屠 俊
近日,一篇名为《9岁女孩性早熟吃药无效,医生问:有没有在学拉丁舞?》的文章在社交媒体广泛传播。文章指出,跳拉丁舞与儿童性早熟之间有一定的联系。
文章解释,拉丁舞是一个社交舞种。跳舞的双方,一男一女,穿着漂亮、情绪热烈,并且它需要舞者之间有很强的互动性。青春期前后,身体对“男女”的信息是非常敏感的,可能一个成年人看来健康、平常的动作或眼神,在青春期都会启动大脑中与性相关的“开关”。
对此,记者采访了复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师吴晞。吴晞指出,文中的观点可能存在偏差。目前学术界还没有科学研究证明跳拉丁舞和性早熟有直接关联,不能通过片面问询或个例来说明跳拉丁舞会导致儿童性早熟。目前,医学上并没有发现,通过视觉、听觉或者嗅觉,能够启动性发育这个“开关”,两者之间没有明确的因果关系。
性发育源于大脑,大脑中的“下丘脑-垂体-性腺轴”系统就像一把锁,当身体生长到一定时候,这把锁被打开。下丘脑会产生一种被称为促性腺激素释放激素的化学物质,并传递到垂体,使其分泌两种促性腺激素,即促黄体生成素和促卵泡成熟激素。性腺在下丘脑和垂体发出指令后启动,于是青春期就开始了。
“从动物学角度来说,性发育是为了生育做准备的,而这个准备过程是需要消耗大量的营养和能量的,全身的营养状态会给下丘脑一个信号——我现在都准备好了,营养充足了,可以开始一个新的发育阶段。”
吴晞说:“这也是为什么从整个人群环境来说,近五十年,我国青少年性发育年龄提前了两到三岁。目前认为是随着人群的营养状态不断改善,儿童在家庭中的核心地位不断提升而导致的。”
那么,为了防止性发育提前,家长需要注意些什么呢?吴晞指出,除了保证良好的饮食习惯,不要摄入过多热量外,家长还要注意,不要让孩子误食避孕药,临床上有过误食导致性发育提前的案例。
吴晞提醒,对于性早熟,家长首先还是要放松自己的心情,如果家长太过紧张,这种焦虑的情绪会传导给孩子,而性早熟的孩子本身就比较容易产生情绪问题,家长应该及时疏导孩子的不良情绪。
“绝大多数的性早熟是特发性性早熟(非病理性性早熟),特发性性早熟并不是疾病,而是可以理解为‘花期’比别人提前了而已。家长不用过于担心,只要及时监测孩子的身高即可。一旦确诊,如果需要,可以配合医生使用生长激素等。”吴晞表示。
专家指出,女孩在8周岁以前出现乳房发育或在10周岁以前出现月经初潮,男孩在9周岁以前出现阴毛胡须生长、阴囊增大等,才能纳入性早熟诊断的年龄界限,一旦超出这个年龄,就不属于性早熟诊断范围。
如果发现孩子出现性早熟的症状,要及时前往正规医院进行检查,明确病因,及时治疗,避免给孩子造成更多的不良影响。一旦临床怀疑性早熟,首先要检查相关激素,比如黄体生成素,其次对儿童的性腺(睾丸、卵巢)进行评估也相当重要。