锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓分离踝关节骨折合并下胫腓分离效果观察及安全性分析

孙其龙

（阜宁县人民医院 江苏 盐城 224400）

近年来，踝关节骨折合并下胫腓分离发病率呈上升趋势，若未及时对患者进行治疗，易导致患者踝关节功能受到严重影响，对于该类患者实施一项有效的手术治疗十分重要[1-2]。因此，我院对锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓分离踝关节骨折合并下胫腓分离效果观察及安全性进行分析和研究，见本文研究详细描述。

1.资料和方法

1.1 资料

选取本院收治的100例踝关节骨折合并下胫腓分离患者，所有踝关节骨折合并下胫腓分离患者的收取时间（2015年2月1日—2016年5月1日），电脑随机分为两组。

排除标准-（1）精神障碍患者、（2）伴有其他严重疾病患者。

纳入标准-（1）踝关节骨折合并下胫腓分离患者100例均签署知情同意书、（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。

观察组；年龄：患者年龄在20岁～61岁，平均年龄（41.25±1.02）岁，性别：25例女性患者、25例男性患者。

对照组；年龄：患者年龄在21岁～60岁，平均年龄（41.65±1.15）岁，性别：26例女性患者、24例男性患者。

对照组50例和观察组50例踝关节骨折合并下胫腓分离患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

对照组使用常规治疗。

观察组使用锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗。

患者进行腰硬联合麻醉后，取仰卧位，在腓骨后外侧或者腓股外侧取长度为5厘米～10厘米的切口，将患者腓骨远端暴露后，将瘀血块清除后，复位患者骨折端，使用锁定钢板进行固定，在复位后使用克氏针对患者进行临时固定，在C形臂X线机透视下显示患者复位情况良好后，应使用空心拉力螺钉进行固定，在患者内踝取长度为3厘米左右的切口，将患者内踝骨折端暴露后，使用空心拉力螺钉进行固定，再次透视确认患者固定情况良好和骨折复位良好后，使用复位钳实施复位，将空心拉力螺钉置入固定后，再次确认患者固定情况良好以及复位情况良好后，缝合患者切口处，将橡皮引流条常规放置。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组并发症发生率、手术时间、住院时间、骨折愈合时间。

1.4 统计学处理

采取SPSS26.0软件处理数据。

2.结果

2.1 对比并发症发生率

观察组并发症发生率与对照组具有显著差异（P＜0.05）。

表1 分析并发症发生率

2.2 对比手术时间、住院时间、骨折愈合时间

观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间与对照组具有差异（P＜0.05）。

表2 分析手术时间、住院时间、骨折愈合时间

3.讨论

近年来，踝关节骨折合并下胫腓分离发生率不断增加，对于该类患者实施一项有效的手术治疗十分重要，能促进患者早期康复。因此，我院对锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓分离效果观察及安全性进行分析，探讨其治疗效果。通过对患者实施锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗后，取得显著效果，锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗方式和常规手术相比，具有诸多优势，具有并发症少、踝关节功能恢复良好等特点，多数患者实施该项手术后，能早期康复，预防并发症发生，使患者术后骨折能早期预防。现如今，锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗已经成为该类患者首选手术方式，在临床广泛应用[3-8]。

综上所述，通过对踝关节骨折合并下胫腓分离患者实施锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗后，取得显著效果，具有较高的安全性，能促进患者康复，值得在进一步推广及运用。