脑卒中患者Hcy、GFAP、BDNF和h CRP水平与血管性认知障碍相关性研究

潘庭荣，黄梅，潘丹丹，徐龙，袁云华

(泸州市人民医院 检验科，四川 泸州 646000)

1 对象与方法

1.1 研究对象

入选标准：(1) 经MRI或CT证实有脑卒中或脑卒中病史的患者；(2) 证实脑卒中发生3个月内出现认知障碍；(3) 简易精神状态评价(MMSE)评分<27分；(4) Hachinski缺血指数量表(Hachinski ischemic scale,HIS)评分>7分；(5) 患者或家属签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会批准。

排除标准：(1) 重度精神抑郁、意识完全障碍或失语，患有其他认知障碍的相关疾病；(2) 严重心、肺、肾功能异常等内科疾病；(3) 阿尔茨海默病患者或HIS≤7分。

1.2 检测方法

1.3 统计学处理

数据采用SPSS 22.0统计软件处理。对数据行正态性和方差齐性检验，符合正态分布的计量资料用均数±标准差表示，组间差异采用单因素方差分析和Bonferroni’s Multiple Comparison Test。两两相关性分析采用相关性采用直线相关分析。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 各组临床资料比较

4组研究对象的例数、年龄、性别和BMI指数差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比，其他3组患者的HIS评分和MMSE总评分显著增高，且随着疾病严重程度的加重， HIS评分逐渐升高，MMSE总评分逐渐降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1组间临床资料比较

Tab1Analysisofclinicalinformation

组 别n年龄/岁(男/女)例BMI/(kg·m-2)受教育时间/年HIS评分MMSE总评分对照组4063.67±3.6522/1822.55±2.177.43±1.456.22±1.3428.68±1.59VCIND组4062.96±4.0522/1823.07±1.737.56±1.6311.97±1.46a23.51±1.84aVD组4063.44±3.7720/2022.84±2.067.49±1.5212.68±1.42ab20.02±1.69abMD组4064.84±3.1119/2122.39±2.247.51±1.4613.53±1.50ab18.31±1.76abF值1.4270.6760.6470.038161.00211.800P值0.2390.8790.5860.9900.0000.000

a 与对照组比较，P<0.05；b 与VCIND组比较，P<0.05

2.2 各组血液细胞因子含量比较

表2各组血液细胞因子含量比较

Tab2Detectionofpatientsbloodcytokineexpression

组 别nc(Hcy)/μmol·L-1ρ(hs-CRP)/μg·ml-1ρ(BDNF)/μg·ml-1ρ(GFAP)/μg·ml-1对照组406.07±1.280.56±0.135.25±1.174.27±0.53VCIND组4024.65±3.42a1.37±0.44a4.31±1.02a6.38±0.68aVD4035.48±3.61ab1.65±0.39ab3.26±1.15ab9.57±1.05abMD组4044.37±3.22ab1.84±0.45ab2.64±1.05ab11.66±1.14abF值888.00067.56032.960412.000P值0.0000.0000.0000.000

a 与对照组比较；P<0.05；b 与VCIND组比较，P<0.05

2.3 血液细胞因子与血管性认知障碍相关性分析

表3患者血液细胞因子与血管性认知障碍相关性分析

Tab3Correlationanalysisofbloodcytokinesandvascularcognitiveimpairmentinpatients

项目Hcyhs-CRPBDNFGFAPPearson相关系数P值Pearson相关系数P值Pearson相关系数P值Pearson相关系数P值VCIND组0.64<0.010.49<0.01-0.58<0.010.41<0.01VD组0.71<0.010.38<0.01-0.47<0.010.35<0.01MD组0.53<0.010.35<0.01-0.29<0.010.34<0.01

3 讨 论