《黄帝内经》中“阳”的整理与分类

侯曦 邵璐 曹峰

摘 要：目的：阴阳作为《黄帝内经》的重要组成部分，目前并没有人对其进行详细的统计和分类，今对《黄帝内经》中“阳”的出现及含义做一概括和分类，以期能够帮助我们更好的解读《黄帝内经》，学习“阴阳”。方法：以《黄帝内经》中“阳”为关键词搜索相关条文，统计所占篇幅及次数，对条文进行梳理和分类。结果：“阳”单独出现1690次，占《素问》47篇935次，《灵枢》42篇755次。结论：“阳”在《黄帝内经》中出现次数多，跨越篇幅广，“阳”的含义分类多，这次整理对《内经》中的“阳”有了清晰的认识，反过来更好地研读经典。

关键词：阳 黄帝内经 素问 灵枢

中图分类号：R221.3 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2018）08-0-01

《黄帝内经》是我国现存最早的典籍之一，是一部综合论述中医理论的经典著作。其中，阴阳理论是中国哲学的重要思想，也是中国传统文化的基本构架之一，更是《黄帝内经》的重要组成部分。《黄帝内经》中用了大量的篇幅来阐释阴阳理论，对“阳”做了充分的论述以及不同含义的解读。今对《黄帝内经》中“阳”的出现及含义做一概括和分类，以期能够帮助我们更好的解读《黄帝内经》，学习“阴阳”。

一、《黄帝内经》中“阳”的统计

从涉及篇幅上讲，“阳”字在《黄帝内经·素问》中涉及到47篇，出现在《黄帝内经·灵枢》中涉及42篇；从出现次数上讲，因前期对《黄帝内经》中“阴阳”做出过整理与分类，排除《内经》中以“阴阳”二字作为词组共同出现的次数，“阳”在《黄帝内经·素问》中单独出现了935次，在《黄帝内经·灵枢》中单独出现了755次，《黄帝内经》中共单独出现“阳”1690次。可见，阴阳理论作为中医基础理论的核心，在《黄帝内经》中涉及范围广，出现次数多，并运用“阳”来解释诸多问题，如脏腑、人体结构、诊断方法等，足可见“阳”之重要。

二、《黄帝内经》中“阳”的分类

《黄帝内经》阐述“阳”涉及范围较广，出现频率较高，篇幅也相对分散，含义更是不尽相同。根据“阳”字在《黄帝内经》每一句中的不同含义，将其分为9类。其中7类分属于中医学范畴，2类属于自然科学范畴。

1.中医学分类

1.1阳气

“阳气”是中医学的一个基本概念，与“阴气”相对，《黄帝内经》中对其进行了阐释以及在具体事物上的划分。如就功能与形态来说，阳气指功能；就脏腑机能来说，指六腑之气；就营卫之气来说，则卫气为阳气；就运动的方向和性质来说，则行于外表的、向上的、亢盛的、增强的、轻清的为阳气。《素问·生气通天论》[1]中提到：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”阳气在白天主司于体表，一天之中，早上阳气开始升发，中午阳气最为隆盛，太阳西下时阳气渐渐潜藏于里，汗孔随之关闭。这段话讲述了一天中人体阳气消长盛衰的生理过程。同时，阳气的盛衰也会影响人体产生相应的病理变化。在《灵枢·小针解》[2]中提到：“ 夺阳者狂，正言也。”阳邪太盛能扰乱神明发而为狂，阳邪太虚亦可致神明失养而生狂。阳气在人体生理状态下称之为阳气，在其病理状态下应称之为阳邪，因其皆为同一物质的不同状态，故将它们概括为阳气，在这里不作详细的划分。

1.2人体部位的相对阴阳属性

在《黄帝内经》中，人体各部位、各种组织结构、各脏腑之阴阳属性不是绝对的，而是相对的，人体的结构部位多是以阴阳的属性进行划分的，如脏腑之阴阳，则五脏为阴，六腑为阳；表里之阴阳，则外为阳，里为阴。《素问·金匮真言论》言：“故背为阳，阳中之阳，心也。”腹背相较，则背为阳，然五脏阴阳属性，若以上下划分，心肺在上属阳，肝肾脾在下属阴，心为阳中之阳脏，故称为阳中之阳。

