动以及脑力活动需要进行适度开展,禁止情况,利用JOA量表完成评估,最终获得分数同患者恢复情况表现为正比。②针对两组颈椎病患者疼痛情况,利用VDS量表完成评估。最终获得分数同患者疼痛情况表现为正比[5]。③护理效果:显效:所有颈椎病患者完成护理后,系列体征症状全部表现正常,观察患者X线以及CT检查结果,最终病变缓解程度明显,颈部活动恢复正常,未产生不适感;有效:所有颈椎病患者完成护理后,系列体征症状全部获得改善,观察患者X线以及CT检查结果,最终病变有所缓解,颈部活动恢复正常;无效:所有颈椎病患者完成护理后,系列体征症状仍然异常,观察患者X线以及CT检查结果,最终病变未获得缓解,颈部活动后表现出强烈不适感。
1.4 统计学方法 选择统计学软件SPSS20.0对所有颈椎病患者护理结果展开统计学分析,计数资料(护理总有效率)组间比较以%形式进行X2检验,计量资料(VDS评分以及JOA评分)组间对比以形式进行t检验,以P<0.05为差异明显,存在统计学义。
2.1 VDS评分以及JOA评分临床对比 同对照组颈椎病患者VDS评分以及JOA评分结果对比,观察组呈现出明显改善(P<0.05),见附表1。
2.2 护理总有效率对比 同对照组护理总有效率(75.38%)对比,观察组(98.46%)呈现出明显提升(P<0.05),见附表2。
对于观察组常规护理方案应用同对照组颈椎病患者保持一致。完成后,合理应用中医护理方案施护:①风寒湿阻型护理;于室内空气清新干燥以及患者自身保暖方面加以对应护理,潮湿阴雨天气禁止患者外出散步,夏季禁止使用凉席。日常饮食需要将羊肉、大蒜、面食以及大米等进食量合理增加;②气血亏虚型护理:禁止患者呈现出过度劳累现象,在起居动作方面需要确保缓慢进行,防止患者的体位以及头部呈现出迅速改变的现象。此外要求患者将手掌搓热,针对腹部展开顺时针按摩操作,对足三里穴进行点按。日常饮食需要将瘦肉、红枣以及鱼类等系列食物进食量合理增加;③湿热型护理:对患者卧床休息需要密切关注,如果患者需要下床活动,则准备颈部支撑以及颈围要求患者进行佩戴。日常饮食需要将瘦肉、白果、丝瓜以及猪小肚进食量合理增加;④肝肾不足型护理:如果患者呈现出入睡困难症状,则针对患者神门心穴以及交感穴展开按揉操作,针对患者涌泉穴进行按摩;此外就按时休息对患者进行嘱咐,临睡前准备热牛奶要求患者饮用或者利用热水泡脚;日常饮食需要将黑豆、木耳、莲子以及芝麻进食量合理增加。
综上所述,合理选择中医护理干预方法对颈椎病患者护理,于降低VDS评分结果、提高JOA评分结果以及提高护理总有效率方面能够显著促进,于患者颈椎病疼痛改善等方面获得显著效果,从而促进颈椎病患者的病情好转。