老年高血压常用药物的选择与药理研究

孙曦

【摘要】目的对老年高血压患者的常用药物以及药理进行分析。方法对我院在201 5年7月到2016年7月期间收治的40例老年高血压患者的治疗资料展开回顾性分析，并着重分析患者的病理特征，结合病理特征使用相应的降压药。结果针对老年高血压的治疗和控制药物很多，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素拮抗剂（ARB）以及p受体阻滞剂等【1】。结论在对老年高血压患者进行治疗的过程中，医生需要依据患者的病症和药理选择合理的药物，能够提升治疗效率，提升患者的生存质量。

【关键词】老年高血压；药物选择；药理；研究分析

【中图分类号】 R5

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-180-01

引言：

老年群体中，高血压疾病属于常见的心血管疾病，随着该群体的年龄逐渐增加，老年人的免疫力会逐渐下降，血压升高。尤其是在患者处于紧张的隋绪状态或者疲劳状态的时候，其血压状况也会发生变化，会对老年人的生命健康造成消极影响。为提升我院老年高血压患者的治疗效果，笔者将在本文中对我院在2015年7月到2016年7月期间收治的40例老年高血压患者的治疗资料展开回顾性分析，现作如下报道。

1 资料与用药方法

1.1 一般资料

对我院在2015年7月到2016年7月期间收治的40例老年高血压患者的治疗资料展开回顾性分析，研究对象中男性患者23例，女性患者27例，年龄在46-72岁之间，平均年龄介于（58±5.3）岁，病程介于（8±1.3）年。患者满足WHO老年高血压诊断标准，患者和家属知情同意。

1.2病理特征

高血压患者患病类型可主要分为两类，即原发性高血压与继发性高血压【2】。本研究中的40例患者中，出现头痛及头晕症状的患者为20例，出现记忆力衰退的患者为12例，出现肢体麻木、尿频的患者为14例，出现心悸、胸闷的患者为10例，出现呕吐和眩晕的患者为10例。

1.3用药原则

老年人群体随着年龄层次的不断提升，机体免疫力逐渐下降，因此在治疗过程中，应该对老年高血压患者的收缩压和舒张压展开严密检测，并采取合理的药物治疗措施，如对可乐定或者利血平等药物的用量应该减少，把患者的血压控制在20/12kPa左右，如果在治疗过程中没有发生异常问题，血压的控制范围可以是19/12kPa左右【3】。

1.4老年高血压常规降压药物及其药理分析

①利尿剂：是高血压疾病治疗过程中常用的药物，能够和其它药物进行联合使用，药性温和，不良反应较少，不具耐药性。②钙通道阻滞剂：也叫钙拮抗剂【4】，此种药物的安全系数较高，具有很好的治疗效果，不良反应较小。③交感神经抑制剂：相对来说耐受性较差，患者用药后可能会发生消极、抑郁情绪，对患者的病情好转和康复不具积极影响。④B受体阻滞剂：该药物在治疗高血压合并心力衰竭以及冠心病上具有很多的治疗效果，但是长时间使用这种药物，会导致患者糖脂肪代谢紊乱，因此需要慎重、妥善使用。⑤血管紧张素拮抗剂：具有调节患者血糖血脂代谢的作用，对患者的靶器官具有一定保护作用。⑥血管扩张剂：一般包括特纳唑嗪长压定以及哌唑嗪等【5】，在高血压合并前列腺增生患者中具有很好的应用效果。⑦血管紧张素转换酶抑制剂：能够对患者的肾脏起到一定保护作用，对患者的代谢功能不具危害性。

1.5统计学分析

本研究数据利用SPSS 20.0软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验，X2验证，当P<0.05，比较数据具有统计学差异。

2 结果

2.1 药物治疗效果

针对老年高血压的治疗和控制药物很多，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素拮抗剂（ARB）以及p受体阻滞剂。经过药物治疗后，本研究中的40例患者血压均有降低，生存质量显著提升。

2.2治疗前后血压控制情况比较

本研究中的40例患者，在经过药物治疗后，血压都得到良好控制，治疗前后结果对比，差异具有统计学意义（P3 讨论

我国老年高血压患者人数逐渐增加，并且呈逐年上涨趋势，对老年人的身体健康和生命安全产生了消极影响。当前医学界对高血压的发病原理研究仍然不够科学、明确，但是相关研究表明，高血压疾病主要是由于遗传、生理因素以及神经内分泌相关。尤其是老年高血压群体，随着年龄增长机体功能逐渐退化，在进行药物治疗的过程中，产生的药物副作用较年轻人更加明显，尽管没有药物副作用的出现，也可能会导致老年高血压患者产生心绞痛以及冠心病症状，对老年高__血压患者的生命健康产生消极影响。

本研究发现，现阶段针对老年高血压患者使用的药物种类较多，本研究中40例研究对象的展开药物治疗，全部患者的血压都有所降低，治疗效果显著，生存质量大幅改善。由此看来，本研究涉及到的集中降压药在老年高血压患者的临床治疗上具有很好的效果，在预后疗效上较好，安全性佳，对患者的代谢功能产生的消极影响不明显，能够联合其它药物进行使用，具有临床应用价值。

综上所述，在对老年高血压患者进行治疗的过程中，医生需要依据患者的病症和药理选择合理的药物，能够提升临床治疗效率，合理进行药物选择，能够提升患者的生存质量，促进患者的病情改善。

参考文献：

[1]袁侨英，肖利，李学，等老年高血压患者并发症及特征分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，12（ 03）：1239～1240

[2]梁婧.分析高血压合并糖尿病的老年患者用药情况[J].糖尿病新世界，2015，12（ 08）：117-118

[3]王淳，劉丽梅，宋志前，等.心血管疾病常用中药注射液及相关中药有效组分研究概况[J].中草药，2015，11（ 13）：2315～2328

[4]吴海英.老年高血压的降压目标和药物选择[J]中国循环杂志，2015，12（ 09）：1825～1826.

[5]刘旭东，付坚，封木忠，等金匮肾气丸联合硝苯地平控释片治疗老年脾肾阳虚型高血压的效果观察[J].中国中药杂志，2015， 10（ 24）：4908～4913.