1.3经脉穴位

三阴三阳是《黄帝内经》在《周易》的基础上发展而来[3]，是哲学应用于医学领域的体现。在《黄帝内经》中，《素问·皮部》及《素问·阴阳类论》重点描述了三阴三阳的生理及病理状态；以三阴三阳命名的十二经脉、十二经脉所主穴位的位置以及穴位的主治病症，在《素问·血气形志》、《灵枢·经脉》等中均有详细的记载。如《素问·皮部》曰：“阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。”由此看出，从三阴三阳到十二经脉，从十二经脉到经脉穴位，《黄帝内经》用“阴阳”来解释了经脉循行部位及其络属脏腑功能和穴位主治等一整套经络学说。

1.4 脉诊脉象的阴阳属性

《黄帝内经》中提及不少关于脉诊的方法，脉诊是中医四诊“望闻问切”中的重要部分。同时《素问·阴阳别论》言脉有阴阳，并对脉象的阴阳属性进行了详细的划分，而在《素问·脉要精微论》中，“诸浮不躁者，皆在阳，则为热”。对病理状态下的脉象也作了相应的阐释和预后的判断。

1.5 阳分

卫气在人体日行二十五周，夜行二十五周，白天行于阳分，黎明阴尽阳生之时，从头开始分别散行于各条阳经。在《素问·疏五过论》中提到：“尝富大伤，斩筋绝脉，身体复行，令泽不息，故伤败结，留薄归阳，脓积寒热。”尝富之人失势之后，若旧伤败结，致血气留聚不散，郁而化热，归于阳分，久则脓血积聚，使人寒热交作。

1.6 分析和归纳药物的性能

药物的性能，主要依靠其性、味和升降浮沉来决定，药性有寒、热、温、凉四种，其中寒、凉属于阴，热、温属于阳。药味主要有酸、苦、甘、辛、咸，称为五味。升降浮沉，升是上升，浮是发散。《素问·阴阳印象大伦》中提到，“气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。”将阳与药味之间的关系作出解释。

1.7 句中特指

“阳”在《黄帝内经》被多次提及，其在不同的语境中要有区分的来解读。《素问·方盛衰论》中提到：“心气虚，则梦救火阳物，得其时则梦燔灼。”这里的“阳”泛指属于阳性的事物，如雷电。而在《灵枢·禁服》中说：“敢问今日正阳，细子愿以受盟。”这里的“正阳”是指固定的时辰，也就是正午。在《黄帝内经》中，有不少诸如此类的原文，需要结合句中语境来解读，且不能将之归纳于中医学范畴的其他分类中，故单列此项。

2.自然科学分类

2.1 阳气

自然界中的阴气、阳气与天气、地气关系密切。上升到天空的气为阳，称阳气，下降到地体中的气为阴，称阴气。《素问·六元正纪大论》中，“初之气、地气迁、燥将去、寒乃始、蛰复藏水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁。”《黄帝内经》中清晰地阐述了阳气从哪里来，阴气去至何方以及天地之气交合和万物化生的关系。阳气不仅体现在人体的生理病理状态，同时也是自然界气体交换流通的一种形式，故在此另作一类。

2.2天地四时之阳

《内经》根据二十四节气及四时的更替，具体描述了阳气的变化。在《素问·诊要经终论》中根据具体月份详细描述了阳气的消长情况。而《素问·五常政大论》则讨论了五运主岁的各种不同情况（平气、不及、太过）对自然界和人体的影响，涉及到自然界中阳气的变化。

三、小结

阴阳理论是《内经》的重要组成部分，明确“阳”的含义是理解《黄帝内经》的前提和基础。整理了“阳”在《黄帝内经》中所占篇幅及出现次数后，对“阳”的统计有了清晰地认识。以中医学范畴和自然科学范畴划分了“阳”含义，从《黄帝内经》原文本身，解析了原文固有语境下的意义，更好地回歸到历史中来，仔细体会《黄帝内经》的本义。本次综述对“阳”粗略的总结，以期能够帮助我们更好的解读《黄帝内经》，学习“阴阳”。

参考文献

[1]黄帝内经·素问.虞舜，点校.南京：江苏科学技术出版社，2008

[2]黄帝内经·灵枢.虞舜，点校.南京：江苏科学技术出版社，2008

[3]周易全书.光明日报出版社.2016.