50例冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床分析

李锦

【摘要】目的 分析对于冠心病患者选择采用经皮冠状动脉介入治疗方案进行治疗的效果。方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的冠心病患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，各50例。观察组采用经皮冠状动脉介入治疗方案进行治疗，对照组为患者选择常规的药物治疗方案进行治疗，评价两组患者治疗的效果。结果 对于本研究两组患者治疗一个月以后、治疗一年以后的死亡率进行评价并作比较，评价并比较两组患者治疗一年以后的出血情况，观察组都明显比对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于冠心病患者选择采用经皮冠状动脉介入治疗能够在一定程度上提高患者临床治疗的效果，改善患者的症状，降低患者的死亡率，值得推广应用。

【关键词】冠心病；经皮冠状动脉；介入治疗

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

Clinical analysis of percutaneous coronary intervention in 50 patients with coronary heart disease

LI Jin

（Jiangsu Baoying County People's Hospital，Jiangsu Yangzhou 225800，China）

【Abstract】Objective To analyze the therapeutic effect of percutaneous coronary intervention in patients with coronary heart disease.Methods This study choose our hospital from January 2017 to January 2018 in patients with coronary heart disease treated by as the research object of this study，this study selected 50 patients as observation group of this study，choose for observation group of patients with percutaneous coronary artery intervention treatment，treatment at the same time choose 50 cases as control group of this study，the control group patients at the time of treatment for patients to choose using puncture of femoral artery intervention，evaluate the effect of two groups of patients.Results For this study two groups of patients after a month，one year after treatment to evaluate mortality and comparison， the evaluation and compare the two groups of patients after one year of bleeding， the observation group were significantly better than the control group（P<0.05），the difference is statistically significant.Conclusion For the patients with coronary heart disease （CHD） adopted by percutaneous coronary artery intervention treatment can to a certain extent，improve the effect of clinical treatment，improve the patient's symptoms，reduce the patient's mortality rate，is worthy of popularization and application.

【Key words】Coronary heart disease；Percutaneous coronary artery；Interventional therapy

臨床上冠心病是较为严重的一种病情，这种病情一般多发于中老年群体当中主要是因为患者的冠状动脉血管出现粥样硬化，导致患者的血管出现狭窄，使患者心肌存在有缺血和缺氧情况[1]。冠心病的类型相对较多，临床主要表现为心肌梗死、缺血性心率衰竭和心绞痛等情况。在对患者进行治疗的过程中，为患者常常选择采用药物干预，也有为患者进行介入治疗，介入治疗在临床上是治疗冠心病的有效治疗方案。所以本研究采用冠状动脉介入治疗，对于冠心病进行治疗的效果进行评价，并将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院收治的冠心病患者100例作为研究对象，均被确诊为冠心病患者，将其随机分为研究的对照组，各50例。其中，对照组男28例，女22例，年龄61～88岁，平均年龄（71.8±8.4）岁；观察组男27例，女21例，年龄63～87岁，平均年龄（72.8±6.7）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

本研究对照组患者在进行治疗的时候，依照指南采用常规的抗血小板、抗凝、抗心肌缺血、调脂等药物治疗。为患者选择采用阿司匹林、替格瑞洛、β受体阻滞剂、ACEI或ARB、他汀类等药物，对患者进行治疗。为患者给药低分子肝素进行干预。可根据患者的实际情况为患者给药硝酸酯类药物。本研究观察组患者在治疗过程中选择采用经皮冠状动脉介入治疗的方法进行治疗，手术之前，对于所有患者选择采用300 mg氯吡格雷以及300 mg阿司匹林进行口服干预，同时为患者静脉滴入硝酸甘油，保证患者的收缩压超过90 mmHg。如果患者存在有房室传导阻滞的情况，手术之前，需要预先将保护性临时起搏电极置入患者的股静脉。患者在导管室的时候，“门-球”时间不可超过90 min。手术开始以后，首先对患者进行右股动脉的穿刺，之后将6F/7F 动脉鞘小心送入，在位置满意之后，选择

2000 U的肝素注入其中，明确患者的病变位置和梗死的血管分支，对于这些病灶进行动脉造影处理，然后对患者追加肝素7000 U左右。主治医生需要将导丝送入患者病变血管的远端，在此过程当中需要对于患者的病变血管进行扩张，同时选择采用工具气压球囊，之后按照标准执行冠脉支架置入术，在手术结束之+后，需要每日对患者给予75 mg的氯吡格雷，同时为患者选择采用阿司匹林口服。

2 结 果

对于本研究两组患者治疗一个月以后、治疗一年以后的死亡率进行评价并作比较，评价并比较两组患者治疗一年以后的出血情况，观察组都明显比对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

综上所述，对于冠心病患者选择采用经皮冠状动脉介入治疗能够在一定程度上提高患者临床治疗的效果，改善患者的症状，降低患者的死亡率，值得推广应用。

参考文献

[1] 王安伟，罗素新，向 睿.266例冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床分析[J].重庆医学，2010，39（12）：1582-1583.

[2] 李卫国，陈开红，方勇.中青年冠心病患者危险因素及经皮冠状动脉介入治疗的临床分析[J].赣南医学院学报，2011，31（04）：545-547.

本文编辑：刘欣悦