彩色多普勒超声在泌尿系结石检查中的诊断意义

泌尿系结石属于泌尿系统中较为常见结石疾病，泌尿系统结石发病相对较急，及时对疾病进行检查诊断，有助于早期控制患者疾病发展[1-2]，根据结石所在位置不相同可以将其分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道结石等，结石的临床表现症状为腰腹绞痛、血尿或者合并有尿频、尿急、尿痛症状，多为泌尿系统梗阻与感染。本次就2016年12月—2018年2月我院收治的泌尿系统结石患者80例作为观察对象，分析彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断当中的应用价值，现分析如下：

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2016年12月—2018年2月我院收治的泌尿系统结石患者80例作为观察对象，随机分为两组，分别为X线检查组与超声检查组，每组40例患者。X线检查组男性21例，女性19例，年龄均在26～68岁，平均年龄为（42.6±4.0）岁。超声检查组男性有22例，女性有18例，年龄均在25～67岁，平均年龄为（42.8±4.2）岁。两组患者一般资料进行比较，数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

X线检查组采用X线摄片检查，采用X线摄片机，摄片的范围在双肾、输尿管与膀胱位置。超声检查组采用彩色多普勒超声检查，采用彩色多普勒超声检查诊断仪器，嘱咐患者在检查之前适当的饮水充盈膀胱，按照患者疼痛的位置，可采取仰卧及俯卧体位，实施检查的时候，先检查两端，在按照中间顺序扫查患者双肾、输尿管与膀胱位置。对疑似有肾结石的患者，沿着扩张输尿管上端往下进行追踪扫查，采集超声检查图像，并实施明确诊断[3]。

1.3 观察指标

观察X线检查与彩色多普勒超声检查诊断的结果

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件，计数资料以（%）表示，行χ2检验。计量资料以（±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结果

X线检查组检出泌尿系结石患者28例，超声检查组检出泌尿系结石患者40例。两组检查方式比较，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示。

表1 两组患者泌尿系结石检出率比较（%）

3 讨论

对尿路结石疾病进行诊断，需要经检查实施明确诊断。对尿路结石疾病的诊断多采用彩色多普勒超声检查与X线检查等，X线检查对泌尿系统结石疾病的诊断准确度较低，对结石的诊断分辨度较低，很容易出现漏诊与误诊的现象[4-5]。而彩色多普勒超声检查对泌尿系结石检出率较高。彩色多普勒超声检查可以清晰的显示出结石病灶位置、大小与数量，同时能够反应肾实质性变化，还能够检出是否存在其他的泌尿系疾病变化情况[6]。在检查的时候，会因为胃肠道气体阻碍，小结石声影没有明显的显示或者是淡声影，很难显示出来，因而这时实施腔内超声检查，腔内超声检查的特异性质与敏感性质相对较高。高频探头显示图像相对清晰，分辨度相对较高，能够绝大程度的降低漏诊与误诊率。让患者充盈膀胱，能够减少气体对检查的干扰，能清晰显示出输尿管结石。同时采用黄体酮增加输尿管的溶洞，能够促使排石，以扩张输尿管，提高超声显示图像的清晰程度，提高临床诊断符合率。并且彩色多普勒超声检查诊断手段较为经济与准确、简便，且对机体没有损害性，能够动态且实时多切面进行连续性检查。腔内超声与彩色多普勒超声检查进行结合，能够有效提高泌尿系结石诊断准确性[7]。泌尿系结石的超声表现症状多为椭圆形、圆形、扁平形以及不规则形状。肾结石超声表现为：能发现强回声光团与后方伴有声影，且存在细微的改变，小结石回声会形成较强的光点，中等结石多表现出光团，大结石多体现为光带。输尿管结石超声表现为：扩张输尿管的远端能够明显看见致密的强回声光团，光团形状多为弧形，在后方能明显见声影，和管壁的分界清晰。郭孟巧[8]的研究显示，通过X线检查、二维超声检查与彩色多普勒超声检查泌尿系结石疾病，X线检查检出准确度要分别低于二维超声检查、彩色多普勒超声检查，彩色多普勒超声检查对疾病检出准确度要明显高于二维超声检查。本次的研究结果显示，X线检查组检出泌尿系结石患者28例，超声检查组检出泌尿系结石患者40例。超声检查组检出率要高于X线检查。说明彩色多普勒超声检查在泌尿系结石诊断当中具有重要价值，能够有效提高疾病检出率[9-12]。

综上所述，彩色多普勒超声检查是泌尿系统结石疾病诊断最为有效方式，能够有效提高临床诊断准确率，促进治疗与恢复。