探讨丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞的临床疗效

汤秀琴

【摘 要】目的：探讨丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞的疗效。方法：选择我院2015年1月-2016年12月收治的缺血性脑梗塞患者共56例，把所有患者进行随机分组，各组为28例，对照组采用西药治疗法，药物为奥拉西坦，观察组在西药治疗的基础上，联合使用丹红注射液，比较两组患者的神经功能缺损情况（NIHSS评量表）、治疗有效率以及不良事件发生率。结果：（1）观察组治疗后NIHSS评分明显更低，P<0.05；与治疗前对比，两组患者治疗后NIHSS评分明显降低，P<0.05。（2）观察组治疗有效率（93%）明显高于对照组（57%），不良反应发生率（7%）明显低于对照组（36%），P<0.05。结论：采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞具有更加明确的疗效，不良反应更少，改善患者脑部神经功能缺损效果更加明显，值得推广。

【关键词】丹红注射液；奥拉西坦；脑梗塞；疗效

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

脑梗塞归属于“中风”的范畴，多见肝肾阴虚合并淤血患者，淤血症的严重程度和发病时间密切相关。发病时间越长，淤血症状越严重。在本文中主要通过对我院脑梗塞患者的治疗情况进行回顾性分析，探讨丹红注射液联合奥拉西坦治疗缺血性脑梗塞的效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选择我院2015年1月-2016年12月收治的缺血性脑梗塞患者共56例。男患者38例，女患者18例；年龄分布在50-75岁（62.32±3.23岁）；脑叶梗塞患者20例，脑干梗塞患者10例，基底节区梗塞患者16例，小脑梗塞患者10例。把所有患者进行随机分组，各组为28例，观察组男患者20例，女性患者8例，年龄分布在50-73岁（61.41±3.32岁）；对照组男患者18例，女患者10例，年龄分布在52-75岁（62.26±3.19岁）。两组患者基本资料无差异，具有可比性，P>0.05。

1.2方法 对照组：采用西药治疗法，药物为奥拉西坦，石药集团欧意药业，H20031033，口服每次800mg，每天3次。疗程为两个月。观察组：在西药治疗的基础上，联合使用丹红注射液，山东丹红制药，Z20026866，静脉滴注，一次20-40ml，加入5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后缓慢滴注，一日1-2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用。

1.3 观察指标 比较两组患者的神经功能缺损情况（NIHSS评量表）、治疗有效率以及不良事件发生率。疗效判断标准参考《中药新药临床研究指导原则》，具体分级如下：显效、有效、无效。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 神经功能缺损情况 观察组治疗前NIHSS评分为22.82±5.55分，治疗后为9.55±3.62分；对照组治疗前NIHSS评分为22.82±3.55分，治疗后为19.05±3.32分。观察组治疗后NIHSS评分明显更低，P<0.05；与治疗前对比，两组患者治疗后NIHSS评分明显降低，P<0.05。

2.2 治疗有效率 观察组：显效16例，有效10例，无效2例，治疗有效率26例（93%），不良反应率2例（7%）；对照组：显效6例，有效10例，无效10例，治疗有效率16例（57%），不良反应率10例（36%）。观察组治疗有效率（93%）明显高于对照组（57%），不良反应发生率（7%）明显低于对照组（36%），P<0.05。

3 讨论与结论

缺血性脑梗塞属于临床常见疾病，具有较高的发病率与致残率。在中医疾病范畴中，缺血性腦梗塞属于“中风病”，其病因病机和脉络受到风邪入侵相关。目前，临床治疗缺血性脑梗塞的常用方法主要是西药疗法和中药疗法，但西药治疗给患者带来一定的副作用。

本研究采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞患者，不仅能够有效改善脑梗塞患者神经功能缺损情况，提高治疗有效率，同时还有利于降低不良反应发生率，具有良好的有效性与安全性。其中西药奥拉西坦可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。根据中医学理论对缺血性脑梗塞进行治疗，采用丹红注射液可以改善患者的临床症状，达到驱散风邪、通络活血的疗效。丹参可有效地改善微循环，减少血液粘稠程度，促进血流。红花水溶性混合物可有效地提高冠脉血流量和营养性血流量，同时对血小板凝聚具有明显的抑制作用，提高纤维蛋白的溶解活性，产生显著的溶栓效果。在本次研究中，观察组患者运用丹红注射液联合奥拉西坦进行治疗后，其所取得的神经功能缺损情况与治疗有效率均较单独使用西药进行治疗的对照组患者更优（P<0.05）。

综上所述，采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞具有更加明确的疗效，不良反应更少，改善患者脑部神经功能缺损效果更加明显，值得推广。

参考文献

宗彦武.脑梗塞应用丹红注射液联合奥拉西坦治疗的价值探析[J].北方药学，2017，14（05）：88-89.

王翔.采用丹红注射液与奥拉西坦联合治疗脑梗塞的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（57）：11408-11409.