中医特色护理在冠心病心绞痛病人中的实践效果研究

2018-10-15 03:16
关键词:情志血瘀心绞痛

高 莉

(重庆市潼南区中医院,重庆 402660)

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化后血管腔发生阻塞,影响患者的心肌供血,若不及时治疗,甚至引发急性心梗致死,造成患者死亡。心绞痛是由冠心病引发的心脏急性缺氧、缺血症状,患者主要表现为胸部不适和剧烈疼痛,若不及时进行干预,容易导致疾病进一步恶化[1]。本文对既往行诊治的96例冠心病心绞痛患者的中医特色护理进行了如下分析,现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月~12月到我院进行诊治的96例冠心病心绞痛患者纳入本次研究,根据抓阄方式将所有患者分为对照组46例与观察组50例。对照组男26例,女20例;年龄43~73岁,平均(57.2±5.1)岁;病程0.5~4.5年,平均(2.0±0.2)年。观察组男29例,女21例;年龄41~75岁,平均(57.0±5.4)岁;病程0.8~4.8年,平均(2.2±0.1)年。两组患者在性别比、年龄、病程比较上P0.05,差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理,包括对症护理、病情观察、环境护理、疼痛护理等,观察组在对照组的基础上给予中医特色护理,具体如下:①急性期辩证护理:根据患者的临床表现可将其分为气滞血瘀证与寒凝血瘀证,其中气滞血瘀证患者治疗主要以活血行气、辛温散寒、止痛通脉处理;寒凝血瘀证患者治疗主要以活血祛寒、温通芳香处理;患者日常应当多卧床休息,防止气血过度损耗,同时给予持续吸氧和对症处理,病房内光线切勿过强,降低对患者的刺激感,同时告知患者勿过悲、过怒,避免肝郁气滞引发气机升降失常,加重病情。②中医膳食护理:叮嘱患者少食多餐,并以低盐、低脂、低胆固醇、低热量、清淡饮食、丰富维生素饮食为主,防止刺激心绞痛发作。③中医情志护理:心绞痛患者多伴有情绪不良,不良情绪通常会加重患者的不良情绪,造成疾病预后不良。中医认为情志不舒容易造成心气逆乱,甚至诱发疾病发生,所以对情绪不良的患者应当多开导、多倾听,纾解患者的不良情绪,让患者排除杂念,通过对情志转移来化解患者的不良情绪。④中医护理技术:a.中医针灸护理,选择患者的厥阴俞、足三里、心俞、膻中、神门和内关穴进行针刺,进针得气后,留针15~20 min,1次/d,缓解患者的疼痛,疏通患者的经络。b.穴位按摩护理,患者取卧位或坐位,每日为患者的胸腹、前额、上肢等部位进行按摩,并反复搓揉患者的两只手心,直到患者两手有明显的发热感。

1.3 观察指标

按照《心血管系统药物临床研究指导原则》[2]对患者的治疗效果进行评价,显效:患者症状消失,且心绞痛未再发生;有效:患者症状明显改善,心绞痛次数明显减少且发作时间减少超过50%;无效:未达上述标准。总有效率=(显效+有效)/例数×100.0%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,其中计数资料以n(%)表示,组间比较采用x²检验,结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果(表1)

表1 两组患者治疗后心绞痛症状改善程度比较 (n,%)

3 讨 论

冠心病是因冠状动脉出现硬化后引发心肌缺氧、缺血,患者因而出现心脏病,临床症状主要以心悸、胸闷、气短等最为常见,若不及时干预,或引发心肌梗死、猝死等,是临床最常见的一种心血管疾病。临床研究指出[3],冠心病的发病率也随之升高,尤其对老年人的健康造成了威胁,只有尽早给予患者相应的护理干预,才能有效改善疾病预后。本次研究在对患者治疗的基础上配合中医特色护理,包括急性期辩证护理、膳食护理、情志护理与中医技术护理,有效提高了患者的治疗效果,改善心绞痛的次数,缩短每次发作的时间,同时能缓解患者的不良情绪。大量研究指出,不良情绪是造成患者病情恶化、反复的重要因素,包括焦虑、担忧、抑郁等。本次研究发现,观察组患者的护理总有效率以90.0%显著高于对照组73.9%,这说明中医特色护理能为患者建立正确、合理的饮食习惯与起居习惯,再加上中医护理技术,提升了患者的治疗效果,改善了疾病的预后。

综上所述,中医特色护理能有效改善冠心病心绞痛患者的临床症状,消除患者的不良情绪,值得临床借鉴。

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