陆赛男, 盛菊萍
(南通大学附属医院,江苏 南通 226001)
鼻内窥镜手术在鼻息肉、鼻窦炎治疗中效果肯定,属于小创伤手术[1-2],恢复快,本研究将2016年5月-2018年2月90例鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者随机数字表法分组,分析了优质护理对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的临床应用效果,报告如下。
将2016年5月-2018年2月90例鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者随机数字表法分组,实验组男28例,女17例;年龄21-76岁,平均(51.24±2.16)岁。对照组男28例,女17例;年龄21-78岁,平均(51.85±2.11)岁。两组一般资料相似。
对照组施行常规化护理干预,实验组应用优质护理。①鼻腔护理。手术前三天,进行鼻腔清洗,若术前高压,应给予0.1 mg患者苯巴比妥钠。术前大多数患者出现不良心理,如紧张、恐惧,会导致患者出现生理功能变化而产生对手术的影响,需对患者进行心理疏导,介绍手术成功案例,树立患者信心。术后冲洗一般从术后第1天或者第2天开始,嘱咐患者术后鼻腔冲洗需要坚持3月左右,以促进止血材料排出和术腔创面的恢复。②饮食护理,在病人做完手术后,告诉病人在鼻腔填塞期,饮食应遵循少食多餐的原则,并多饮水,避免刺激性食物。③健康教育。高危病人手术后三天左右,容易出现头痛、咽干等症状,需解释症状的正常性,指导患者避免剧烈咳嗽和打喷嚏,以免出现活动性出血[3-4]。④心理护理。术后部分患者存在焦虑烦躁情绪,需加强对患者的心理疏导和健康教育,使其明确术后治疗的内容和重要性,并通过成功康复案例提高患者信心,使其保持积极乐观的态度。
比较两组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度;鼻窦炎认知、鼻内镜手术配合度(0-100分,得分越高则鼻窦炎认知、鼻内镜手术配合度越高);护理前后患者焦虑情绪、抑郁情绪;疼痛、粘连等鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉并发症发生率。
SPSS20.0统计,计量资料施行t检验,计数资料开展x2检验,P<0.05显示差异显著。
实验组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度45(100.00)高于对照组36(80.00),P<0.05。
护理前两组焦虑情绪、抑郁情绪相近,P>0.05;护理后实验组焦虑情绪、抑郁情绪优于对照组,P<0.05。如表1.
表1 护理前后焦虑情绪、抑郁情绪相比较(±s)
表1 护理前后焦虑情绪、抑郁情绪相比较(±s)
组别 例数 时期 焦虑情绪 抑郁情绪实验组 45 护理前 56.87±0.25 56.77±0.21护理后 23.24±0.32 35.66±0.17对照组 45 护理前 56.89±0.21 56.16±0.26护理后 44.61±0.69 43.86±0.21
实验组鼻窦炎认知、鼻内镜手术配合度97.21±1.77分、96.24±3.61分优于对照组86.45±2.11分、82.41±3.13分,P<0.05。
实验组疼痛、粘连等鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉并发症发生率低于对照组,P<0.05。其中,对照组疼痛4例,粘连3例,感染2例,发生率20%;实验组疼痛和感染分别1例,发生率4.44%。
鼻息肉和鼻窦炎在临床上很常见,是耳鼻喉科的常见疾病。鼻内窥镜是鼻息肉和鼻窦炎的主要治疗方法。手术中实施优质护理可更好提高患者认知和配合度。优质护理可减轻患者术前不良心理,减轻鼻腔疼痛和鼻塞症状,可加速患者术后康复,降低治疗费用,提高鼻息肉和鼻窦炎症状的治疗效率,提高患者的满意度[5]。
本研究中显示,实验组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组鼻窦炎认知、鼻内镜手术配合度优于对照组,P<0.05;护理后实验组焦虑情绪、抑郁情绪优于对照组,P<0.05。实验组疼痛、粘连等鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉并发症发生率低于对照组,P<0.05。
综上所述,优质护理在鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉护理中的应用效果确切,可提高疾病认知和配合度,减轻患者焦虑和抑郁,减少并发症,患者满意度高。