慢性乙肝病毒携带者更易患肾病

卫文

北京大学公共卫生学院李立明教授团队在近期出版的《BMC医学》上发表“中国慢性病前瞻性研究”项目进展论文。论文表明，慢性乙型肝炎病毒感染者发生慢性肾脏病的风险增加，如果个体同时伴有吸煙、少体力活动或患有糖尿病，则发展为慢性肾脏病的风险更高。

论文通讯作者之一、北京大学公共卫生学院吕筠教授介绍，老龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压及心脑血管疾病等，都是慢性肾脏病的危险因素。有实验研究提示，乙肝病毒感染可能会损伤肾脏功能，但是人群研究证据尚不明确。我国是一个乙型肝炎中高度流行的国家，病毒携带者超过1亿人。随着人口老龄化的加剧，慢性肾脏病将成为威胁我国人群健康的重要疾病之一。

受国家自然科学基金重大项目和国家重点研发计划精准医学研究重点专项资助，研究团队对“中国慢性病前瞻性研究”募集的469459名30～79岁的中国成年人平均随访9.1年。结果发现，慢性乙肝病毒携带可使慢性肾脏病友病风险增加37%；尤其是对男性威胁更大，风险增加77%。同时，病毒携带与吸烟、少体力活动、糖尿病有协同作用。吸烟或体力活动少的病毒携带者，发生慢性肾脏病的风险是普通人的两倍，而患有糖尿病的病毒携带者发生慢性肾脏病的风险则高达普通人的6倍。

吕筠强调，慢性乙肝病毒携带者应养成健康生活方式，不吸烟或及早戒烟，增加体力活动，预防糖尿病或积极管理并控制血糖，同时在定期体检中关注肾功能。