白内障术后需要戴眼镜吗

李炳震

1.墨镜

白内障术后第一天复查时把眼垫取下以后，感到视力明显提高的同时，有一部分患者会有畏光的表现。这主要是因为在白内障的遮挡下进入眼睛里的光线明显减少，而摘除白内障后，进入眼内的光线急剧增加，短时间内难以适应。

这种情况不是每个人都会有，白内障长得比较“成熟”的人更容易出现。因此，墨镜不是白内障术后必需的一种“配备”。如果畏光症状比较明显，我们建议在户外活动时还是戴上墨鏡比较舒服。在室内活动时，如果光线不是很刺眼，就不要戴墨镜了，以便较快适应手术后的生活。

2.老花镜

老花镜是帮助老年人看书、看报纸、做精细活的重要工具。很多老年人在做完白内障手术后仍需要借助老花镜看书、看报，才能达到既看得清，又不疲劳。

白内障术后早期，验光度数不稳定，不建议刚做完手术就去配老花镜。那么老花镜什么时候配比较合适呢？建议在术后3个月左右验光配镜，此时眼睛已经基本恢复，眼镜度数也稳定，到专科医院的验光中心配镜会比较放心。

3.近视镜

有一些白内障患者在年轻时就是近视眼，甚至已经达到高度近视，年龄大了以后“老花”得并不很明显，看书、看报时只要把眼镜摘了就能看得清，不需要戴老花镜或使用放大镜。

这类患者在白内障手术后会预留100～300度左右的近视，这样可以保留平时的阅读、生活习惯。但是看远处（如看电影、开车时）需要戴上一副较低度数的近视眼镜。那么什么时候可以配近视镜呢？一般也是术后3个月左右，此时验光度数会比较稳定。如果术后患者的生活、工作都急需眼镜，那么可以在术后1个月时先经过专业验光，配一副相对简单（价格较便宜）的眼镜，等到术后3个月时再正式验光配镜。一般来讲，术后1～2周内的验光度数波动较大，术后1个月时就已经相对稳定了。

4.儿童配镜

先天性白内障、晶状体脱位（马凡综合征等）、眼外伤术后的患儿眼睛还处于发育过程中，因此面临着“弱视”的危险，要尽早配镜。

儿童先天性白内障术后配镜时间分两种情况：（1）此次手术单纯摘除白内障，暂时没有植入人工晶体，那么在术后1周之内就可以找儿童眼科专家，配镜后弱视训练也越早越好；（2）两岁以上的儿童在白内障手术的同时就已经植入人工晶体，那么术后1个月左右进行验光配镜就可以，同时还要看儿童眼科专家的门诊，开始弱视训练，才能让视力有较大的提高。