养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的疗效观察

黄艳春

（江西省峡江县砚溪镇中心卫生院，江西 峡江 331406）

在脑血管疾病中，缺血性脑卒中是一种常见类型，该病是由多种原因引起脑组织供血障碍，进而出现脑组织缺氧缺血，导致神经功能损伤的疾病，患者多表现为言语障碍、神经功能损伤等[1]。缺血性脑卒中病程长且恢复慢，采用常规治疗方法具有一定局限性。本文选取2016年7月～2018年4月我院80例缺血性脑卒中患者，观察养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的应用疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年4月我院80例缺血性脑卒中患者，随机分为对照组、观察组各40例，对照组男24例，女16例，年龄41～80岁，平均年龄（63.67±3.32）岁，平均发病时间（10.27±2.08）h。观察组男23例，女17例，年龄40～81岁，平均年龄（63.67±3.32）岁，平均发病时间（10.38±2.17）h。一般资料对比，P0.05。

1.2 方法

对照组给予常规西药治疗，给予患者阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，J20130078）、抗感染、维持水电解质平衡等治疗。观察组在对照组基础上，给予养阴益气活血方加减治疗，养阴益气活血方：水蛭10克，天冬12克，川芎12克，石斛15克，生地15克，黄芪20克。随症加减：痰湿者盛者，加制附片、白术、茯苓；心烦失眠者，加黄芩、山栀子；风火盛者，加玳瑁或水牛角片；下肢瘫软者，加川断、桑寄生、杜仲、牛膝；肢体麻木者，加木瓜、伸筋草；头疼重者，加生石决明、夏枯草；小便失禁者，加益智仁、桑螵蛸。水煎，1天1剂，分2次服用，1个疗程21天。

1.3 观察指标

神经功能缺损：美国国立卫生院NIHSS量表，评分越低，神经功能越好。疗效评价标准：分为显效（NIHSS评分降低＞90%）、有效（18%＜NIHSS评分降低＜90%）、无效（NIHSS评分降低＜18%）。

1.4 统计学方法

本统计软件版本：SPSS 20.0，计量资料：，t检验比较，计数资料：n,%，x2检验计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床效果对比

观察组治疗总有效率97.5%，对照组治疗总有效率82.5%，P＜0.05，见表1。

表1 临床效果对比

2.2 神经功能缺损情况对比

观察组NIHSS评分（11.83±1.21）分，对照组（14.77±1.16）分，P＜0.05，见表2。

表2 神经功能缺损情况对比

3 讨 论

缺血性脑卒中对患者生命安全威胁较大，必须给予患者及时的治疗，否则会导致严重后果。对于缺血性脑卒中患者来说，在72小时内给予患者有效的治疗能取得最佳效果[2]，因此对送诊时间具有较高的要求。

本文结果中，观察组治疗总有效率97.5%，NIHSS评分（11.83±1.21）分，与对照组相比，P＜0.05。临床常采用西医抗凝、溶栓等治疗手段，扩张脑部血管，加快血液流速，有利于血液循环，进而使患者脑部血液供应得到保证，挽救患者生命。缺血性脑卒中在我国传统医学上属于本虚标实症，发病机制归为风、痰、瘀闭阻脑络。养阴益气活血方是治疗缺血性中风的药物，方中黄芪甘温，归脾肺经，具有益气升阳固表作用；水蛭苦咸归肝经，具有通络止痛的作用；川芎辛温归肝经，具有祛风止痛、活血行气作用；天冬、石斛。生地就有养阴生津、除热凉血作用。现代药理研究发生，水蛭能抗凝、抗血栓，川芎具有改善血流动力学、血脂等的作用，石斛、黄芪能起到抗疲劳、抗氧化作用[3]。因此，在常规治疗的基础上给予缺血性脑卒中患者养阴益气活血方加减治疗，能取得更好的治疗效果。

所以，给予缺血性脑卒中患者养阴益气活血方加减治疗，能改善患者神经功能缺损情况，提高治疗效果，具有应用及推广价值。