青年与中老年宫颈癌患者临床特征及其宫颈癌病理特征的对比

程红 黄江梅 赵敏

【摘要】目的：对比分析青年与中老年宫颈癌患者临床特征及其宫颈癌病理特征。方法：随机选取我院2017年1月-2018年3月期间收治的98例宫颈癌患者作为本次对比分析对象，根据患者年龄进行分组，将年龄小于40岁的49例患者定为青年组，将年龄大于40岁的49例患者定为中老年组，通过检查对两组患者临床特征及其宫颈癌病理特征进行对比分析。结果：青年组患者糜烂或溃疡、白带异常、接触性阴道出血、不规则阴道出血及尿频尿急等临床特征发生率均明显高于中老年组（P<0.05）；同时青年组患者宫颈腺癌、局部淋巴节转移及远处器官转移等病理特征发生率也显著高于中老年组（P<0.05）；两组宫颈鳞状细胞癌的发生率对比不具备可比性（P>0.05）。结论：宫颈癌青年患者临床特征比较明显，且局部淋巴转移率较高，同时不同年龄段鳞状细胞癌的发生率均比较高，所以在临床诊断治疗中要加强对青年与中老年宫颈癌患者临床特征及病理特征的检查判断，从而为患者制定针对性的治疗方案，最大限度帮助患者延长生命周期。

【关键词】青年宫颈癌患者；中老年宫颈癌患者；临床特征；病理特征；对比分析

宫颈癌是临床常见的恶性肿瘤之一，更是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤。该病具有发病率高、潜伏期长、治愈率低及病死率高等特征，因宫颈癌起初临床症状并不明显，大多数患者发病初期未能及时进行检查诊断，导致病情加重，错过最佳治疗时期，同时受到女性生理结构的限制，给临床诊断增加了较大难度，极易出现误诊及漏诊现象发生[1]。近年随着社会不断发展进步，人们的生活节奏也发生着改变，使女性的生活压力越来越大，因此导致宫颈癌发病呈现出年轻化趋势。在临床治疗中发现，青年和中老年宫颈癌患者的病情程度、临床特征及发展过程存在明显区别[2]。为此，本次我院将青年与中老年宫颈癌患者临床特征及其宫颈癌病理特征进行了对比分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2017年1月-2018年3月期间收治的98例宫颈癌患者作为本次对比分析对象，根据患者年龄进行分组，将年龄小于40岁的49例患者定为青年组，将年龄大于40岁的49例患者定为中老年组，青年组患者年龄28-40岁，平均年龄为（34.0±3.2）岁；中老年组患者年龄41-65岁，平均年龄（53.0±3.3）岁。两组患者年龄对比具备统计学意义（P<0.05）。

1.2 纳入排除标准

纳入标准：经过排查核实符合宫颈癌临床诊断标准的患者，年龄在20-65之间的患者，并经过家属及患者同意，自愿签署本次研究分析协议。同时排除语言和精神障碍患者，妊娠期或哺乳期患者，患有严重的心、脑、肝肾等脏器功能性疾病患者，不能积极配合完成本次研究分协议的患者。

1.3 方法

由具有丰富妇科诊断经验的主任医生对两组患者临床症状及相关信息进行询问，并对两组患者采取体格检查、妇科检查、腹部CT检查及肝脏B超检查等。同时对采取保守治疗的患者进行宫颈活检。对采取手术治疗的患者，在术中对癌细胞转移情况进行仔细观察。观察判断患者是否存在局部淋巴节转移及远处器官转移等现像[3-4]。

1.4 观察标准

对两组患者糜烂或溃疡、白带异常、不规则阴道出血及尿频尿急等临床特征发生率进行对比分析；并对两组患者宫颈腺癌、局部淋巴节转移、远处器官转移及宫颈鳞状细胞癌等病理特征发生率进行对比分析。

1.5 统计学方法

采用sPss19.0统计学软件包进行数据处理，组间资料计数以（x±s）和（n、%）表示，以t和X2检验，P<0.05则为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床特征发生率对比

