宋扬
腹瀉,俗称“拉肚子”。很多人不把它当回事儿,觉得扛几天就过去了。如果实在腹泻得厉害,吃两粒止泻药就好。然而,真的是这样么?
前一阵,小明拉肚子+低烧持续了好几天,把自己能想到的各种药吃过一遍后,不仅没好,症状反而更加严重,这才终于忍不住去医院检查。到了医院,医生却说,小明得的是“胃肠感冒”,不用吃什么抗生素,关键是调理饮食,休息几天,就能自愈。听到大夫的话,小明不禁满腹疑惑:我拉肚子这么严重,不吃消炎药能行?原来腹泻还分这么多种类,哪种能自愈?之前吃的抗生素怎么反倒加重了病情?不同类型的腹泻应该如何治疗?……
不知道腹泻类型?教你一招分清!
从医学上分腹泻确实有很多种类:渗透性、动力性、分泌性……不过对于普通人来说,拉肚子后的第一件事,是分清这是感染型还是非感染型。
常见病因:吃了生冷的东西导致胃肠动力障碍(有的人经过超市冰柜时受到冷刺激也可能想拉肚子),或吃了不好消化的东西导致消化不良。
大便形态:大便不成形。
常见表现:不吃不拉,一吃就拉;吃清淡的不拉,吃刺激性的拉。
医院检查:血常规中白细胞没有异常,便常规中找不到白细胞。
感染型
常见病因:细菌感染,饮食不洁净,如:痢疾、肠炎都是属于感染型腹泻。
大便形态:水样便、黏液便或者胨胨便,当细菌损伤肠道黏膜后,甚至可能便血。
医院检查:去医院检查血常规时,白细胞数量较多。
注意!在这里要特别提醒,并非所有黏液便都是感染型腹泻引起的,像溃疡性结肠炎(炎症性肠病)这类疾病就与人体免疫改变有关系。
腹泻千万别瞎吃药,没准越吃越糟!
有的人一拉肚子就吃黄连素等抗生素类药物,可是吃药也要分情况。人体肠道内的细菌有好细菌和坏细菌之分,一种情况是人体内的坏细菌取得暂时性胜利,数量变得多于好细菌,人就会生病;另一种就是滥用抗生素,把身体里的细菌不分青红皂白全都杀死,好细菌和坏细菌都没了,也必然导致体内系统紊乱而生病。所以,对于非感染型腹泻来说,吃抗生素类药物时间越长,肠道菌群失调就越严重,而绝大多数拉肚子都是非感染性的,不用吃抗生素。
除了抗生素,还有一类人一拉肚子就要吃泻立停。如果是感染型腹泻,泻立停可能只能起到一时的作用,过后细菌繁殖会更厉害。