徐朗妮
(广州军区广州总医院,广东 广州 510000)
心脏外科患者术后疼痛的发生和机体组织损伤、精神紧张等因素密切相关,要求护理人员及时更新观念和知识,为患者提供良好的护理服务[1-2]。本研究分析了综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响,报告如下。
将2016年3月-2017年5月120例心脏外科患者作为对象,依据处理方法差异分常规护理组、综合护理组两组,各有60例。除外精神疾病、认知功能障碍的患者。综合护理组男33例,女27例;年龄45-79岁,平均(56.18±2.92)岁。常规护理组男34例,女26例;年龄46-79岁,平均(56.81±2.55)岁。两组一般资料具有可比性,差异不显著。
常规护理组应用常规护理干预,综合护理组实施综合护理干预。(1)疼痛评估。对患者术后疼痛进行评估,主要为倾听患者主诉、透过表情、疼痛反应、性质、间歇性和持续性评估。(2)心理护理。关心和安慰患者,说明疼痛出现的原因,并给予合理解释,鼓励患者勇敢面对,使其树立战胜疾病信心,并从温暖关怀中转移注意力,减轻疼痛感。(3)舒适护理。为患者提供舒适住院环境,选择舒适体位,减轻压迫所致疼痛,确保局部包扎松紧度合适。
比较两组护理满意度;疼痛消失时间、平均住院时间干预前后患者VAS评分(0-10分,分数越高说明疼痛程度越高)。
满意度满分100分,分数越高则满意度越高,其中,非常满意为85-100分,比较满意为75-85分,不满意低于75分。
采用SPSS21.0软件统计数据,计量资料作t检验,用(±s)表示,计数资料作tx2检验,用百分率表示,结果以P<0.05说明有统计学意义。
综合护理组护理满意度高于常规护理组,P<0.05。如表1.
表1 两组护理满意度相比较[例数(%)]
干预前两组VAS评分相近,P>0.05;干预后综合护理组VAS评分低于常规护理组,P<0.05。如表2.
综合护理组疼痛消失时间、镇痛药使用时间短于常规护理组,P<0.05,见表3.
本研究中,常规护理组应用常规护理干预,综合护理组实施综合护理干预。结果显示,综合护理组护理满意度高于常规护理组,P<0.05;综合护理组疼痛消失时间、镇痛药使用时间短于常规护理组,P<0.05;干预前两组VAS评分相近,P>0.05;干预后综合护理组VAS评分低于常规护理组,P<0.05。
表2 干预前后VAS评分相比较(±s)
表2 干预前后VAS评分相比较(±s)
注:组内前后比较,#P<0.05;组间比较,*P<0.05
组别 例数 时期 VAS评分综合护理组 60 干预前 6.31±0.25干预后 1.24±0.32#*常规护理组 60 干预前 6.29±0.21干预后 2.87±0.69#
综合护理干预是一种新型护理模式,可对患者进行疼痛评估,根据评估结果给予个体化护理,如心理疏导、用药护理、舒适体位护理和环境护理、健康教育等,提高患者对疼痛的认知,树立克服疼痛的信心,并积极配合治疗,达到减轻疼痛和改善术后生活质量目的。
表3 两组疼痛消失时间、镇痛药使用时间相比较±s)
表3 两组疼痛消失时间、镇痛药使用时间相比较±s)
组别 例数 疼痛消失时间(d) 镇痛药使用时间(d)常规护理组 60 4.60±2.91 2.60±0.14综合护理组 60 3.24±1.41 0.51±0.13 t 8.214 9.914 P 0.000 0.000
综上所述,综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛具有减轻作用,可加速疼痛消失,缩短疼痛消失时间和应用镇痛药物时间,提高患者满意度,值得推广。