刘云 汤燕航
(中国南方航空公司航空卫生管理部医学鉴定中心 广东 广州 510406)
随着我国经济的发展,我国民航事业发展越来越迅速,伴随而来的是我国航空公司规模越来越大,飞行员数量也越来越多。而现在飞行事故征候中机组因素占重要组成部分,飞行员的身心素质直接影响到航空安全[1]。有研究显示飞行员多伴随有椎间盘疾病、高血压、糖尿病、胃肠炎和其他类型心脏病,为此需要加强健康教育和健康管理[2-3]。本研究分析了国内某航空公司飞行员体检疾病患病率,现总结报道如下。
回顾性分析2017年1月—2018年1月在本机构进行年度体检的国内某航空公司飞行员3706例,均为男性,纳入标准:在职飞行员;年度体检资料完整。其中40岁及以上935例,30到39岁1404例,30岁以下1367例,年龄最小22岁,最大59岁,平均年龄35.24±2.19岁;平均体重指数为23.22±2.18kg/m2;平均飞行年限为13.11±2.48年;平均年度飞行小时数为880.65±21.45小时;经问诊有饮酒习惯452例,吸烟1085例。
全部体检由本机构体检队及协议辅助检查医院完成,档案均在《民用航空人员体检合格证管理系统》。检查项目包括《民用航空人员体检合格证管理规则》规定的I级体检合格证申请人所需的相关项目。
调查所有受检者的相关资料,包括年龄、飞行年限、年度飞行小时数、体重指数、体检结果等。
采用SPSS23.00软件对计量数据与计数数据进行分析,采用均数±标准差、例数、百分比表示,发病因素分析采用多元回归logistic分析,检验水准为α=0.05。
在3706例飞行员中,体检疾病患病1721例,患病率为46.4%;患病病种(可合并):高血压231例,血糖异常144例,高尿酸血症857例,椎间盘疾病244例,脂肪肝878例,冠脉粥样硬化55例,高脂血症1003例,肝功能异常44例。
多元回归logistic分析显示,吸烟、饮酒、肥胖、年龄、飞行年限为导致飞行员体检疾病患病的危险因素(P<0.05)。见表。
表 国内某航空公司飞行员体检疾病患病的危险因素分析(n=3706)
随着民航运输量的增加与国内航空公司规模的不断扩大,如何进一步提高飞行员健康状况、加强民航飞行员的健康管理、尽量延长飞行员的飞行寿命也是当前航空公司发展的诉求之一。同时民航飞行员对自身健康的关注程度日益提高,对于体检的重视程度也越来越高,随着诊断技术的进步,各种疾病的检出率也越来越高[4]。
本研究显示在3706例飞行员中,体检疾病患病421例,患病率为11.4%,主要疾病为慢性疾病。分析可能存在的原因包括:本研究调查的飞行员样本较大,平均飞行年限及年度飞行小时数不短,久坐不动的工作模式容易诱发上述疾病;飞行员的生活水平和经济条件都优于其他人群,很多慢性疾病的患病率正相关于经济发达程度[5]。本研究显示多元回归logistic分析显示吸烟、饮酒、肥胖、年龄、飞行年限为导致飞行员体检疾病患病的危险因素(P<0.05)。
吸烟与饮酒是许多慢性疾病的独立危险因素,不过相关研究显示适度饮酒能降低相关疾病的患病率。随着地区、国内和国际航运业务的空前发展,飞行员的工作压力也有所增加,饮食结构不当加上缺乏锻炼,导致高血压、高血糖、高血脂等成为了飞行员体检疾病谱上的常客。而这些指标作为冠脉疾病的易患因素,无时无刻不在影响着飞行员的飞行寿命及航空安全[6-8]。在健康管理方面,一方面要积极关注飞行员健康,养成良好的个人卫生习惯,保证充足的睡眠,不吸烟、不过度饮酒。要合理安排膳食,指导飞行员坚持科学的体育锻炼,注意劳逸结合,调整饮食结构,降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,另一方面还应该探索更先进的健康管理模式,寻找主动防护策略与干预,提出更密集的健康促进计划[9-11]。
总而言之,国内某航空公司飞行员体检疾病患病率相对比较高,吸烟、饮酒、肥胖、年龄、飞行年限为主要的影响因素,仍需加强生活干预和健康教育以提升飞行员身体素质、保障飞行安全。