心理干预对肝癌介入治疗中疼痛患者的效果观察

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）仲菊

1 资料与方法

1.1 基础资料 笔者研究的68例样本数据均选自2015年12月～2016年12月期间我院收治的肝癌介入治疗患者，所有患者术前不存在疼痛症状，术中出现不同程度右上腹疼痛，排除心血管严重疾病、精神异常、肝肾功能严重障碍等患者，以随机数字表法将患者均分为参照组和实验组。实验组34例患者中男性17例，女性17例，最大年龄76岁，最小年龄20岁，中位年龄为（45.23±2.32）岁；参照组34例患者中男性18例，女性16例，最大年龄77岁，最小年龄22岁，中位年龄为（47.54±3.54）岁。对68例肝癌介入治疗患者基础资料进行分析，经统计学软件检查之后差异并不显著，P＞0.05，无统计学分析意义。

附表1 两组患者疼痛程度对比

附表2 两组患者护理指标对比

1.2 方法 参照组肝癌介入治疗患者实施常规干预，实验组肝癌介入治疗患者在参照组基础上增加心理干预。①建设心理干预模式，护理人员术前需要与患者进行沟通交流，了解患者心理状态，以通俗易懂、温柔的语言为患者详细阐述肝癌介入治疗的相关知识，在初步诊断患者心理情况之后为患者制定个体化心理干预措施[1]。②在介入治疗中，护理人员以语言沟通方式分散患者注意力，同时予以心理疏导，给予患者更多鼓励与关怀，提升患者继续治疗的信心。③指导患者无移位面部、吸氧、吸气、放松运动、上肢肌肉收缩等运动3～5分钟，对于疼痛患者予以面部抚摸性治疗，缓解患者不良情绪，每次按摩5～10分钟。对患者反应进行观察，了解患者抚触效果，必要的时候在医嘱下注射安慰剂。

1.3 观察指标 采用症状自评量表进行心理检验，分数越高表示患者越疼痛，＞7分为重度疼痛，3～7分为中度疼痛，＜3分为轻度疼痛。以我院自制满意度调查问卷来统计患者满意度。

1.4 统计学方法 本次均应用SPSS19.0软件分析收治的68例肝癌介入治疗患者所有数据，以率（%）的形式表示两组肝癌介入治疗患者疼痛程度，行卡方检验，以（均数±标准差）形式表示两组肝癌介入治疗患者SCL-90评分、NRS-10评分、护理满意度评分，行t检验，P＜0.05，差异存在统计学分析意义。

2 结果

2.1 对比分析两组患者疼痛程度 实验组肝癌介入治疗患者轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等情况均优于参照组，差异对比显著，统计学意义存在（P＜0.05）。见附表1。

2.2 对比观察两组患者护理指标 实验组肝癌介入治疗患者SCL-90评分、NRS-10评分、护理满意度评分等指标与参照组数据对比差异显著，P＜0.05，差异形成统计学对比意义。见附表2。

3 讨论

介入治疗属于强烈心理应激源，促使患者发生一系列心理应激反应，如：抑郁、焦虑、紧张、恐惧等，进而导致患者形成负面情绪。因此，在患者进行介入治疗中护理人员需要仔细观察患者心理状态，与患者及时交流，了解身体与心理情况，及时纠正与开导患者不良心理因素[2]，以专业知识通过个体化、有针对性护理干预措施来缓解焦虑抑郁情绪和患者疼痛感。肝癌患者因自身携带负性情绪，所以心理护理不但可以降低术中疼痛，也可以提升患者治疗自信心，且心理支持也可以纠正负性情绪。研究发现两组肝癌介入治疗患者各项指标差异显著，有统计学意义。

综上所述，在肝癌介入治疗中疼痛患者中采取心理干预可以缓解不良情绪，改善护理依从性，值得应用。