脉血康胶囊在糖尿病合并冠心病患者治疗中的应用评价

张宽波　王丹

[摘要] 目的 研究分析脉血康胶囊在糖尿病合并冠心病患者治疗中的临床效果。方法 2014年1月—2017年11月按相应研究标准选取80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象。以治疗方法为依据，将患者分成对照组（40例）与观察组（40例）。其中，对照组采用常规治疗方法，观察组在采用常规治疗方法的同时增加使用脉血康胶囊。以治疗后两组患者各项临床指标、治疗总有效率比较作为观察指标。结果 两组患者经相应治疗后，观察组患者各项临床指标：FBC、2hPG、TG、TC、LDL-C明显优于对照组患者；观察组治疗有效率为95%，显著高于对照组患者80%。结论 血康胶囊在糖尿病合并冠心病患者治疗中能够起到减轻其心绞痛症状、降低血糖水平，提高治疗总有效率的作用，值得临床推广。

[关键词] 脉血康胶囊；糖尿病；冠心病

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（a）-0060-02

Evaluation on Application of Maixuekang Capsule in Treatment of Patients with Diabetes Combined with Coronary Heart Disease

ZHANG Kuan-bo， WANG Dan

Department of Internal Medicine， Mengshui Town Health Center， Zibo， Shandong Province， 255300 China

[Abstract] Objective To research and analyze the application effect of maixuekang capsule in treatment of patients with diabetes combined with coronary heart disease. Methods 80 cases of patients with diabetes combined with coronary heart disease admitted and treated in our hospital were selected and divided into two groups with 40 cases in each， the control group used the routine treatment method， from January 2014 to Norember 2017 while the observation group increased the maixuekang capsules on the basis of the control group， and various clinical indicators， and total treatment effective rate of the two groups after treatment were observed. Results After treatment， various indicators such as FBC， 2 hPG， TG， TC， LDL-C were obviously better than those in the control group， and the treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group， （95% vs 80%）. Conclusion The maixuekang capsule in treatment of patients with diabetes combined with coronary heart disease cam relieve the angina pectoris， reduce the blood glucose level and improve the total treatment effective rate， and it is worth clinical promotion.

[Key words] Maixuekang capsule； Diabetes； Coronary heart disease

糖尿病是临床高发性疾病，以长期、持续性高血糖为特征，具体因胰岛素分泌与作用功能出现障碍而引发，属于一种代谢紊乱性疾病[1]。该疾病临床表现为：疲乏无力、肥胖、多饮、多尿、多食，具有病程长、终身难治愈的特点，如给予有效控制可能眼、肾、心脏等部位出现并发症，威胁生命健康。冠心病是指血液中脂肪沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜上脂类物质堆积成白色斑块，从而导致动脉腔狭窄、血流受阻。临床变现为：恶心呕吐、濒死感、出汗、烦躁不安，一旦引发心肌梗死、缺血性心力衰竭等不同類型冠心病，则具有起病急、死亡率高的特点。对于糖尿病合并冠心病患者而言，是指在糖耐量异常同时存在脂质代谢异常、高血压等心血管危险因素[2]。临床中通常选择常规手段进行治疗，但研究证明效果不明显。然而，相关资料显示脉血康胶囊治疗该疾病效果明显，2014年1月—2017年11月该文为了验证该药物临床效果而做出，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按相应纳入与排除标准选取80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象。按治疗方法的不同将其分成以下两组，具体资料如下：对照组（40例），性别：男25例，女15例；年龄：55～75岁，平均（65.12±3.13）岁；病程：1～15年，平均（5.7±3.6）年；观察组（40例），性别：男27例，女13例；年龄：53～76岁，平均（65.11±3.11）岁；病程：1～16年，平均（5.3±3.5）年；纳入标准：①患者经血糖检查与心电图检查，符合糖尿病合并冠心病医学诊断标准；②无脉血康胶囊治疗禁忌症；③具有完整临床资料；④患者及家属均知情调查研究，并在相关协议书中签字。排除标准：①合并严重瓣膜病，及做过瓣膜置换术的患者；②合并有严重肝、肾功能不全的患者；③患有意识障碍、精神疾病的患者。另外，两组患者之间一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可研究性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 组采用常规治疗，治疗措施如下：①针对糖尿病的治疗，给予患者盐酸二甲双胍缓释片，口服，餐后服用，用量通常为1次/d，1片/次（500 mg）。另外，还可应用诺和灵R生物合成人胰岛素注射液。用量用法：三餐前进行皮下注射，早晨注射10 U、中午8 U、晚上8 U；②针对冠心病的治疗，给予患者拜阿司匹灵，口服，剂量为100 mg/d（相当于1片/d），注意需饭后服用。同时，给予患者马来酸依那普利片，口服，剂量为每日5～10 mg，分1～2次服用，连续治疗15 d；③控制好对患者护理，具体包括：心理护理，主要及时排除患者心中的负面情绪，以提高治疗效果；饮食护理，指导其多进食低脂、高蛋白、等食物，禁止食用刺激性、辛辣类食物；另外，指导患者做适当运动、保持规律作息，以提高治疗效果；

