达英-35 联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果探讨

李晓娜

多囊卵巢综合征为常见妇科内分泌疾病, 以月经稀发、闭经、子宫出血或不孕为主要特征, 若不积极治疗容易诱发心血管疾病、代谢综合征、子宫内膜癌等风险。遗传、药物、环境、精神等因此均与多囊卵巢综合征的发病密切相关［1］。考虑到多囊卵巢综合征病因复杂, 单一药物难以取得有效的治疗效果, 因此本文拟将联合治疗用于多囊卵巢综合征疾病中, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年12月本院收治的100例多囊卵巢综合征患者, 随机分为研究组和对照组,每组50例。研究组平均年龄(35.73±6.38)岁, 对照组平均年龄(36.18±7.05)岁。两组一般资料比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 月经来潮第5天服用达英-35, 1片/d, 连服21 d, 停药后撤退性出血的第5天接受下一个周期治疗。共3个周期, 疗程为3个月。

1.2.2 研究组 在对照组治疗基础上加用二甲双胍。二甲双胍 2 次 /d, 500 mg/次 , 疗程为 3 个月。

1.3 观察指标 ①比较两组治疗前后性激素水平。②比较两组治疗前后体质量指数、腰围及臀围。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后性激素水平比较 两组治疗前的FSH、LH、T水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 两组的FSH、LH、T水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组治疗前后体质量指数、腰围及臀围比较 两组治疗前的体质量指数、腰围及臀围比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后的体质量指数、腰围及臀围比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组治疗前后性激素水平比较(±s)

表1 两组治疗前后性激素水平比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 FSH(mIU/ml) LH(mIU/ml) T(nmol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 50 5.42±1.25 5.01±0.75a 12.57±5.37 5.25±0.52a 25.34±7.35 15.34±6.52a对照组 50 5.43±1.31 5.31±0.74 12.64±5.28 7.69±0.35 25.41±8.20 19.65±7.87 t 0.04 2.01 0.07 27.53 0.04 2.98 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 两组治疗前后体质量指数、腰围及臀围比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 体质量指数(kg/m2) 腰围(cm) 臀围(cm)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 50 26.87±2.73 24.34±1.85a 103.25±16.82 90.01±11.28a 103.65±16.35 90.25±5.29a对照组 50 26.94±2.87 26.28±1.75 104.78±19.63 94.51±10.82 102.54±15.94 97.63±7.25 t 0.12 5.39 0.42 2.04 0.34 5.81 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

本次研究中均给予多囊卵巢综合征患者服用的达英-35。达英-35为炔雌醇环丙孕酮片, 可降低患者雄性激素分泌量, 而改善排卵［2］。但是大量研究发现, 达英-35无法改善体内血脂代谢及高胰岛素血症［3-7］。而二甲双胍为传统降糖药物, 同时还对血糖、血脂代谢有积极的改善作用［8］。本文研究发现, 治疗后, 两组的FSH、LH、T水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗前的体质量指数、腰围及臀围比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后的体质量指数、腰围及臀围比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此说明在常规治疗基础上加用二甲双胍, 可以提高治疗疗效,改善患者体重。还有研究［9-11］报道, 达英-35与二甲双胍联合服用后可以使子宫内膜的发育与胚胎发育同步, 利于胚胎着床。

综上所述, 达英-35 联合二甲双胍能够提高多囊卵巢综合征的治疗效果, 改善患者体内血糖、血脂代谢。