五行情绪护理方案对ICU清醒患者的护理效果

李凤云

【摘 要】目的：观察五行情绪护理方案对ICU清醒患者的护理效果。方法：将本院ICU患者随机分为护理组与对照组，对照组实施常规西医心理护理，护理组实施五行情绪护理方案。结果：护理后，护理组患者焦虑（23.60±1.18）分、抑郁（22.49±0.65）分、满意度97.62%；对照组患者焦虑（30.78±0.46）分、抑郁（31.42±1.50）分、满意度88.10%。结论：实施五行情绪护理方案，能够有效减轻ICU清醒患者的负面情绪，提高患者满意度。

【关键词】五行情绪护理；ICU；意识清醒；负面情绪

【中图分类号】R473.36 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

前言：ICU患者病情严重，且病情变化快。受病房环境、疼痛等因素的多重作用，ICU清醒患者，多伴随一定的恐惧、焦虑情绪，部分患者心理应激反应极其严重。五行情绪护理方案，为中医护理方案的一种。为改善ICU清醒患者的心理状态，本文于本院ICU2017年2月--2018年3月收治的患者中，隨机选取84例作为样本，观察了五行情绪护理方案的护理效果：

1 资料方法

1.1 一般资料

将本院ICU患者随机分为护理组与对照组，护理组患者共42例，性别：男：女=25：17。年龄（24--90）岁，平均（61.79±3.00）岁。对照组患者共42例，性别：男：女=24：18。年龄（20--89）岁，平均（61.85±3.12）岁。两组患者可对比（p>0.05）。

1.2 纳入标准（1）所有患者均为危重症患者。（2）患者意识清醒。（3）患者无认知功能障碍或严重精神类疾病。（4）无严重脏器功能衰竭。

1.3 方法 对照组实施常规西医心理护理，由护理人员与患者沟通，鼓励患者自行调整内心的负面情绪。同时，应减少不良环境的刺激，改善患者的心理状态。

护理组实施五行情绪护理方案，根据患者的证型，实施针对性护理，方法如下：（1）五行音乐护理：针对悲忧者，应为其播放徽调音乐（如：汉宫秋月），1h/天。针对思虑者，应为其播放角调音乐（如：彩云追月），1h/天。针对惊恐者，应为其播放宫调音乐（如：马兰花开），1h/天，缓解负面情绪。（2）五志相胜法：针对悲忧者，护理原则应以“喜”为主。可嘱患者多交流，每日告知患者病情的康复情况。使患者认识到，病情正在逐渐好转，使其负面情绪得以缓解。针对思虑者，护理原则应以“怒”为主。护理人员可为患者讲述疾病治疗成功的案例，利用激励性语言，使患者的情绪得以缓解，针对惊恐者，护理原则应以“思”为主。护理人员应通过健康宣教，使患者全面的掌握病情。使其能够理智、客观、积极的对待疾病，使患者的负面情绪得以缓解。

1.4 观察指标 观察两组患者护理前后的心理状态及满意度。心理状态采用焦虑与抑郁表示，分别采用SAS与SDS量表评分，得分与负面情绪正相关。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0软件处理数据，计数采用检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为数据差异有统计学意义。

2 结果

护理后，护理组患者焦虑（23.60±1.18）分、抑郁（22.49±0.65）分、满意度97.62%，与对照组差异显著（p<0.05）。详见表1：

3 讨论

祖国医学认为，五行与情绪显著相关，情志本质在于精气运动。气机宣泄则为怒，气机亢奋则为喜，气机凝聚则为思、收敛则为悲、下沉则为恐[1]。根据患者情志的不同，其表现同样不同。长此以往，将致失眠多梦、心悸健忘等症状产生，影响患者的生理健康及生活质量。常规西医心理护理方法，缺乏针对性。虽可改善患者的负面情绪，但效果欠佳。本文研究发现，采用常规方法护理，ICU清醒患者焦虑（30.78±0.46）分、抑郁（31.42±1.50）分、满意度88.10%。提示患者的负面情绪仍存在，且护理满意度有待提升。

ICU清醒患者，情绪以悲忧、思虑、惊恐为主。悲忧多来自于对疾病的治疗缺乏信心。为其播放徽调音乐，并与患者沟通，能够使患者感受到喜悦，且能够有效改善患者的负面情绪[2]。思虑多来自于对病情过于担心、自我效能过差。为患者播放角调音乐，并为其讲述治疗成功的案例。能够增强其治疗信心，改善负面情绪，促进病情康复。惊恐多来自于患者对疾病缺乏了解，为其播放宫调音乐，可增强其情绪的平稳度。除此之外，为ICU清醒患者讲述与疾病相关的知识，同样可达到纠正患者错误认识、提高患者护理依从性的目的。对患者负面情绪的缓解，及疾病治疗有效率的提升，具有重要意义。本文研究发现，采用上述方法护理后，ICU清醒患者焦虑（23.60±1.18）分、抑郁（22.49±0.65）分、满意度97.62%。与常规护理方法相比，患者的负面情绪缓解程度更大、护理满意度更高。表明，实施五行情绪护理方案，能够有效减轻ICU清醒患者的负面情绪，提高患者满意度。

综上所述，临床应视ICU患者的心理特点，将五行情绪护理方案，应用到清醒患者的护理中，以提高患者的心理健康水平，促进病情康复。

参考文献

陈星星，陈江.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用价值分析[J/OL].中国医院药学杂志：2018，02（09）：1-4

符春花.ICU清醒患者引入前瞻性护理干预对睡眠指数及消极情感状态的影响[J].河北医药，2016，38（21）：3355-3357.