中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床护理

苏媛媛

（宿迁市中医院骨伤二科 江苏 宿迁 223800）

1.前言

腰椎间盘突出症为临床骨科十分常见疾病，是一种退行性损伤病变疾病，多由外伤、长期身体劳损等原因所导致，患者腰部、下肢严重疼痛为该疾病的主要临床症状，会对其工作与生活质量造成很大的影响。临床上对腰椎间盘突出症疾病的主要治疗手段为手术治疗、非手术治疗两种，需根据患者具体病情、本身医院决定实施哪种治疗方法，中药熏蒸是一种保守辅助治疗方法，能够帮助患者更好的临床症状改善、减轻疼痛感，提高总的治疗效果[1]。因此本文选取了我院的腰椎间盘突出症患者，实施中药熏蒸疗法治疗护理，探究其应用价值。

2.资料与方法

2.1 一般资料

选用我院骨科在2017年2月—2018年6月间，接收后予以治疗的78例腰椎间盘突出症患者，经电脑随机抽取后，共分对照组及研究组，每组均有39例。对照组患者男性20例、女性19例，年龄40～74岁，平均（57.52±5.75）岁，病程6个月～7年，平均（3.84±1.16）年；研究组患者男性21例、女性18例，年龄41～75岁，平均（58.01±5.72）岁，病程1～8年，平均（4.52±1.22）年。对比患者基本的病例信息，得到组间数据并未有明显差异性（P＞0.05）。

2.2 方法

对照组：对腰椎间盘突出症实施常规药物治疗，腰椎牵引、推拿护理。取俯卧位，使用肘压、掌揉、叩击、弹拨及直拨法对患者实施推拿护理。另外，根据患者具体病情、体质量实施牵引，让患者在牵引床上平躺，将病患处的上、下板活动间隙对准后固定，牵引时间约30min，1次/d，共持续14d。

研究组：在常规治疗护理同时实施中药熏蒸疗法。中药地鳖虫、赤芍、桂枝、牛膝、透骨草、续断各10g，独活、威灵仙、木瓜、鸡血藤各15g，伸筋草、红花各20g，诸药合用，一副/d，汽化外用。使用翔宇熏蒸机将药液加熬好，推到患者床边，取俯卧位或侧卧位，对其腰椎疼痛部位进行熏蒸治疗，30min/次，1至2次/d。治疗期间相关医护人员需对患者的舒适情况及时观察、询问，根据患者主诉进行适当的温度调整，熏蒸期间应对患者实施适当的保暖措施，避免身体着凉。

2.3 观察指标

对比两组患者治疗护理前后VAS疼痛评分情况，将搜集到数据整理后记录。

VAS判定标准[2]：使用视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛程度加以评估，分数值0～10分，分数越高说明患者疼痛程度越高。

2.4 统计学方法

用SPSS22.0统计学专用软件，统计后予以组间数据的详细整理，计量资料（）表示，t检验。P值＜0.05，代表组间数据比较具有差异性。

3.结果

治疗护理前两组患者的VAS评分对比，无意义（P＞0.05）；治疗护理后，研究组患者的VAS评分明显较对照组更低，组间差异性明显（P＜0.05），详情见表。

表 两组患者治疗护理前、后的VAS评分情况比较 （）

表 两组患者治疗护理前、后的VAS评分情况比较 （）

组别 例数 治疗护理前 治疗护理后研究组 39 6.04±0.32 1.06±0.68对照组 39 6.12±0.35 2.26±0.37 t值 - 1.053 9.680 P值 - 0.295 0.001

4.讨论

临床上对患有腰椎间盘突出症疾病的患者实施中药熏蒸法治疗，该种治疗方法能够对患者的腰部肌肉组织产生直接影响，加速局部血液循环、促进新陈代谢，并且能够经加热作用使患者的毛细血管得到扩张，增加其细胞膜疏松性、通透性，使患者的组织营养代谢情况得到明显加强[3]。同时，中药熏蒸中的药物治疗因子能够使患者感觉神经末梢兴奋性明显降低，并具有一定程度的麻醉效果，予以进一步的局部血液循环情况改善，帮助患者腰部软组织创伤处更好的恢复，并对病例致痛介质的吸收予以有效促进，对局部肌肉痉挛症状实施有效的缓解，总体上的治疗护理效果良好。将中药伸筋草、独活、透骨草、地鳖虫、桂枝、赤芍、鸡血藤、木瓜、威灵仙、红花、牛膝、续断等药物合用，能够起到良好的止痛、散寒、舒筋活络作用，方中红花为君药，活血化瘀效果明显，赤芍、桂枝、鸡血藤与牛膝为臣药，具有辅助温经通脉、活血化瘀的效果，地鳖虫、威灵仙、续断、伸筋草、木瓜、独活在止痛与舒筋活络方面的效果明显，将诸药合并使用，使熏蒸治疗的效果明显[4]。根据本文研究结果表明，在使用中药熏蒸治疗护理后，腰椎间盘突出症患者的VAS评分明显降低，由此便可说明应用中药熏蒸治疗法对腰椎间盘突出症疾病予以治疗护理的效果更为明显，在临床上的应用价值更高。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者实施中药熏蒸疗法，能够有效降低患者的疼痛感，起到良好的治疗辅助效果，帮助患者更好的缓解临床症状，因此值得被广泛的推广、使用。