通过检查分析结果显示，青年组患者糜烂或溃疡发生率为51.0%（25/49）例、白带异常发生率为77.6%（38/49）例、接触性阴道出血发生率为79.6%（39/49）例、不规则阴道出血发生率为46.9%（23/49）例、尿频尿急发生率为36.7%（19/49）例；中老年组患者糜烂或溃疡发生率为38.8%（19/49）例、白带异常发生率为24.5%（12/49）例、接触性阴道出血发生率为46.9%（23/49）例、不规则阴道出血发生率为24.5%（12/49）例、尿频尿急发生率为30.6%（15/49）例。两组对比，青年组患者临床特征发生率均明显高于中老年组，组间数据结果对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者病理特征发生率对比

检查分析结果显示，青年组患者宫颈腺癌发生率为36.7%、局部淋巴节转移发生率为79.6%、远处器官转移发生率为24.5%、宫颈鳞状细胞癌的发生率为77.6%；中老年组患者宫颈腺癌发生率为10.2%、局部淋巴节转移发生率为53.1%、远处器官转移发生率为12.2%、宫颈鳞状细胞癌的发生率为73.5%。两组对比，青年组患者宫颈腺癌、局部淋巴节转移及远处器官转移等病理特征发生率均显著高于中老年组，组间数据结果对比差异明显，存在统计学意义（P<0.05）；两组宫颈鳞状细胞癌的发生率对比差异不具备可比性（P>0.05），见表1。

3 讨论

宫颈癌是临床妇科发病率较高的恶性肿瘤。该病对女性健康及生命安全造成了严重的威胁。据调查显示，近年随着我国经济不断发展进步，人们的生活水平及生活节奏也发生了明显的变化，因长期生活及工作压力大，以及生活节奏及饮食规律不合理，导致临床妇科宫颈癌发病率明显上升，而且宫颈癌发病己明显呈年轻化趋势[5-6]。而导致青年女性发病率上升的原因主要包括，大多数青年女性的健康意识淡泊，缺少对宫颈癌疾病相关知识的掌握及预防意识，未能养成定期进行体检的良好习惯；同时因性生活过早、性生活过多及性生活习惯不良等，导致性功能出现紊乱，另外大多数女性因长期服用避孕药、酗酒及吸烟等多种不良习惯，从而也引发青年女性宫颈癌发病率上升；而通过性传播的HIV病毒，是导致宫颈组织发生病变现象的重要原因之一，也是造成宫颈癌年轻化发展趋势的关键因素[7]。所以要想控制宫颈癌的发生率，应加强对年轻女性开展防癌普查及健康教育，针对青年和中老年宫颈癌患者的临床特征及病理特征进行详细的普查及分析，从而降低臨床误诊和漏诊率，提高临床诊断确诊率，使存在宫颈癌发病因素的患者尽早得到有效治疗及控制，确保患者的身体健康及生命安全[8]。在本次研究分析中，我院将青年与中老年宫颈癌患者临床特征及其宫颈癌病理特征进行了对比分析。结果显示，青年组患者糜烂或溃疡、白带异常、接触性阴道出血、不规则阴道出血及尿频尿急等临床特征发生率均明显高于中老年组，组间数据结果对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）；同时青年组患者宫颈腺癌、局部淋巴节转移及远处器官转移等病理特征发生率也显著高于中老年组，两组数据对比差异明显，存在统计学意义（P<0.05）；两组宫颈鳞状细胞癌的发生率对比不具备可比性（P>0.05）。通过以上结果表明，青年宫颈癌患者的临床特征比较明显，且局部淋巴转移率较高，所以加强对青年与中老年宫颈癌患者临床特征及病理特征的检查及判断，对宫颈癌临床确诊及患者治疗起到了重要的意义。

参考文献

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[3]谭国柱，王秀娟.老年宫颈癌患者的临床病理特点及预后分析[J].实用癌症杂志，2017，15（22）：269-270.

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[8]明芳，李立，徐又先等.青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床与病理特点分析[J].中国医药指南.2016.13（17）：1239-1240.