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张先生是一位资深教师,从半年前开始,他在劳累、压力大的时候,会觉得胸部发闷、疼痛,休息后能够缓解一些。最近3个月,胸痛发作愈加频繁,疼痛时间和程度也在加重。以至于发作时根本喘不上气,颈部和胸部像有带子缠住一样憋闷,必须服用速效救心丸等药物。
张先生做过几个心电图和彩色心脏超声检查,都没有发现明显异常,并听信了心电图正常就没有心脏病的传闻,一直就没当回事。直到一周前,张先生到医院血管科就诊,医生详细询问了病史、症状,了解到张先生患高血压多年,喜欢饮酒,夜间睡眠打鼾严重,便判断其症状为典型的“心绞痛”,建议他马上住院接受“冠状动脉造影检查”。
检查结果显示,张先生心脏左冠状动脉前降支近中段重度狭窄,血管管腔已经阻塞了85%,属于严重的心脏病,有心肌梗死的危险。最终及时治疗,张先生才得以脱险。
主持/郭丹杰
教授 医学博士
北京大学人民医院心脏中心 主任医师
北京大学人民医院药物临床机构办 主任
中国老年保健协会药物临床研究与评价专业委员会主任委员
这个说法是完全错误的。
是否有心脏病一定要结合病史、医生的体格检查及心电图等辅助检查才能确定,仅凭借一份心电图正常就认为心脏正常,会漏诊并且耽误后续的治疗。因为心电图记录的时间分长短,仅10秒钟,很多非常严重的冠心病或者心律失常的患者,在没有心绞痛及心律不齐的那一时刻做心电图,都可以是正常的,但这份正常的心电图,不能证明患者没有冠心病及心律失常。所以心电图正常=没有心脏病是错误的。