舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用观察

王文现

（重庆市大足区中医院 重庆 402360）

不稳定骨盆骨折是一种严重性创伤性疾病，是指骨盆前环和后环发生联合损伤并产生位移，骨盆不稳定，病情容易恶化，需要长期卧床，卧床期间就容易褥疮和尿路感染[1]。因此，做好不稳定型骨盆骨折的护理就至关重要[2]。护理工作在近些年提出了新的观念—舒适护理，以患者的舒适感受为主，在生理护理基础上，更加注重心理护理，帮助患者回归社会，是一种个性化的护理模式[3]。本研究对院内不稳定骨盆骨折的患者进行分组护理，探究舒适护理的应用观察。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2018年1月来我院接受治疗的不稳定型骨盆骨折的患者共70人，其中，男性患者49人，女性21人，年龄在20～65岁之间，平均年龄为39.5岁。患者受交通事故的有44人，坠落受伤者有20人，砸伤6人。将患者随机分为两组，对照组采用一般护理，实验组采取舒适护理。两组患者在性别、年龄、受伤原因上没有显著差异，可以进行比较。

1.2 方法

一般护理：包括测量体温，测量血压，翻身，擦身。

舒适护理：包括（1）心理护理：患者在受伤住院之后，往往对自己的病情有过度担心，紧张焦虑的情绪对病情的恢复有影响。因此对于患者的心理护理，首先要向患者解释病情的阶段，可能会发生的情况，尽量消除患者的顾虑。另外对病情恢复的好的案例要多向患者展示，激发患者主动康复的心情，增加自信心，积极主动配合医护人员的治疗方案。（2）环境管理：保证病房环境的稳定舒适，测定病房温度和湿度，保持在人较为舒适的阶段。患者的卧床状态也要保证，患者是骨盆骨折，不良的卧床姿势会加重病情，在主治医生的指导下，平移方式采用躯干平托起的方式。（3）饮食护理：叮嘱患者家属做到营养均衡，多蛋白质，少油，增加膳食纤维，并多加水果等富含维生素C食物。（4）肠道护理：患者长期卧床，平躺状态不利于排便，应该多加一些腹部按摩，并教会家属按摩方法[4]。

1.3 评价方法

根据患者的满意度以及患者并发症情况来评定两组护理的效果，并发症记录患者便秘、褥疮、尿路感染情况，出现一种则记录一种，出现两种记录相对较为严重的一种。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS18.0软件进行分析，应用χ2检验，以P＜0.05认为有统计学意义。

2.结果

2.1 患者并发症情况

患者在住院期间统计的并发症情况见表1，结果显示对照组患者中便秘者有7人，褥疮这有4人，尿路感染着有2人，总患并发症率达到了37.1%，而观察组患者中仅有3人患便秘，1人患褥疮，并发症率有11.4%，观察组中并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，说明观察组的舒适护理能够明显降低不稳定骨盆骨折的并发症发生率。

表1 对照组和实验组患者的并发症情况[n（%）]

2.2 患者的满意率比较

两组患者在出院前填写护理满意调查问卷，结果见表2。由表可知，对照组患者中满意的人有29人（82.9%），实验组患者中满意的人有34人（97.2%），实验组患者满意率明显高于对照组并且具有统计学意义，说明实验组实行的舒适护理患者更满意。

表2 对照组和实验组患者满意度结果[n（%）]

3.讨论

不稳定骨盆骨折患者在受伤时候，需要长期卧床休息，患者的生理状态和心理状态都不佳。需要特殊的护理。

舒适护理对于患者不仅仅是生理上的护理，更加关注患者的心理以及以后出院的社会恢复情况。避免患者因为心理原因导致病情的延缓或者加重。舒适护理还注重患者的生活细节护理，减轻了患者的褥疮、便秘等并发症情况[5]。

根据我们的研究结果显示，对照组患并发症率达到了37.1%，而观察组患者中并发症率有11.4%，观察组中并发症发生率明显低于对照组，说明观察组的舒适护理能够明显降低不稳定骨盆骨折的并发症发生率；满意度调查结果显示，对照组患者中满意的人有29人（82.9%），实验组患者中满意的人有34人（97.2%），说明实验组实行的舒适护理患者更满意，两组结果P＜0.05，结果具有统计学意义。说明舒适护理在不稳定骨盆骨折的术后恢复情况有很明显的促进作用。可以在临床上加大推广。