综合护理干预对脑卒中患者心理状态和生活质量的影响

韦艳红

（广西来宾市兴宾区人民医院设备科，广西 来宾 546100）

脑卒中是现在临床上比较常见的一种疾病，该病具有较高的死亡率，且比较容易反复发作，严重的还有可能会影响患者的生命安全[1]。由于该病很容易导致患者的躯体功能活动异常障碍，使得患者出现紧张、焦虑抑郁等不良的情绪，降低了生活质量[2]。为此本次实验选择2016年6月至2017年6月本院患者120例进行合护理，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月至2017年6月本院患者120例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为60例，对照组男性32例，女性28例，年龄58～80岁，平均(59.3±13.9)岁；观察组男性33例，女性27例，年龄59～81岁，平均(60.1±12.8)岁。所有患者的一般资料上没有比较明显的差异（p＞0.05），可以进行比较。

1.2 护理方法

对照组采用一般的护理，即对患者进行康复指导，监测各项生命体征的变化，开导患者，提高患者治疗的信心。观察组采取综合护理干预措施进行护理，具体如下。

1.2.1心理护理

患者发病后心理难免会产生紧张，焦虑感；护理人员可多与患者进行沟通交流，对其进行心理疏导，消除患者不良的情绪症状；开导患者，多向患者讲解一些比较成功的案例，增加治疗依从性；告知患者家属给予患者更多的陪伴和关心，多理解患者，增加患者的安全感，对患者提出的问题及时给予解答，让患者保持一个良好的心理状态，促进疾病早日康复出院。

1.2.2健康教育

对患者和家属进行健康教育，告知患者与疾病相关的健康小常识，增强患者对疾病的认知，消除患者的紧张恐惧感；指导患者改善其不良的生活习惯，采取有效的措施预防疾病的发生。告知患者要多吃一些蛋白质含量较高的食物，减少盐的摄入，饮食应该以清淡为主，多吃一些新鲜的蔬菜水果，有利于促进病情的恢复。

1.2.3康复训练

指导患者进行康复训练，因为脑卒中很容易导致患者出现口角歪斜，或者是面部僵硬等，如有吞咽障碍的患者可以指导其张口发啊的音，把棉签放在柠檬水里面打湿以后，放进冰箱冷藏，在患者发音的时候把棉签放进去刺激患者的舌根、软腭、咽后壁，每个地方大约放置十秒钟左右，再指导患者进行吞咽锻炼，一天重复进行三次，并对患者进行按摩、翻身、站立等练习指导。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的心理状态和生活质量。

1.4 判断标准

生活质量总分100分，所得患者越高，说明患者的生活质量越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；p＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS评分、SDS评分对比观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组患者，两组比较（p＜0.05）。

表1 两组SAS评分、SDS评分对比[±s，分]

表1 两组SAS评分、SDS评分对比[±s，分]

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 60 78.4±1.3 39.8±4.2 69.77±1.5 37.8±3.4对照组 60 79.1±0.8 62.4±4.7 70.02±1.2 60.5±3.2

2.2 两组生活质量的比较

观察组的生活质量明显比对照组的要好，两组比较，p＜0.05，见表2.

表2 两组生活质量的比较

3 讨论

脑卒中是临床上比较常见的一种脑血管疾病，其导致的致残率和死亡率极高，据不完全统计，现临床该病的死亡率已高达30%左右[3]。主要的临床表现为患者的神经功能受到损害，本次实验通过对患者进行综合护理干预，主要有饮食护理，心理护理、健康教育以及康复训练等，饮食调理可以从根本上对患者进行治疗，从而起到良好的标本兼治效果[4]。按摩可以帮助患者疏通经络，使得气血运行正常；进行吞咽刺激训练可以帮助患者改善其不良的生理和心理症状，再加上药物的治疗效果，可以有效促进患者的恢复[5]。心理护理可以疏导患者不良的情绪症状，让患者保持心情放松，提高治疗的依从性，以积极的心态面对生活[6]。由于脑卒中患者不能进行正常的行走站立吞咽等，康复训练可以帮助患者改善症状，促进疾病的康复；健康教育可以提高患者对疾病的认知，让患者了解发病的原因，预防、治疗等措施，可以帮助患者消除恐惧，树立战胜疾病的信心[7-8]。本次实验的结果显示，观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组患者，观察组的生活质量明显比对照组的要好，两组比较，p＜0.05。

综上所述，对于脑卒中的患者，采取综合护理干预，可以有

效提高患者的生活质量，改善患者不良的心理症状，值得在今后患者的护理过程中应用。