老年高血压患者用药管理的护理干预体会

宋 娟，热汗古丽·依明

（1.新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心，新疆 乌鲁木齐 830001；2.新疆维吾尔自治区人民医院米东医院护理部，新疆 乌鲁木齐 830000）

高血压是一种老年人常见疾病，但正是由于这是一种大众疾病，经常被人们忽视了它的危害性，尤其是老年高血压患者若不及时通过药物及合理的饮食和运动对血压进行控制，很可能诱发脑梗、心梗或是急性脑出血等严重的心血管类疾病[1]，对生命造成不可逆转的危害，因此本文通过对老年高血压患者进行用药管理中的护理干预，来探讨干预护理会对患者的护理结果产生怎样的效果和影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016 年2月～2017年10月期间在我院接受治疗的老年高血压患者90例，分为观察组和对照组每组患者各45例，两组患者前期均有一段时间的服药周期，且都在医院建档，记录了患者干预前的血压情况和用药情况，两组患者无其他过往病史及合并症状，其中对照组男性患者为30例，女性患者为15例，年龄为55-87岁，平均年龄为（72.3±6.5）岁；观察组中男性为26例，女性为19例，年龄为60-90岁，平均年龄为（78.2±8.3）岁，两组患者从性别，年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均需通过填写问卷调查方式，来掌握患者的基本情况，调查问卷的制定形式分为两部分：①患者的家庭情况部分，包含患者年龄、学历、生活习惯、发病原因及现阶段血压控制水平。②患者用药常识部门，包含患者的服用的药物、护理知识、药物的保管（储存方式、有效期等）、药物的服用（是否按时按量服用、用药禁忌等）。通过以上患者填写的数据，为每位患者问卷进行评分。

观察组患者采取用药管理的护理干预事项为：①将选取的45 名患者进行分组，组织患者按时来我院进行高血压患者用药常识的授课，授课的频率可以按照7天一次，对药物的识别，保管，用法，禁忌等几方面为患者做详细介绍，还可设置互动提问回答环节，来检测患者是否掌握了授课知识。②我院的专科人员可以制定老年人高血压防护手册，对来观察组的每位患者免费发放，简单进行讲解，宣传手册背面有制定的详细的每天的用药登记表，珠嘱咐每位患者认真按时填写，到下次授课时再进行反馈，医护人员给予正确的用药指导。③医护人员可为每位来就诊的患者根据自身的特点制定用药计划，加强与病人家属的交流，保证家属也能学医基本的高血压用药常识，以便对患者起到督促作用以及辅助的指导作用。

1.3 判定标准

对两组患者问卷调查进行搜集整理并打分测评，经过180 天的观察期，通过两组患者的用药管理能力和血压控制水平进行比较，来判定护理干预的作用。

1.4 统计学方法

所有数据由SSPS 16.0 软件进行统计分析，计量资料以均数表示，数据比较采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，数据比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1.1 护理干预后两组患者用药管理能力评比

通过180 天的观察期，观察组患者的用药管理能力明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1 干预护理后两组患者用药管理能力得分评比（n,分）

2.1.2 护理干预后两组患者血压控制水平比较

通过180 天的观察期，观察组患者的血压控制水平比率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05，见表2）。

表2 护理干预后两组患者血压控制水平比率比较（n,%）

3 讨 论

普通高血压患者一般都是通过药物进行治疗保持血压的平衡稳定，老年人患高血压的几率是非常高的，也是一种老年常见病。老年患者最初是到医院或是社区通过医生进行全面的检查后，确诊为高血压，医生会为患者开具适合的降压药物，患者回家自行服用，观察治疗即可，因此老年高血压患者的主要治疗手段就是药物控制，所以对于患者药物管理的护理干预显得尤为重要[2]，用药管理的护理干预主要是从患者对药物的识别，储存，用法用量，自我对血压的检测，用药禁忌等方面指导患者合理正确的用药，提示患者不可随意更换药物或药物剂量，甚至停药，掌握一定的高血压疾病的护理常识，才可以保证用药的安全性及准确性。如果患者可以做到对用药的正确管理，有效的控制血压，保障了患者的生活质量，对患者正常的社交活动也不会造成任何影响，老年高血压患者的需要注意的就是了解自身的健康状况，依照医嘱进行用药管理，配合健康的饮食及合理的运动，可以很好的控制血压水平[3]。

结合本文的研究观察，老年人高血压患者实行药物管理的护理干预后，患者用药管理能力得到了显著的改善，血压控制水平得到了显著提高，说明护理干预对于老年高血压患者的药物管理意义重大，提高了患者的整体用药效果，值得被推广应用。