正畸治疗对错颌畸形儿童口腔健康相关生活质量的影响

李凤

重庆市长寿区人民医院门诊口腔科，重庆 401220

我国的传统医学模式不断地在改变，从生物到心理，再到社会的模式的改变，当代对于健康进行评价的标准也发生了明显的变化[1]。目前，临床中对患者的健康状况多用生活质量进行评价，患者的生活质量也成为现代医学的重点关注内容[2]。临床上的口腔医学中，需要重点关注口腔健康相关生活质量，其的主要内容是：口腔健康情况、社会沟通情况、功能健康情况、形象情况[3]。通过查阅文献得知，错颌畸形患者通过正畸治疗能对患者的口腔健康相关生活质量产生明显的改善情况[4]，随机抽取该院在2017年1月—2018年到1月期间内，收治的100例错颌畸形儿童患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院在收治的100例错颌畸形儿童患者作为研究对象，将其作为观察组，在随机抽取同时期收治的100例没有错颌畸形的儿童患者，将其作为对照组，观察组中男性患者有56例，女性患者有44例，年龄的范围在7～16岁之间，平均年龄为（11.3±2.5）岁，对照组男性有55例，女性有45例，平均年龄为（12.0±2.0）岁，所有患者均同意作为该次研究的的研究对象，对在同意书上签字，并得到该院伦理委员会的批准，一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。入选标准：认知能力良好，身体健康，没有其他可以对口腔相关生活质量产生影响的疾病，在同意书上签字。

1.2 方法

将儿童青少年口腔健康影响程度量表 (COHIP)作为该次调查的标准，对观察组患者的口腔健康相关生活质量改善情况情况进行研究，COHIP量表对于口腔健康相关生活质量主要内容包括：口腔健康情况、社会沟通情况、功能健康情况、形象情况，前三者的评分标准为：从来没有为4分，几乎没有为3分，有时会有为2分，常常会有为1分，一直都有为0分，形象情况的评分标准为：从来没有为0分，几乎没有为1分，有时会有为2分，常常会有为3分，一直都有为4分，如果最后评价得分越高，则说明患者的口腔相关生活质量被改善的越显著[5-6]。

1.3 观察指标

将儿童青少年口腔健康影响程度量表(COHIP)作为该次调查的标准，对观察组患者的口腔健康相关生活质量改善情况情况与对照组患者进行比较，以及通过正畸治疗对患者的改善情况进行观察。

1.4 统计方法

该院应用SPSS 20.0统计学软件来进行数据的分析，使用（±s）的形式对计量资料进行表示，然后通过t检验，使用[n（%）]的形式表示计数资料，通过χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组儿童口腔健康相关生活质量（口腔健康情况、社会沟通情况、功能健康情况、形象情况）的评分分别为：（23.46±4.21）分，（22.97±3.37）分,（21.37±3.04）分,（10.13±2.39）分，对照组的评分分别为：（30.06±5.06）分,（28.57±5.03）分,（23.46±2.58）分，（12.03±2.08）分，两组差异有统计学意义(P＜0.05)，见表 1;通过对错颌畸形进行正畸治疗，在进行治疗3个月后对观察组患者的改善情况（口腔健康情况、社会沟通情况、功能健康情况、形象情况）评分分别为：（21.29±3.84）分,（19.75±2.64）分,（17.54±2.34）分,（8.27±1.62）分。改善情况显著，与治疗之前的差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表1 两组患者的口腔健康相关生活质量的评分比较[(±s)，分]

表1 两组患者的口腔健康相关生活质量的评分比较[(±s)，分]

组别口腔健康社会沟通功能健康 形象情况观察组（n=1 0 0）对照组（n=1 0 0）t值P值2 3.4 6±4.2 1 3 0.0 6±5.0 6 1 3.2 6 4 2＜0.0 5 2 2.9 7±3.3 7 2 8.5 7±5.0 3 1 0.2 5 9 4＜0.0 5 2 1.3 7±3.0 4 2 3.4 6±2.5 8 6.2 5 9 4＜0.0 5 1 0.1 3±2.3 9 1 2.0 3±2.0 8 6.0 1 2 9＜0.0 5

表2 观察组患者治疗前与治疗后的口腔健康相关生活质量改善情况[（±s），分]

表2 观察组患者治疗前与治疗后的口腔健康相关生活质量改善情况[（±s），分]

时间 口腔健康 社会沟通 功能健康 形象情况治疗前治疗后6个月t值P值2 4.2 8±4.3 6 2 1.2 9±3.8 4 2.2 6 4 5＜0.0 5 2 3.4 6±3.9 8 1 9.7 5±2.6 4 2.5 4 2 1＜0.0 5 2 1.1 0±3.4 1 1 7.5 4±2.3 4 3.2 6 4 9＜0.0 5 1 0.4 6±3.0 1 8.2 7±1.6 2 3.5 4 2 6＜0.0 5

3 讨论

儿童是一个人的生理心理成长的一个主要阶段，儿童比较敏感，外界环境对儿童的影响比较重要，外界的一个小小的刺激对儿童的心理生理都会产生一定的作用[7]。错颌畸形不仅会使患者的口腔咀嚼功能会受到极大的影响，还会对患者的面部美观度造成极大的影响，从而严重影响患者的心理健康，使患病儿童的心理压力过大，产生自卑，不善于与他们沟通，从而产生一些负面情绪，对患者的生长情况造成很大的影响[8]。在临床上对错颌畸形儿童的主要手段是通过正畸治疗，该次研究，就通过正畸治疗方式，对错颌畸形儿童进行治疗，从而分析患者的口腔健康相关生活质量的改善情况。该次研究，笔者以COHIP量表为标准，对儿童口腔健康相关生活质量进行评价，对观察组患者的口腔健康相关生活质量改善情况情况与对照组患者进行比较，以及通过正畸治疗对患者的改善情况进行观察。研究结果表明：观察组儿童口腔健康相关生活质量（口腔健康情况、社会沟通情况、功能健康情况、形象情况）的评分与对照组相比，显著低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05);通过对错颌畸形进行正畸治疗，在进行治疗3个月，观察组患者的改善情况显著，与治疗之前的差异有统计学意义（P＜0.05）。在临床治疗过程中，医生需要对错颌畸形儿童心理的变化情况进行密切观察[9]，并对儿童口腔健康相关生活质量进行评估，根据评估结果进行有效的，针对的干预，可以有效的使患者的心理情况进行改善，从而对错颌畸形儿童口腔健康相关生活质量的提高具有重要意义[10]。陈敏等人[1]的研究表明：观察组患者的口腔健康相关生活质量的评分，观察组以及对照组口腔健康评分分别为：（24.36±4.28）分，（30.97±5.17）分以及观察组患者治疗后的口腔健康相关生活质量改善情况更加显著（治疗前以及治疗6个月的口腔健康评分为：（24.36±4.28）分，（23.14±3.48）分，与该次研究结果大致相符。

综上所述，错颌畸形儿童通过正畸治疗，可以获得显著的口腔健康相关生活质量改善情况，值得在临床上推广以及应用。