针灸的“十八般武艺”

姚佳黛

说到针灸，您一定不会陌生。作为祖国医学文化的瑰宝，在几千年的历史长河中，针灸屡经沉浮、不断完善，集大成且保初心，始终与人们的生活健康紧密联系在一起。2006年国务院将中医针灸列入第一批国家级非物质文化遗产名录。2010年中医针灸被列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。

传承：薪火相继，才人辈出

上海中医药大学附属龙华医院针灸科（以下简称龙华针灸科）于1960年7月成立，是医院里历史最为悠久的四个科室之一。在二十世纪六七十年代曾云集陆瘦燕、朱汝功、黄羡明、金舒白、陈汉平等多位针灸名家，其科室规模、技术力量以及就诊患者数量，当时堪称“沪上第一”。

龙华针灸科也是海派中医流派“陆氏针灸”传承研究主基地。2009年“陆氏针灸疗法”被列入“上海市非物质文化遗产名录”，2011年被列入“国家级非物质文化遗产名录”。在龙华医院的中心草坪上，八位建院元老的青铜雕像中，有一位就是陆氏针灸的创始人陆瘦燕先生。陆瘦燕先生为著名的针灸学家和教育家，他与夫人朱汝功女士，一生都在针灸领域不懈努力，致力于针灸学术研究与教育，同时他们也担任了龙华针灸科的首任科主任、副主任。陆氏夫妇在学术上提出了许多新的观点，并融会贯通、自成体系，如研究阐发了经络腧穴理论，并以此为辨证论治的主体；全面切诊，整体治疗，注重肾气和胃气对人体的影响；权衡缓急，处方配穴有常有变；重视爪切，善施行气、补泻手法，并对刺法理论作了深刻的阐发；针法与灸法并重，辅以中药，进行综合治疗；习用毫针，提倡温针、伏针、伏灸。

如今，陆氏针灸流派传承的专家们依旧在龙华针灸科的陆氏针灸门诊坐诊，门庭若市。针灸科主任裴建教授，也是“陆氏针灸”的第四代传承弟子。裴建主任说：“老先生们每天都怀抱着热诚和十足的精力，为患者排忧解难，是我们学习的榜样。我们会借助陆氏针灸传承研究基地继续培养传承人，将陆氏针灸的精髓传承下去。”

特色：分门别类，做精做强

中医针灸无疑是一个“宝藏”，它因人施治，安全有效，对各方面的疾病皆有立竿见影的疗效。诸如神经系统疾病，如中风、偏瘫、重症肌无力、各类神经痛等；运动系统疾病，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等；免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等；消化系统疾病，如慢性胃炎、功能性消化不良、肠胃痉挛、胃轻瘫综合征等；妇科疾病，如月经不调、不孕不育、痛经、多囊卵巢综合征等；以及针刺减肥、美容等，均可以通过针灸治疗。

龙华针灸科始终坚持中医传统，通过针刺、艾灸、化脓灸、温针、火罐、三棱针（放血疗法）、穴位敷贴等，并结合运用现代的电针、穴位注射、耳针、头针、微创针刀、穴位埋线、高频电火花、激光针灸、经皮电刺激（TENS）、生物反馈治疗等多种方法，治疗各科的常见病和疑难病。从“治未病”“已病防变”到“养生保健”，可谓门门俱到，且疗效显著。经裴建主任介绍，龙华针灸科将病症细分为多个专科专项，在每个分类上都做到专业和特色。

中风神经康复专科 中风后运动功能障碍是中风后最为常见的症状，特别是中风后患者的肢体瘫痪、肌张力障碍和痉挛状态，会严重影响患者的康复。专科通过陆氏针灸独到的辨证施治及补泻手法，运用“上实下虚”“引而下之”之法治疗，同时采用现代头针、电针、穴位注射，结合康复训练指导，可以控制疾病复发率，对于中风后的抑郁、肩手综合征、排尿障碍、血管性痴呆等都能有所改善，使患者的日常生活能力提高，早日回归社会。

陆氏针灸治疗糖尿病特色专病门诊 陆氏提炼古代医家针灸治疗糖尿病（消渴）的学术思想精华，并结合临床实践经验进行总结，认为糖尿病发病初期应注重脾胃，以补中为主。不少糖尿病患者曾仅仅是由单一的药物控制，或者“五驾马车”概念中饮食、运动的改善，然而病情还是不太稳定。通过针灸治疗，除了可以减轻神经功能损害引起的疼痛、麻木以外，还可以辅助药物帮助患者控制血糖。

艾灸门诊 艾灸也是龙华医院针灸科的特色门诊之一，所谓“针灸”，即“针法”与“灸法”。点燃用艾叶制成的艾炷、艾条为主，熏烤人体的穴位以达到保健治病的一种自然疗法。裴建主任介绍了门诊中的“平湖严氏化脓灸”，其遥承古法，经过临床上不断改进完善，可用于治疗过敏性哮喘、慢性支气管炎、慢性肠炎、肿瘤术后、体质虚弱、早衰，以及强直性脊柱炎等免疫相关性疾病。

除以上门诊以外，龙华医院针灸科还有中医疼痛专病门诊、针灸减肥门诊、“伏针”（冬病夏治、穴位敷贴）门诊、免疫相关疾病门诊（包括肿瘤）、不孕不育门诊、面瘫专科、失眠专科、排尿障碍专科等。

创新：海纳百川，走向世界

如今，越来越多的人接触并认可了针灸的疗效。世界卫生组织（WHO）向全球推荐许多痛症治疗首选为针灸治疗，因其安全、有效，且可减少滥用药物带来的副作用。目前，183个国家使用针灸治疗，其中有20余个国家和地区的针灸走进了医保。中医针灸俨然已成为世界医学。

龙华针灸科身兼多职，承担上海中医药大学博士、硕士研究生教育和临床医学系本科生《针灸学》的教学，也是世界卫生组织上海国际针灸培训中心临床基地之一、上海中医药大学国际标准化针灸培训中心之一，为来自90余个国家和地区的临床医师进行针灸学临床培训。国际学术交流方面，科室多位医师先后赴德国、美国、日本、新加坡等多个国家工作、讲学、开展学术交流。

中医针灸作为祖国医学的文化结晶，传承与发扬，是如龙华針灸科的医者们永远关注的话题以及努力奋斗的目标。同时，他们更明白，创新才是最好的传承。

据裴建主任介绍，龙华针灸科还在进行多项研究，如对于中风偏瘫、痴呆、糖尿病等疾病展开研究，采用全球公认的评分指标，随访研究患者在针灸治疗（或辅助药物治疗）过程中每个疾病分期的作用、复发率、恢复能力等，为更好地治愈疾病、改善疾病影响而努力，其研究结果也在国际上得到了广泛的认同。正因此，针灸不再是个古老国度的“神奇秘术”，它永远“年轻有为”。