护理干预对冠心病患者PCI治疗后脑血管事件的影响

刘 杏

（郑州市郑东新区阜外华中心血管病医院，河南 郑州 450062）

冠心病是临床上发病概率比较高的心脑血管疾病之一，对患者身体健康与生命安全影响巨大[1]。在冠心病治疗当中，PCI属于常见的治疗手段，想要保证治疗效果，做好护理干预尤为重要。本文主要探究分析护理干预对冠心病患者PCI治疗后脑血管事件的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2016年6月～2018年6月我院收治的冠心病PCI治疗后患者117例进行研究，随机分为实验组和对照组。实验组59例，男37例，占62.71%，女22例，占37.29%，年龄58～87岁，平均年龄为（69.37±6.53）岁。对照组58例，男35例，占60.34%，女23例，占39.66%，年龄59～86岁，平均年龄为（69.31±6.49）岁。对比两组患者年龄、性别、疾病类型、体重、受教育程度等病历资料，均不存在明显的差异性，可比性高。

纳入标准：①患者均被临床诊断为冠心病，且接受PCI治疗。②在进行研究前，医护人员将研究相关内容告知患者及其家属，且获取知情同意书。③所有患者病历资料完整，且医院伦理委员审批通过。排除标准：①存在认知障碍或者精神病史。②在治疗期间，出现过心脏不良事件。③存在其他系统严重疾病。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括用药护理、基础护理、环境护理、出院指导、随访等。实验组在对照组的基础上加以实施护理干预，具体内容如下：首先，做好健康宣教。医院可以针对患者疾病成立专门的健康宣教小组，小组成员应该由经验丰富的专家与护士组成，需要小组成员均具备丰富的知识储备、临床经验与良好的沟通技巧，然后通过讲座、视频等方式，为患者进行健康宣教，加深患者对自身疾病的了解。其次，做好心理护理。如果患者长时间处于情绪低落状态，很容易相应患者疾病的康复，诱发脑血管事件。因此，护理人员还需要做好心理护理，对患者的心理状态进行评估，一旦发现问题，立刻采取相应的措施。同时，还需要对患者的家人进行健康教育，使其明白家人陪伴的重要性，从而积极配合护理人员做好护理干预，保证护理效果。第三，建立健康回访档案。患者随访回访属于护理干预的重要内容。所以，护理人员应该积极主动与患者及其家属沟通，发放联系卡，充分了解患者的实际情况，包括姓名、性别、文化程度、职业、诊断与治疗史等，并将这些治疗整理成档案，以后的回访与随访内容，反馈结果等均可以记录在档案当中，便于了解患者的实际情况，从而采取相应的措施。第四，注意沟通技巧。在冠心病PCI治疗后的护理当中，对护理人员要求比较高，除了需要其掌握专业的护理技巧之外，还需要其掌握正确的沟通技巧。

1.3 观察指标

本次研究主要根据采取不同护理方式的患者治疗依从性、脑血管事件发生情况、再入院情况作为观察指标。其中，患者治疗依从性主要根据我院随访结果确定，利用我院自制的调查问卷表，通过计分形式表示依从性，得分愈高，患者依从性越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0软件进行数据处理，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同护理方式的患者治疗依从性比较

实验组冠心病患者适当运动、饮食调整、定期复查、按时服药等依从性评分均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 不同护理方式的患者治疗依从性比较（±s，分）

表1 不同护理方式的患者治疗依从性比较（±s，分）

组别 n 适当运动 饮食调整 定期复查 按时服药实验组 59 3.78±0.76 4.12±0.10 3.78±0.63 3.90±0.91对照组 58 2.52±0.53 2.88±0.65 2.26±0.69 2.43±0.55 t值 - 10.3851 14.4810 12.4471 10.5523 P值 - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 不同护理方式的患者脑血管事件发生率与再入院情况比较

实验组患者脑血管事件发生率（5.08%）与再入院情况（1.69%）均明显低于对照组（27.59%、13.79%），P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 不同护理方式的患者脑血管事件发生率与再入院情况比较[n(%)，例]

3 讨 论

近年来，我国医疗技术发展越来越迅速，各种治疗冠心病的手段逐渐被运用于临床当中[2]。PCI属于常见的冠心病治疗手段之一，进行PCI治疗后，能够有效实现患者心血管再通，从而控制病情。同时，接受PCI治疗后，出现脑血管事件与再入院情况的概率非常高，为了尽可能减少脑血管事件发生率，临床上还需要做好护理干预。通过建立健康宣教小组，为患者做好健康宣教，让患者充分了解疾病相关知识。同时，做好心理护理、出院指导、随访记录等，并且为患者建立健康档案，详细记录和了解患者出院后的具体情况，增加患者依从度。因此，在冠心病PCI治疗后，做好护理干预意义重大，是保证患者良好康复，提升医院护理水平的关键。

本次研究选择117例接受PCI治疗的冠心病患者进行对比研究，分别采取护理干预与常规护理。研究结果显示，采取护理干预的患者适当运动、饮食调整、定期复查、按时服药等依从性评分均明显更高，脑血管事件发生率、再入院概率均明显更低。该研究结果与曹清等在护理干预对冠心病PCI术后患者治疗依从性的影响中相关研究结果一致。

综上所述，在冠心病患者PCI治疗后做好护理干预能够有效减少脑血管事件发生概率，提升患者的依从性，临床护理效果显著，值得推广应用。