联用氨氯地平和卡维地洛治疗中青年舒张期高血压的效果

胡家容

（贵州省赤水市人民医院，贵州 遵义 564700）

舒张期高血压，即IDH，临床判定标准以中国高血压防治指南为参考，患者未接受抗高血压药物治疗时，收缩压不足140 mmHg，舒张压不低于90 mmHg。现阶段，临床治疗多采取非药物干预，例如，饮食控制、增强体育锻炼等，但效果往往缺乏理想性[1]。笔者为了探究临床有效治疗途径，选择我院于2017年1月～2018年7月期间收治的47例中青年舒张期高血压患者为研究对象，在非药物干预的基础上，对患者行氨氯地平片+卡维地洛治疗，取得了较好的临床治疗效果，遂将具体实验内容整理并汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2017年1月～2018年7月期间收治的中青年舒张期高血压患者91例，所有患者均经过临床全面检查，未接受抗高血压药物治疗时，收缩压不足140 mmHg，舒张压不低于90 mmHg，符合中国高血压防治指南中提出的中青年舒张期高血压判定标准。且不存在继发性高血压、肝肾功能障碍、器质性心脏病以及糖尿病等情况。以患者床位号为分组标准，单号归为对照组（44例），双号归为观察组（47例）。其中对照组患者中有28例为男性，16例为女性，年龄平均为（45.16±6.01）岁；观察组患者中有30例为男性，17例为女性，年龄平均为（47.04±5.34）岁。比较两组患者在一般资料方面的数据，组间差异无统计学意义（P0.05），可见本次实验可行性较好。

1.2 方法

对照组患者接受常规非药物干预：主要包括饮食控制、体育锻炼两种，其中饮食控制包括控制脂肪摄入量，控制食盐摄入量等；体育锻炼主要包括日常参与规律性运动，此外，还要叮嘱患者严格管控自身体质量，禁烟禁酒[2]。

观察组患者在对照组患者的干预基础上，接受氨氯地平片+卡维地洛治疗：取5 mg氨氯地平（广东彼迪药业有限公司，国药准字号H20057316）给予患者口服，1次/d，同时取10 mg卡维地洛（齐鲁制药有限公司，国药准字H20000100）给予患者口服，2次/d[3]。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的临床治疗有效率以及两组患者的LVEF、DBP以及HR。临床治疗有效率判定标准：患者舒张压降低值不低于20 mmHg，为显效；患者舒张压降低值不低于10 mmHg，为有效；患者舒张压降低不明显，为无效。有效率=（有效+显效）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

本次实验两组中青年舒张期高血压患者的观察指标均以SPSS 21.0软件进行采集，计数资料取（n/%）形式进行记录，计量资料取（）形式进行记录，x2、T分别设定为统计学意义存在与否的检验值，若P＜0.05，标志差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗有效率对比

观察组患者的临床治疗有效率为95.75%，对照组患者的临床治疗有效率为70.46%，两组数据进行对比分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗有效率对比（n/%）

2.2 两组患者的LVEF、DBP以及HR对比

观察组患者的LVEF为（0.87±0.21）%，DBP为（92.08±4.70）mmHg，HR为（66.22±4.80）次/min；对照组患者的LVEF为（0.51±0.27）%，DBP为（109.00±5.01）mmHg，HR为（78.67±6.03）次/min；数据对比，T值分别为7.1250，16.6230，10.9317，P=0.0000、0.0000、0.0000＜0.05，即差异具有统计学意义。

3 讨 论

中青年舒张期高血压临床诱发因素与患者工作压力过大之间存在密切的关联性，该病症属于初期阶段高血压，临床表现多为收缩压正常，但舒张压存在异常升高的情况，若没有及时采取有效措施对患者的舒张压进行合理调控，将会导致患者病情进一步发展，最后罹患轻度高血压[4]。因此，对于中青年舒张期高血压患者而言，临床早期实施有效治疗措施具有至关重要的影响意义，时保证患者血压发生恶性转变的根本措施，同时也是保证生活质量、生存质量的有效保障。若患者罹患中青年舒张期高血压后却并没有对此给予足够的重视，导致病情丧失最佳治疗时机，舒张压水平持续提升，不仅会增加患者机体负担，还会给患者的收缩压造成不良影响，预埋收缩期高血压以及经典高血压的爆发风险[5]。

现阶段，中青年舒张期高血压临床治疗多采取非药物干预，例如，饮食控制、增强体育锻炼等，但效果往往缺乏理想性。不仅会增加患者家庭的负担，同时也会影响患者的治疗信心，与治疗配合度。探究中青年舒张期高血压临床有效治疗途径已经成为医务人员亟待解决的一项难题。本次实验过程中，患者在接受常规非药物干预的基础上，接受氨氯地平片+卡维地洛治疗，结果显示，该方案在一定程度上优化了患者的心率、左心室射血分数以及舒张压，取得了较好的临床治疗效果，即与对照组患者比较，差异统计学意义明显（P＜0.05）。由此可见，作为二氢吡啶类该拮抗剂的氨氯地平以及第三代非选择性β受体阻滞剂——卡维地洛在中青年舒张期高血压临床治疗中具有较好的应用效果。

综上，中青年舒张期高血压患者在接受常规非药物干预的基础上接受氨氯地平片+卡维地洛治疗，临床效果显著。