妊高症患者应用硫酸镁的治疗效果探究及影响

2018-09-29 08:29刘彬彬
特别健康·下半月 2018年8期
关键词:妊高症硫酸镁临床疗效

刘彬彬

【摘 要】目的:分析对妊高症患者给予硫酸镁治疗的应用效果及影响。方法:对本院2015年7月-2018年7月收治的100例妊高症患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为对照组、治疗组各50例,分别给予常规治疗、硫酸镁治疗,观察记录两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率(94.00%)优于对照组(P<0.05);治疗组的血压水平较治疗前明显改善且改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:对患者给予硫酸镁能缓解患者临床症状,降低患者血压水平,降低不良事件发生率,改善母婴预后,值得推广。

【关键词】妊高症;硫酸镁;临床疗效

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--01

妊高症是临床产科常见疾病,是一组因家族遗传、饮食不均衡、精神因素、运动过少等原因导致产妇出现以高血压为主要表现的妊娠期特有疾病,孕20周及产后2周的初产妇、多胎妊娠产妇是该疾病的高发人群。该疾病是妊娠期女性常见并发症,发病率高,患者主要有血压升高、体重增加、下肢水肿、蛋白尿等临床表现,严重者可导致产妇出现头痛、昏迷、抽搐、脏器损伤、眼花等症状,严重威胁婴儿及母体的生命安全[2]。因此,寻找有效、安全的治疗方法对控制患者血压水平、缓解患者临床症状、改善母婴预后起积极作用。本文就对妊高症患者给予硫酸镁治疗的应用效果应用效果及影响进行探讨,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察对象选用我院2015年7月-2018年7月收治的100例妊高症患者,均经实验室检查结合患者临床症状明确诊断,其中经产妇58例、初产妇42例,随机将患者分为治疗组、对照组。治疗组50例,年龄24-37岁,平均(26.7±3.5)岁;孕周23-37周,平均(28.6±2.8)周。参照组50例,年龄25-36岁,平均(27.1±3.8)岁;孕周24-38周,平均(29.1±3.0)周。两组产妇产次、孕周等临床资料比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗,引导患者取左侧卧位休息,给予患者饮食治疗、降压、镇静、扩容等基础治疗。

治疗组同时给予硫酸镁治疗。初次剂量为浓度为25%的硫酸镁溶液20ml融合于浓度为10%的葡萄糖溶液20ml稀释后静脉推注5-10min,再将浓度为25%的硫酸镁溶液60ml稀释于浓度为5%的葡萄糖溶液500ml中进行缓慢静滴,速度为1-2g/h,根据患者具体情况给予浓度为25%的硫酸镁溶液20ml配合浓度为2%的利多卡因2ml于臀肌深部注射,1次/d。密切关注患者生命体征变化。

1.3 观察指标 观察两组患者总有效率、治疗前后血压水平变化。

1.4 疗效评价标准 显效:收缩压、舒张压均恢复正常,患者水肿、头晕等临床症状基本消失,未出现并发症;有效:收缩压、舒张压下降10mmHg以上,患者临床症状明显减轻,有少许并发症;无效:血压水平及临床症状无明显变化。

2 结果

2.1 总有效率 治疗组、对照组治疗总有效率分别为94.00%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 治疗前后血压变化 治疗后,治疗组的血压水平较治疗前明显改善且改善情况优于对照组(P<0.05),见表2。

3 讨论

近年来,随着社会发展、人们生活方式及饮食习惯的转变,增加了产妇不良妊娠结局发生率,对胎儿及母体危害大,是导致妊娠产妇、新生儿死亡率增加的危险因素。该病发病率高,发病机制为遗传因素、缺乏扩血管内激素、免疫因素、子宫胎盘缺血等因素使患者在妊娠期产生全身小动脉痉挛,血液粘稠,血流速度慢,不能满足脏器所需血液量,导致脏器缺血、缺氧,引发心、脑、肝脏、肾等部位合并症,对患者及婴儿生命安全存在极大的威胁[2]。治疗以解除血管痉挛为主。本次对妊高症患者给予硫酸镁治疗,效果明显。硫酸镁是治疗妊高症首选药物,起效快,作用时间长,通过静脉注射对松弛骨胳肌、中枢神经系统起抑制作用,药物中含有镁离子,能够减少运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断肌肉、神经传导,放松骨骼肌,减少肌肉收缩作用,从而缓解患者血管痉挛等症状;且能够扩张痉挛外周血管,增加各脏器供血量,改善机体循环,降低血压,改善患者头晕、头痛等脑组织缺氧症状[3]。硫酸镁能够解除子宫痉挛,使子宫平滑肌呈松弛状态,改善子宫胎盘供血情况,保证胎儿正常发育。经研究得出,治疗组、对照组治疗总有效率分别为94.00%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压水平较治疗前明显改善且改善情况优于对照组(P<0.05)。

综上所述,对妊高症患者给予硫酸镁治疗的效果明显,能有效控制患者临床症状,改善患者血压水平,降低妊娠期相关并發症发生率,减少不良妊娠结局,值得在妊高症患者中推广。

参考文献

李运莲,李华,宋洁等.妊娠高血压产妇临产前凝血系统的变化对妊娠结局的影响及与早产的关系研究[J].临床和实验医学杂志,2017,16(22):2238-2240.

高芳,孙素芬,李志红等.药物三联法治疗妊娠高血压疗效及对血清 LIF 及 Apelin 水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(29):3236-3237,3238.

贺娟,王久兰.硫酸镁对妊娠高血压症患者血清和红细胞内钙镁离子水平的影响及其机制研究[J].临床和实验医学杂志,2016,15(3):230-232.

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