雾化吸入器联合小青龙汤治疗慢性支气管哮喘的临床疗效观察

孙义民 辽宁省大连市金州区中医医院 （辽宁 大连 116100）

慢性支气管哮喘为临床上常见疾病，也为典型呼吸系统病症，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、饮食因素等有着一定程度的联系，发病率非常高，症状主要为胸闷、喘息、咳嗽等，患者生活质量和生存质量受到严重的负面影响，该疾病难以治愈，易反复性发作，近年来，随着我国环境污染日益严重，该疾病的发病率明显上升，已成为了影响我国居民身心健康的重要疾病，临床上，针对该疾病的治疗，多采用药物治疗，不同的治疗方案，疗效和预后存在差异性，如何选择非常关键和重要，雾化吸入器联合小青龙汤的应用价值极高[1]。本文为探讨雾化吸入器联合小青龙汤治疗慢性支气管哮喘的应用效果，特选取2016年12月～2017年12月期间本院治疗的60例慢性支气管哮喘患者为研究对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选用2016年12月～2017年12月期间本院治疗的60例慢性支气管哮喘患者为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者20例，女性患者10例，年龄在25～76岁，平均（47.28±1.36）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在24～78岁，平均（47.29±1.35）岁。两组在年龄、性别等基本资料方面，统计学无意义（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：依据WHO中关于慢性支气管哮喘的诊断标准[2]，确诊为慢性支气管哮喘患者；所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除严重等器官功能不全者；排除免疫性疾病者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组为小青龙汤，小青龙汤的药物组成为：芍药5g、款冬花3g、杏仁2g、桂枝2g、灸麻黄2g、白果2g、法半夏2g、甘草2g、五味子2g、干姜2g、细辛1g，将药物抓好，清水煎煮，取药剂300mL，每天一剂，分早晚两次服用，连续治疗4周。

观察组为雾化吸入器联合小青龙汤，小青龙汤与对照组保持一致性，雾化吸入器选用欧姆龙中国有限公司生产的型号NE-C28，选用鲁南贝特制药有限公司生产的国药准字为H20030987的吸入布地奈德雾化悬液，3次/d，每次1mg，症状得到改善后，每天治疗2次，连续治疗4周。

1.3 指标观察

观察两组治疗前后肺功能情况、治疗效果情况。肺通气功能：肺通气功能1s呼吸容积（FEV1）、用量肺活量（FVC）、肺活量（VC）。治疗效果判定标准[3]：①显效：胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状完全消失或明显好转；②有效：胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状有所好转；③无效：胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学分析

将数据采用SPSS18.0软件统计分析，用（±s）来表明计量资料，用χ2检验计数资料，P＜0.05为统计学有意义。

表1. 两组治疗前后肺功能情况(±s,L)

表1. 两组治疗前后肺功能情况(±s,L)

VC干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组(n=30) 1.55±0.43 2.33±0.52 0.99±0.28 1.65±0.52 1.77±0.52 3.09±0.65对照组(n=30) 1.56±0.45 1.85±0.48 1.02±0.26 1.23±0.46 1.78±0.53 2.32±0.72 t 0.5265 5.1235 0.5423 5.4126 0.5412 5.1362 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05项目 FVC FEV1

表2. 两组治疗效果情况(n,%)

2.结果

2.1.两组治疗前后肺功能情况

治疗前，两组的FVC、FEV1、VC进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的FVC、FEV1、VC高于治疗前，观察组的FVC、FEV1、VC高于对照组，统计学存在意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组治疗效果情况

两组的总有效率分别为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学存在意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

慢性支气管哮喘作为我国临床上典型的呼吸系统慢性病症，该疾病的发病率极高，难以治愈，需要长期服用药物，病情易反复，受到疾病的影响，患者的肺功能会严重降低，进而引发患者出现各类病症，患者的生存质量和生活质量受到严重的负面影响，应给予重点关注[4]。

中医学上，该疾病属于“哮证”范畴，产生的原因为肺肾亏虚、痰热内伏，人体外感寒邪，使得人体痰气瘀结，肺气上逆，进而形成该疾病，中医学认为该疾病的产生与肺、肾亏虚有着密切的联系，在治疗该疾病时，主要针对肺、肾亏虚进行治疗[5]；本文选用小青龙汤进行治疗，小青龙汤药物为：芍药、款冬花、杏仁、桂枝、灸麻黄、白果、法半夏、甘草、五味子、干姜、细辛；芍药具有镇痛、镇痉、通经的药效；款冬花具有化痰止咳、润肺下气的药效；杏仁具有润肠通便、止咳平喘的药效；桂枝具有温经通脉、散寒止痛、发汗解表、助阳化气的药效；灸麻黄具有散寒、发汗的药效；白果具有定痰喘、敛肺气的药效；法半夏具有燥湿化痰的药效；甘草有祛痰止咳、清热解毒的药效；五味子有滋肾、敛肺的药效；干姜有温中散寒、温肺化饮的药效；细辛有散寒、祛风的药效；这些药物混合在一起，具有温肺化饮、解表散寒的药效；在小青龙汤治疗基础上，应用吸入布地奈德雾化悬液经雾化吸入器联合治疗，疗效显著，应用价值极高[6]。

综上所述，雾化吸入器联合小青龙汤治疗慢性支气管哮喘的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了治疗效果，雾化吸入器联合小青龙汤值得慢性支气管哮喘应用。

[1] 杜建波,陆艳燕,王艳会.小青龙汤联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效观察[J].检验医学与临床,2016,13(20):2970-2971.

[2] 夏清华,程继荣,程科,等.小青龙汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效观察[J].沈阳医学院学报,2015,17(2):89-90.

[3] 陈磊.舒利迭干粉吸入联合小青龙汤治疗支气管哮喘的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2017,10(18):108-109.

[4] 彦娇,黄世幸,杨晓阳.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对比[J].医学理论与实践,2016,29(6):749-751.

[5] 童国强,熊小明,罗于琳.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].江西医药,2014,49(2):142-143.

[6] 黄怀焕,伍胜孟,林俊锋.多索茶碱与氨茶碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响[J].中国现代医学杂志,2015,25(32):101-104.