1.2.2 观察组 组在常规治疗基础上联合脉血康治疗，具体治疗措施如下：口服，2～4粒/次（每粒装0.25 g），3次/d，连续治疗15 d。

1.3 观察指标

①以两组患者治疗后FBC、2 hPG、TG、TC、LDL-C比较作为观察指标；②以两组患者治疗总有效率比较作为观察指标。将治疗效果分成：无效、有效、显效3个等级。有效率=（有效+显效）/各组治疗人数。其中，无效：心绞痛症状无缓解，甚至严重，同时心电图与治疗前无异；有效：心绞痛症状明显减轻，心电图显示ST段呈正常状态，或恢复状态为>0.05 mV，同时T波变浅程度为≥50%；显效：心绞痛症状完全消失，心电图显示ST段呈正常状态，或恢复状态为>0.1 mV，同时T波转为直立。

1.4 统计方法

计数资料采用χ2检验；计量资料以t检验为标准，采用（x±s）表示；采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者各项指标比较

观察组患者各项指标比较，显著优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗总有效率比较

治疗有效率为95%，显著高于对照组患者80%，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着社会主义现代化建设的发展，人民生活水平逐渐提升，同时生活节奏发生巨大改变，导致糖尿病合并冠心病患者呈逐渐上升趋势[3]。对于冠心病患者而言，引发心肌梗死、心力衰竭的主要因素包括：心肌耗氧上升、冠状动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化等[4]。而糖尿病患者恰好有局部血液流速慢、血液粘稠度高等特点。因此，对糖尿病合并冠心病患者而言，在冠状动脉粥样硬化部位极易出现血小板聚集的状况，进而引发脉管狭窄，甚至管腔闭塞。然而，脉血康属于中医中的一种单方制剂，药物中具体包含：透明质酸、血管扩张剂、水蛭素梅等物质。上述物质能够与体内血小板中的凝血酶受体充分结合，其中水蛭作用最为显著。水蛭素属于一种由氨基酸组成的多肽物质，主要存于水蛭唾液中，其能够与血小板凝血酶受体充分结合，进而起到缓解动脉痉挛、延长凝血时间的作用，从而增加患者供血量、降低血液粘稠度，最终改善糖尿病合并冠心病临床症状[5]。另外，脉血康无需静脉给药，具有服用方便、不良反应少等特点，适合该疾病高发的中老年人群。

该文研究结果显示：观察组患者各项临床指标：FBC、2hPG、TG、TC、LDL-C明显优于对照组患者；观察组治疗有效率为95%，显著高于对照组患者80%。

由此可见，血康胶囊在糖尿病合并冠心病患者治療中能够起到减轻其心绞痛症状、降低血糖水平，提高治疗总有效率的作用，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 田红.脉血康胶囊治疗冠心病合并糖尿病的临床效果[J].糖尿病新世界，2016（7）：16-17.

[2] 吴静.糖尿病合并冠心病应用脉血康胶囊治疗的价值评估及分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015（36）：24-25.

[3] 汤克信.脉血康胶囊治疗80例糖尿病合并冠心病患者临床分析[J].吉林医学，2014（35）：7833.

[4] 代雪梅，刘海军.脉血康胶囊治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014（1）：32.

[5] 赵均峰.脉血康胶囊治疗急性脑梗死动脉溶栓术后的疗效观察[D].长春：长春中医药大学，2014.

（收稿日期：2017-12-17）