金玉琳
(高邮市中医医院消化内科 江苏 高邮 225600)
急性胰腺炎是现在临床上发病患者较多的一种疾病,给患者的身心健康造成不良的影响,该病一般发病后病情较为严重,且发病相对比较急;早期的时候患者会出现胃肠动力不足的情况,例如胃潴留、肠麻痹等[1]。目前临床上主要是采取生长抑素治疗,效果较好,可以帮助患者促进胃肠动力的恢复,缓解症状,控制病情[2]。为此,本次实验于2016年1月至2017年12月在我院进行,以此时段内收治的50例急性胰腺炎患者为研究对象进行探讨,具体如下。
本实验于2016年1月至2017年12月在我院进行,以此时段内收治的50例急性胰腺炎患者为研究对象,随机均分两组各25例。观察组年龄在25~70岁;对照组在25~71岁。两组一般情况比较P>0.05。纳入所有急性胰腺炎患者。排除有沟通障碍的,排除有肿瘤的。排除排除妊娠期或者是哺乳期的患者;排除临床资料不全的患者;经过伦理委员会批准,经过患者家属同意。
以常规治疗为对照组,即为患者补充血容量,禁食,胃肠减压,补充所需的营养,维持酸碱平衡,纠正水电解质紊乱,抑酸,给予抗生素预防感染等;以生长抑素治疗为观察组,给予患者生长抑素静滴用药,速度为25ug/h为宜,连续用药一周。给予两组解痉止痛的药物,帮助患者抗感染。满足患者的营养需求,胃肠减压等。治疗后观察患者的腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、引流量、肛门排气时间等各项指标的比较。
分析生长抑素治疗的价值所在,并对比两组的胃肠动力情况、不良反应。
本组数据均经SPSS18.0软件处理分析,符合正态分布的计量资料其表现形式为平均值±标准差,组间及组内比较t检验;计数资料用χ2检验。P<0.05视为差异显著且具备统计学意义。
观察组的腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、引流量、肛门排气时间各项指标明显比对照组的要好,两组比较,P<0.05,见表1。
表1 两组腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、引流量、肛门排气时间的比较
观察组不良反应的发生率为5.0%,对照组不良反应的发生率为12.5%,P<0.05,有统计学意义,见表2。
表2 两组患者不良反应的情况比较[n(%)]
急性胰腺炎是现在临床上发病患者较多的一种急腹症,一般发病较急,病情严重,治疗后患者容易出现并发症,影响疗效,使得患者的胃肠动力异常,预后效果较差。有相关的研究结果显示,为患者治疗的时候,使用生长抑素可以帮助患者促进胃肠动力的恢复,因为生长抑素可以在患者机体的十二指肠消化过程中的移动运动波,产生刺激,抑制血管活性肽的活性,抑制CO的排放,生长抑素是患者胃肠运动的主要抑制介质之一,可以促进一氧化氮的产生,释放出更多的血管活性肽[3]。
生长胰素是一种治疗急性胰腺炎常用的药物之一,患者用药后可以抑制肠腔的压力,保持消化道通畅,帮助患者减轻腹痛腹胀症状,改善病情,缓解症状。生长胰素还可以增加患者的血液供应,促进微循环,以免患者出现缺血症状,其次还可以防止患者缺血后再灌注产生较多的自由基,从而对患者的肠粘膜造成不必要的损伤,帮助患者减轻痛苦[4]。除此之外还可以帮助患者维持肠道菌群平衡,确保患者的肠道微生物维持正常的循环。如果患者的肠蠕动恢复正常,可以维持淋巴血液的正常循环,释放出更多的S-lgA,增加lgA的合成,释放出机体循环所需的激素,帮助患者改善胃肠动力,促进上皮细胞的生长,刺激肠粘膜细胞的生长[5]。促进肠道激素的分泌,帮助患者恢复正常的肠动力,抑制胰腺的分泌,排空肠蠕动,减少并发症的出现,从而有利于帮助患者恢复正常的肠道功能。生长抑素是一种环状多肽,主要含有氨基酸,常见于胃肠道和丘脑,可以抑制生长激素的生长,以免血小板的因子活性被激活,起到良好的抑制效果,有效缓解胰腺炎症状[6]。本次研究的结果显示,观察组的腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、引流量、肛门排气时间各项指标明显比对照组的要好,两组比较,P<0.05,观察组不良反应的发生率为5.0%,对照组不良反应的发生率为12.5%,P<0.05,有统计学意义。此研究和孙义胜的文献报道一致,说明本次研究得出数据的真实性可靠性,孙义胜的研究结果显示,研究组使用生长抑素治疗后的有效率为92.0%,对照组常规治疗的有效率为68.0%,研究组患者使用生长抑素治疗后出现不良反应的仅仅有1名患者,不良反应发生率为4.0%,对照组治疗后出现不良反应的有7名患者,占比28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,生长抑素用于治疗急性胰腺炎患者,效果显著,可以帮助患者恢复胃肠动力,且安全性较高,治疗后不良反应少,值得去推广和应用。