PBL教学法在《助产学》实训教学中的应用研究

吕丽霞

【摘要】目的：分析PBL教学法在《助产学》实训教学中的应用效果。方法：以2015级50名助产方向学生（对照组）、50名2015级助产方向学生（观察组）作为研究对象，分别采取传统教学法和PBL教学法。对比两组结课时考核成绩、评判性思维能力得分以及课堂氛围评估结果。结果：观察组学生结课时技能考核成绩（93.52±2.41分）、理論知识考核中的病例分析题得分（45.52±1.13分）、客观题得分（46.63±1.06分）都高于对照组学生，各项评判性思维能力得分与课堂氛围维度得分较对照组更高（P值<。.05）。结论：在《助产学》实训教学中采取PBL教学法可以强化学生的理论知识，提高操作技能，活跃课堂气氛。

【关键词】助产学；PBL教学法；实训教学

助产士的护理技能、知识水平是影响母婴生命安全的重要因素，需要不断培养出综合能力较强的助产士，提高妇产科分娩质量。《助产学》是助产专业学生学习的基本课程，其中涉及助产技巧等多方面知识[1]，并且《助产学》还有实训教学，采取科学有效的教学模式显得十分重要。PBL教学法（以问题为基础的教学法）出现于1969年（创始人：美国神经病学教授Howard S.Barrows）[2]，教师作为导向，将学生作为中心，抛出问题，开展教学过程，本文为了分析其在《助产学》实训教学中的应用效果，选取本校2015级各50名助产方向学生作为研究对象，详细内容见正文描述。

1 资料及方法

1.1 资料

从本校2014级、2015级助产方向学生中各选出50名，分别纳入对照组和观察组中，都为汉族女学生。

观察组一年龄区间：19-24（22.25±1.13）岁。

对照组一年龄区间：19-25（22.10±1.25）岁。

2组助产方向学生的基础资料不具有统计学意义，与对比要求相符

1.2 方法

【对照组】：传统教学法。以理论授课为主，结合教学大纲完成教学内容，提出问题，学生可被动或主动回答，最后由教师给出问题答案。

【观察组】：PBL教学法。采用“集体备课法”确定教学方案、病例，共三学时，先集体授课十分钟，再以小组协作的方式教学四十五分钟，六十分钟时间完成自主探究，五分钟用于总结。将病例资料在课前一周通过QQ邮箱、班群等多种方式发送到每位学生手中，资料附有详细病例说明，将50名学生分成十个小组，5名/组，选出组长，负责课余时间学习引导，利用图书馆、文献资料库、网络等多种资源，结合病例问题收集资料，记录过程中遇到的难题。在实训教学中，根据小组形式安排座位，配备各种实验用物，教师简单分析病例后，引导学生融入问题的讨论和思考中，以小组形式依次汇报学习成果，给出问题答案，并且完成情境模拟，所有小组汇报完毕以及演练结束后，由教师进行最后的点评，指出各组存在的问题，对其良好表现进行表扬。

1.3 观察项目

（1）比较2组学生结课时考核成绩，包括技能考核、理论知识考核（50分病例分析题+50分客观题），满分都为100分。

（2）用《中文版评判性思维能力量表》[3]评估2组学生的评判性思维能力，包括七个维度（认知成熟度、系统化能力、分析能力、求知欲、自信心、开放思想以及寻求真理），五分制（0-5分），以高分为优势。

（3）用《创造氛围问卷》四让学生评估课堂氛围，包括四个维度（自主性、启发性、轻松性、互动性），采用五级计分法（0-4分），以高分为优势。

1.4 统计学处理

全部数据采用SPSS20.0软件进行分析，计数资料用卡方检验、计量资料用t检验，以P<0.05代表对比数据存在显著差异。

2 结果

2.1 考核成绩

如表1，观察组学生技能考核成绩和理论知识考核成绩都高于对照组学生，P值<0.05。

2.2 课堂氛围

如表2，观察组各项课堂氛围维度得分都比对照组高，P值<0.05。

3 讨论

《助产学》是一门理论、实践综合性很强的学科，有理论讲授课程，也包含实训教学课程，需要选择一种科学的教学模式[5]。PBL教学法在学生协作意识、知识拓展能力、问题分析能力等方面的培养有促进作用，传统教学法被动性强，学生课时注意力不集中的情况十分普遍[6]，经常出现教师提出问题时下面鸦雀无声的状况，课堂气氛平淡，无法调动学生的学习积极性。

PBL教学法基本可分为三个教学环节，在第一个环节中进行病例式问题引导，第二个环节进行问题讨论，最后一个环节完成问题解决汇报。教师在课前收集病例资料，发放到学生手中，学生以小组的形式在课外通过多种途径收集资料，灵活运用病例演变逻辑将教学内容结合于临床思维[7]，提高教学内容的透彻化，其优势在于病例描述、知识点分析同步进行；在第二个环节，以小组模式来探讨问题，阐述自身观点，充分发挥并进行实践操作[8]，可拓展思考范围，激发评判性思维，灵活应用已有的知识结构和体系，建立个人知识库[9]。从课堂氛围角度分析，PBL教学法在提高课堂上轻松性、互动性等效果更好。与传统教学法不同，PBL教学法脱离机械化的说教模式，综合讲、问、调整[10]，让学生充分融入到课堂氛围中，并且以学生作为中心[11]，教师负责引导和总结，学生可以自由阐述观点，积极性高[12]。

本次结果部分数据显示，观察组学生结课时各项考核成绩、评判性思维能力得分、课堂氛围得分都比对照组高，进一步证实PBL教学法在提高学习能力、活跃课堂气氛等多方面的重要作用。

总而言之，PBL教学法应用在《助产学》实训教学中效果理想，打破了传统枯燥无味的教学模式，学生更容易融入课堂中，提高各方面能力。

参考文献

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