甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿肺炎的临床分析

河南省襄城县人民医院（461700）张艳雨

小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，若病情未能及时控制，还可引发严重性全身并发症，继而给患儿的生命健康造成了巨大的威胁。针对小儿肺炎，药物治疗是常见的方法和手段。研究表明，在常规治疗的基础上给予患儿适量的甲泼尼龙琥珀酸钠进行辅助治疗能够有效提高疗效，降低并发症发生风险[1]。本次研究中，我院将70例小儿肺炎患儿分成两组采用不同的治疗方案进行治疗干预，现将其总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院收治的70例小儿肺炎患儿（于2016年8月～2017年8月入院）按随机分配原则进行分组：参考组与研究组，各35例。参考组17例女性，18例男性；年龄6个月～5岁，平均年龄（2.35±0.32）岁。研究组16例女性，19例男性；年龄7个月～6岁，平均年龄（2.87±0.45）岁。比较两组患儿的一般资料发现P＞0.05，可对比。

1.2 治疗方法 参考组：实施常规治疗，给予患儿抗感染、止咳等对症治疗干预，给予患儿盐酸氨溴索（河北联合制药有限公司，国药准字H20143043）、阿奇霉素（辉瑞制药有限公司，国药准字H10960167）等药物治疗，盐酸氨溴索按每日1.2～1.6mg/kg用药，阿奇霉素首日服用0.5g，往后调整剂量为每日0.25g，每日一次，连用5日。研究组：在参考组基础上应用甲泼尼龙琥珀酸钠（国药集团容生制药有限公司，国药准字H20010098）辅助治疗，甲泼尼龙琥珀酸钠1.5mg～2mg／kg，每日1～2次，疗程3～5天。

1.3 疗效判断标准及观察指标 对两组患儿的的疗效状况以及临床治疗指标状况进行比较观察。疗效判断标准：治疗后患儿的咳嗽、发热、肺部啰音等不良症状消失，体温恢复正常视为显效；治疗后患儿的咳嗽、发热、肺部啰音等不良症状基本消失，体温大体恢复正常视为有效；治疗后患儿的不良症状未改善甚至加重视为无效。显效率+有效率=总有效率。观察指标内容包括咳嗽缓解时间、退热时间以及啰音消失时间等。

1.4 统计学方法 数据处理用统计学软件SPSS17.0，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05时，差异有意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿的疗效状况 研究组患儿的无效例数仅为1例（2.86%），参考组患儿的无效例数为8例（22.86%），两组总有效率比较P＜0.05。

2.2 比较两组患儿的临床治疗指标状况 研究组患儿的的临床治疗指标情况明显优于参考组患儿，且差异显著（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

附表 比较两组的临床治疗指标状况（±s,d）

附表 比较两组的临床治疗指标状况（±s,d）

组别 例数咳嗽缓解时间 退热时间 啰音消失时间参考组 35 6.34±2.62 3.74±1.93 5.38±1.15研究组 35 3.43±1.96 1.23±0.64 2.76±0.42 t 2.42 2.22 3.88 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

小儿肺炎主要由病毒、支原体等引发，婴幼儿是其高发群体。由于患儿的身心发育尚未成熟，对疾病的抵抗力比较差，加大了患儿的死亡风险。本次研究中，实验组患儿在常规治疗的基础上采取甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗，其整体疗效明显优于单独采用常规治疗的参考组患儿，P＜0.05，提示甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗的临床应用优势比较理想。作为临床常见的糖皮质激素，甲泼尼龙琥珀酸钠的抗炎、抗菌作用十分明显，该药物能够对炎性介质释放产生良好的阻断作用，避免吞噬细胞破坏体内正常的细胞成分，从而有效减轻炎症反应[2]。此外，甲泼尼龙琥珀酸钠能够维持溶酶体膜的稳定性，有效预防免疫反应的发生，因而对气道炎症有良好的治疗效果。本次研究实验组患儿的咳嗽缓解时间、退热时间以及啰音消失时间等相关指标恢复状况均明显优于参考组患儿，进一步突显了甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗的优越性。

综上可知，小儿肺炎应用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗的临床价值高，可以有效缓解和改善患儿的不良症状，缩短患儿的退热、咳嗽时间等，促进患儿疾病的快速康复，进而大大减轻了患儿痛苦，适合进一步推广。