老年活动义齿及固定义齿修复疗效评估

李培英

【摘 要】目的：探究老年活动义齿和固定义齿修复的临床疗效。方法：选择本院2016年6月至2018年1月期间收治的56例老年人牙列缺损修复患者作为此次研究对象，根据不同的修复方式平均分成实验组（n=28）和对照组（n=28），对照组患者进行活动义齿修复，实验组患者进行固定义齿修复，对比两组患者的修复满意度和效果。结果：实验组患者义齿佩戴使用总满意度（96.43%）高于对照组（78.57%），组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）；实验组患者固定效果、语言功能、咀嚼功能、舒适度评分均高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：老年人牙列缺损应用固定活动义齿修复效果优于活动义齿修复，可以有效提升咀嚼功能，有利于老年人生活质量的提升。

【关键词】活动义齿；固定义齿；老年人；牙列缺损修复

【中图分类号】R782 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--02

随着社会人口老龄化的不断发展，老年人牙列缺损情况逐渐增多，这就对老人年的日常生活产生一定影响。临床中通常会选择全口义齿修复，但是此种修复效果不理想，由于老年人随着年龄的增长机体各项机能减弱，在进行义齿修复时极易出现钙流失情况，这就会影响患者的咀嚼能力[1]。近几年活动义齿和固定义齿在临床中应用较为广泛。此次选择本院2016年6月至2018年1月期间收治的56例老年人义齿修复患者，对老年活动义齿和固定义齿修复的临床疗效进行研究。详细研究内容如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择本院2016年6月至2018年1月期间收治的56例老年人义齿修复患者作为此次研究对象，根据不同的修复方式平均分成实验组（n=28）和对照组（n=28）。其中实验组男患12例，女患16例，年龄65-77岁，年龄均值（71.4±7.9）岁；对照组男患13例，女患15例，年龄67-77岁，年龄均值（72.1±7.7）岁。两组患者的基本资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 治疗前为所有患者检查口腔内牙体的详细情况。实验组患者进行固定义齿修复，根据患者的牙齿松动、牙槽骨吸收详情明确义齿内聚角度，将缺牙的两侧自身牙齿作为基牙，在自身牙齿上制作固位体，将其和义齿连接，使两者连成一个整体，在牙基上固定固位体。对照组患者进行活动义齿修复，先完成基牙印模制作工作再进行灌注，明确颌间后制作全口义齿，之后根据金属根帽试戴调节印模，将存在磁性材料放置到根管中，帮助固定义齿。两组患者均在不伤害牙龈的情况下完成修复工作。

1.3 评价指标 为患者发放本院制作的义齿佩戴使用满意度调查表，主要包括四个维度，即非常满意、满意、一般、不满意。指导患者对功能恢复情况进行评估，满分5分，分值越高功能恢复情况越好，反之越弱。

1.4 统计学方法 此次研究数据全部通过统计学软件SPSS21.0进行整理和分析，用均数±平方差表示计量资料，以t检验组间对比；用[n（%）]表示计数资料，以检验。组间对比差异显著存在统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者义齿佩戴使用满意情况

实验组患者义齿佩戴使用总满意度（96.43%）高于对照组（78.57%），组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1：

2.2 两组患者功能恢复情况

实验组患者固定效果、咀嚼功能、语言功能、舒适度评分均高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表2：

3 讨论

老年人是牙列缺损多发人群，随着年龄的增长牙列缺损会逐渐严重。近些年口腔治疗技术的发展，致使多种新型操作技术和材质也不断在临床中广泛应用，活动义齿和固定义齿均是修复牙列缺损的重要手段，而活动义齿修复技术则无需对牙体进行打磨，这就降低了牙齿的磨损度，并且该技术操作便捷，所用费用较低，同时也不会產生创口，可以满足老年人的需求[2]。但是初戴时会有严重的异物感，也会影响发音还会出现恶心、咀嚼效率低等情况[3]。但是这种技术制作义齿时对技术要求不高，进而在临床中得到了广泛应用。

固定义齿修复技术存在较高的稳定性和固位性，可以致使患者牙体和义齿产生新的单位，可以均分咬合压力，进而对牙周不健康基牙、活动的基牙进行保护。同时，固定义齿修复具有较高的美观度，特别是对前牙缺损的患者，能够防止漏出卡环金属物，并且可以改变基牙的状态、颜色，对发音等功能影响较小。固定义齿有较为光滑的表面，且使牙体义齿紧密相连，可以防止牙龈萎缩、邻接点破坏、龋齿等因素所引起的食物潴留牙缝等情况[4]。患者完成修复后还可以避免反复带摘问题，在日常生活中更为便捷。固定义齿修复技术还可以矫正倾斜牙、残根残冠以及伸长牙等情况，能够在根源处解决患者咀嚼能力降低的问题[5]。但是固定义齿修复也存在一定的缺陷，需要磨小缺损牙体周边的牙齿，这对于游离端缺失的患者存在一定的局限性。

此次研究中，对照组患者进行活动义齿修复，实验组患者进行固定义齿修复。结果显示，实验组患者义齿佩戴使用总满意度（96.43%）高于对照组（78.57%），组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）；实验组患者固定效果、语言功能、咀嚼功能、舒适度评分均高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。这就说明，固定义齿修复可以提升患者的满意情况，并且能够有效恢复患者的语言功能、咀嚼功能，同时还具有良好的舒适度和固定效果。

综上所述，固定义齿修复老年人牙列缺损的效果良好，可以促进老年人日常生活质量的提升，同时还可以恢复牙齿的正常功能。

参考文献

李芳.固定义齿与活动义齿修复老年牙列缺损远期疗效比较[J].山东医药，2016，56（30）：92-94.

濮莉莉， 陈春晖， 李国民，等.固定-活动义齿联合修复牙列缺损的疗效及患者生活质量评价[J].中华全科医学，2017，15（11）：1873-1875.

丁宁， 林彤， 侯丽鹏.固定义齿与活动义齿修复牙列缺损临床疗效观察[J].海南医学，2016，27（20）：3412-3414.

吴昱.活动义齿种植和固定义齿在口腔修复中的应用价值[J].海南医学，2016，27（20）：3410-3412.

魏巍， 任伟， 吴祥冰.固定义齿修复老年患者牙列缺损的临床疗效[J].局解手术学杂志，2016，25（11）：808-810.