475名孕妇口腔保健现状调查及分析

邢娟

【摘要】目的：调查孕妇怀孕期间口腔卫生保健认知及现状，探讨影响因素，从而提出针对性的口腔健康指导。方法：随机抽取475名孕妇，通过问卷调查，对所得到的数据进行研究分析并进行评价口腔卫生情况。结果：孕妇在口腔保健方面有一定的认知，但正确实践者比例不高。96.8%孕妇了解每日至少刷牙2次；94.7%孕妇了解饭后漱口；60%孕妇了解牙线清洁牙齿的相关知识，但只有37.5%的孕妇能够真正执行；67.4%孕妇知道孕期需要口腔保健，但只有35.2%的孕妇执行；45.5%孕妇不知道孕期可以進行口腔疾病的治疗，孕期积极预防和治疗口腔疾病的孕妇只有26.1%e正确认知是正确实践的决定因素，P<0.05有统计学意义。结论：妊娠期妇女及口腔保健知识缺乏、口腔健康意识薄弱，妊振口腔健康教育仍需加强，通过孕妇学校提升口腔保健行为，促进母婴身心健康。

【关键词】孕妇；口腔健康状况；健康教育

随着生活水平的提高，人们对健康越来越重视。口腔健康是全身健康的重要组成部分。妊娠期是女性一生中极为重要的时期，这一阶段女性由于自身激素水平和生活、饮食习惯改变而易患口腔疾病[1]。近年来，国内外许多研究发现，牙周炎与早产儿及低体重儿等多种不良妊娠结局之间存在着联系[2]。孕前、孕期定期产检的重要性己得到大众的认可，可是口腔保健却往往被忽视[3]。因此，在妊娠期做好口腔保健对维持妊娠妇女的健康具有重要意义。本研究的目的在于评价孕妇妊娠期口腔保健知识的认知和实践情况，从而有针对性地开展口腔健康教育对孕妇进行口腔健康指导，从而确保母婴健康，为优生优育提供安全保障。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取随机抽样方法，随机抽取北京市475名孕妇作为研究对象。纳入标准：年龄20（含）岁至39（含）岁，意识清楚，无精神性疾病，自愿参加。

1.2 方法

采用问卷调查方式了解妊娠期妇女的口腔健康知识的认知情况和口腔卫生行为习惯，内容包括：社会人口学资料、口腔健康知识认知、口腔卫生行为习惯等内容。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0软件对数据进行统计和分析。采用描述性统计分析和卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 孕妇口腔卫生保健知识和行为习惯分析

96.8%的孕妇知道每日至少刷牙2次，且大多数能做到；94.7%的孕妇知道饭后漱口，且大多数能做到；60%的孕妇知道牙线的使用，但只有37.5%的孕妇能够真正执行；只有52.2%的孕妇知道每3个月更换一回牙刷；50.7%的孕妇不知道自身营养会影响胎儿的牙齿发育；67.4%孕妇知道孕期需要口腔保健但只有35.2%的孕妇执行；54.5%的孕妇知道孕期可以进行口腔疾病的治疗但只有26.1执行。针对口腔卫生保健知识和行为习惯的7个相关问题进行统计，可以得出“饭后漱口”、“牙线的使用”、“牙刷更换<3个月”和“孕妇营养会影响胎儿的牙齿发育”等问题的正确认知和正确实践比较P值有统计学意义（见表1）。

2.2 孕期口腔保健与口腔治疗的认知对于实践的分析

对于“孕期需要口腔保健”和“孕期可进行口腔治疗”等问题，正确认知和正确实践比较P值分别为0.260和0.771，无统计学意义。值得注意的是年龄对于孕期是否接受口腔保健和孕期口腔治疗，P值分别是0.122和0.697，无统计学意义。相反，受教育程度和工作与否才是决定孕期是否接受口腔保健和孕期口腔治疗的关键，P<0.05有统计学意义。见表2。

3 讨论

口腔健康可反映机体的健康，妊娠妇女由于自身内分泌及代谢等变化，加之生活规律受到一定影响，增加了催患口腔疾病的风险，并可造成不良妊娠结果[4]，而牙周炎是导致早产、低体重儿的危险因素。提高孕妇口腔保健知识水平，增强口腔保健意识，建立口腔健康行为，可有效阻止孕妇口腔疾病的发生，促进孕妇及胎儿健康。

对孕妇这一特殊群体可依托“孕妇学校”开展口腔健康教育。帮助孕妇了解孕期激素水平改变、不规律饮食、呕吐唾液等因素会导致口腔PH值下降，引起口腔内细菌滋生，引发口腔疾病等知识。指导孕妇掌握正确的刷牙方法、刷牙时间、次数及牙刷更换、牙线使用、饮食营养等，从而使孕妇养成良好的口腔习惯，提高妊娠期口腔保健意识。

不同文化程度的口腔卫生习惯、口腔态度和行为时有差异的，同时对口腔知识的掌握和认知也有差异。本次调查结果表明，教育程度和工作与否是影响孕期口腔检查和治疗的关键。换而言之，认知和费用是关键。认知可以通过宣传和健康教育来提高和改善，费用则需要通过政府加大对口腔医疗卫生事业的投入来减轻个人的负担，完善常见口腔疾病医疗费用的补偿模式和机制，控制口腔医疗费用，综合考虑妊娠期妇女的特殊需求，力争采用合理的医疗措施，取得较好的治疗效果。

参考文献

[1]Russell S L，Mayberry L J.Pregnancy and oral health：a reviewand recommendations to reduc。gaps in practice and research[J].The American Journal of Maternal/Child Nursing，2008，33（01）：32-37.

[2]张安玲，林泓兵，王丽萍等.长春地区孕产妇牙周状况影响因素调查[J].中国卫生标准管理，2016（01）：0007-03.

[3]雷劲，王毅，蔡树玉.东莞市虎门镇653名妊娠期妇女口腔健康知识和行为调查[J].广东牙病防治，2015（08）：438-04.

[4]罗婧，刘学.妊娠妇女口腔健康状况调查分析[J].基层医学论坛，2016（20）：19.