王 蛟
(常州市第四人民医院,江苏 常州 213000)
在临床医学中,妇科肿瘤属于一种恶性肿瘤[1]。妇科肿瘤具有并发症多、难治愈以及病程时间长等特点。所以,在治疗过程中还需要配合合适的护理方式[2]。因此,本文主要探讨舒适护理在妇科肿瘤后装腔内放疗的应用效果,为妇科肿瘤后装腔内放疗患者提供合理的护理方式,详细报道如下。
选择来我院进行妇科肿瘤后装腔内放疗的83例患者作为此次研究对象,按照随机数字法将其分成对照组(41例)与观察组(42例)。在对照组41例患者中,年龄26—79岁;平均年龄(47.25±3.21)岁。31例宫颈癌患者;3例外阴癌患者;5例阴道癌患者;2例子宫内膜癌患者。在观察组42例患者中,年龄27—80岁;平均年龄(47.31±3.26)岁。30例宫颈癌患者;4例外阴癌患者;5例阴道癌患者;3例子宫内膜癌患者。在年龄、疾病类型等基本资料比较上,两组患者均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 两组患者治疗方法
两组患者均采用腔内照射的方式,利用近距离治疗,对患者进行后腔内放疗。通常400—600cGy/次,1周1次。外照射法主要是利用直线全盆腔以及宫旁照射,一般是200cGy/次,1天1次,1周5次即可。治疗后,两组患者采用不同的护理方式护理。
1.2.2 两组患者护理方式
对照组患者采用常规护理,其主要包括详细地回答患者以及患者家属所提出的问题,对患者直肠、膀胱反应以及盆腔炎进行早期预防。观察组患者则在对照组常规护理的基础上进行舒适护理,舒适护理的详细内容如下。
(1)环境护理:在患者住院期间,护理人员要为患者营造一个舒适的住院环境。将病房的温度与湿度调试在一个合适的范围内,每天注意病房通风,通过开窗促进空气相互流通。(2)心理护理:密切地观察患者,在生活中给予患者极大地关心。详细掌握患者的情绪变化,了解患者的心理情绪,对于紧张、焦虑甚至恐惧的患者,护理人员需要加强其心理护理,帮助患者缓解心理压力,促使患者树立疾病治疗的信心。在病情允许状况下,对已经做过后装放疗的患者进行集体式的健康教育。(3)会阴和阴道护理:在照射之后,患者会的外阴会不可避免地存在一些机械性损伤,因此要对患者进行会阴护理。在会阴护理操作过程中,要注意操作动作的轻柔性,减少对患者的再次损伤。同时,在治疗后2d不能冲洗患者阴道。患者尽量保持卧床休息状态,当其腹部感觉不适或者出现阴道出血时,要及时地向医生报告。(4)饮食护理:患者应该减少活动,卧床休息最为适宜。同时加强患者饮食护理,减少油脂的摄入,避免食用牛奶、乳糖类食物。
1.3.1护理满意度评价
对两组患者护理满意度进行评价,主要分为满意、基本满意与不满意这三个等级。并比较患者的护理满意度。
1.3.2患者不良反应发生率评价
统计两组患者不良反应发生率,其主要包括直肠、膀胱反应以及盆腔炎等。
采用SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析,(±s)表示计量资料的标准差,用t进行检验,x2进行计数资料检验。当P<0.05时,具有统计学差异。
观察组患者护理满意度(40例,95.24%)明显高于对照组患者(34例,82.93%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05),详细情况见表1。
表1 两组患者护理满意度比较
观察组的41患者中有4人出现不良反应,分别为直肠1人、膀胱反应1人、盆腔炎2人不良反应发生率为9.52,;对照组的41人中,有7人出现不良反应,分别是直肠2人,膀胱反应2人,盆腔炎3人,不良反应发生率为17.07%,观察组明显低于对照组,两组间比较统计学差异明显(P<0.05),
临床医学妇科对妇科肿瘤患者的护理仍处于比较低的水平,其护理效果不显著。尤其而肿瘤后装腔内放疗治疗患者,对护理质量具有一定的要求。常规的护理服务难以达到这个标准,因此,妇科肿瘤护理人员需要加强对患者的细心、耐心护理,在为患者提供良好环境的基础上给予患者良好的服务服务。对妇科肿瘤后装腔内放疗患者进行舒适护理是一种比较有效的护理方式,舒适护理包括对患者住院环境、患者心理、饮食的护理。舒适护理能有效地保证患者在住院过程中得到良好的生理与心理护理,促使其身心保持在一个比较好的状态下,提升患者护理满意度。
从本次结果看,观察组患者护理满意度明显高于对照组患者,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组。这说明对妇科肿瘤后装腔内放疗患者进行舒适护理,其有助于提升患者的护理满意度,减少其不良反应发生率,值得临床推广。