二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的效果分析

陈硕

研究显示, 新生儿残疾以及出生缺陷发生率近年来不断增加, 为了减少或者避免上述情况, 应对孕妇实施产前检查,从而确诊胎儿畸形, 减少或者避免漏诊、误诊情况［1］。因此,本院将二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的效果进行研究和分析, 探讨二维超声联合四维超声检查的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年10月～2016年7月收治的不同孕周已确诊的胎儿畸形孕妇100例作为研究对象, 根据检查方法不同分为对照组和观察组, 每组50例。排除标准：①伴有其他疾病；②伴有严重精神疾病孕妇。纳入标准：①不同孕周孕妇(100例)均签署知情同意书；②不同孕周孕妇临床资料均完整。观察组孕妇年龄20～30岁, 平均年龄(25.12±1.71)岁；其中20例为初中学历、20例为高中学历、10例为本科学历。对照组孕妇年龄21～30岁, 平均年龄(26.17±1.73)岁；其中21例为初中学历、19例为高中学历、10例为本科学历。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组孕妇实施二维超声检查：使用本院提供的超声, 探头频率在2～5 MHz, 所有孕妇取仰卧位 , 将腹部充分暴露, 对胎儿羊水情况、胎盘、四肢、躯体、脊柱、头部进行观察。观察组孕妇实施二维超声联合四维超声检查：二维超声检查方式和对照组相同；四维超声检查使用本院提供的超声诊断仪, 探头频率在2.5～7.0 MHz, 对孕妇可疑部位进行探查。将两组孕妇的检查结果详细记录。

1. 3 观察指标 比较两组孕妇的检出情况, 并分析比较孕妇不同孕期检出情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS24.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组孕妇检出情况比较 观察组孕妇的检出率96.00%(48/50)显著高于对照组的74.00%(37/50), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 100例孕妇不同孕周检出情况比较 100例孕妇根据孕周不同分为孕早期30例、孕中期40例、孕晚期30例。孕中期孕妇的检出率97.50%显著高于孕早期的80.00%和孕晚期的73.33%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组孕妇检出情况比较(n, %)

表2 100例孕妇不同孕周检出情况比较(n, %)

3 讨论

研究显示, 近年来胎儿畸形发病率呈上升趋势, 胎儿畸形主要是指胎儿在母体子宫内器官组织结构异常或者染色体异常等, 发病因素主要为遗传因素和环境因素等, 易对胎儿生长发育造成十分严重的影响, 需要早期对其进行预防和诊断, 因此胎儿筛查最为关键的措施是对每位孕妇实施检查［2］。

随着临床社会不断发展, 人们生活观念也不断变化, 多数孕妇和家庭也认识到产前检查的重要性, 在孕妇进行生产前实施产前检查十分重要, 超声为最常见的检查方式, 具有操作简便和检查费用低等优势, 同时还具有安全性高、创伤小等特点, 超声检查在产前检查中能对每位胎儿的结构和各个器官组织形态进行观察, 能观察胎儿动态运动情况, 而四维超声相比二维超声而言, 能对胎儿影像进行观察, 对胎儿面部五官、四肢等细小结构进行显示［3,4］。常规二维超声对胎儿体表畸形显示不够直观, 因此, 四维超声检查方式显著优于二维超声, 而将四维和二维超声联合应用, 能对胎儿畸形进行诊断, 对临床胎儿畸形筛选具有显著的诊断作用, 能减少畸形胎儿出生率, 在孕妇产前检查中具有十分重要的意义, 是一种诊断效果佳以及安全可靠的诊断方式［5-11］。

本次研究表明, 观察组孕妇的检出率96.00%(48/50)显著高于对照组的74.00%(37/50), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。100例孕妇根据孕周不同分为孕早期30例、孕中期40例、孕晚期30例。孕中期孕妇的检出率97.50%显著高于孕早期的80.00%和孕晚期的73.33%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断具有十分显著的效果, 能显著提升检出率, 同时还能降低临床畸形胎儿出生率, 值得进一步推广及运用。

［收稿日期：2017-01-31］